Интервю с Каталина Бринес: това е психологическа терапия в случаи на GAD

Генерализирано тревожно разстройство (GAD) е психологическо разстройство, което засяга много хора с много различен начин на живот; Това е тревожно разстройство, което е трудно за разбиране от тези, които страдат от него, тъй като не е свързано с конкретен източник на страх или страх, а по-скоро с различни житейски преживявания като цяло.

За щастие, десетилетия изследвания в областта на психичното здраве позволиха на психолозите, специализирани в психотерапията, да могат разбиране на функционирането и динамиката, на които се основава GAD, както и ефективни форми на намеса, за да му се даде решение. Затова по този повод Интервюирахме един от тези експерти по емоционално благополучие, психологът Каталина Бринес, която ще говори с нас за генерализираната тревожност.

• Свързана статия: "Генерализирано тревожно разстройство: симптоми, причини и лечение"

Каталина Бринес: GAD, погледнато от гледна точка на психолог

Каталина Бринес Тя е общ здравен психолог и основател и директор на Brilo Psicólogos, терапевтичен център в Беналмадена, който също предлага онлайн услуги чрез видео разговори. В това интервю той говори за характеристиките на генерализираното тревожно разстройство и неговото лечение въз основа на дългогодишния си професионален опит в помощ на пациенти.

Кои са основните признаци, че човек не изпитва обикновена тревожност, а развива или е развил генерализирано тревожно разстройство?

За да отговорим на въпроса, първо трябва да изясним, че тревожността е адаптивен механизъм, който хората трябва да изправят пред ситуации, които Те включват високо емоционално изискване, защото произтичат от нещо, което тълкуваме като риск и трябва да изострим сетивата си, за да бъдем по- ефективен; за това има промяна в невронната и висцералната биохимия, което ни позволява да реагираме бързо според търсенето.

Когато обаче тревожността започне да е повтаряща се, постоянна и причинява значителен дискомфорт, вече не говорим за „обикновена тревожност“, както сте я формулирали. Вашият въпрос, говорим за състояние, което включва много неприятни физиологични симптоми (мускулно напрежение, тахикардия, умора, главоболие, затруднения дишане, сън), мисли, които ви причиняват силен страх, емоции, свързани с беззащитност и поведение на избягване, което ни изолира от остатъка.

Тези обстоятелства са повтаряща се причина за консултация и обикновено са свързани с някакъв конкретен аспект или отключващ фактор, който се изразява главно като фобии или паническо разстройство.

При генерализирано тревожно разстройство (ГТР) дискомфортът не се дължи на стимул или специфичен житейски опит, а на много аспекти от живота, които дори включват всички жизненоважни области на човек: загриженост за семейството, за здравето, за квартала, за работата, за икономиката на страната, за глобалното затопляне, за войните, за бедност... генериране на много висок интензитет и честота на дискомфорт, който не позволява моменти на релаксация, тъй като умът винаги има грижа, с която трябва да се справи. Както можете да видите, това е нещо, което причинява много страдания и трябва да се обърне внимание.

8-те повтарящи се признака, които наблюдавам при хора, които се консултират и могат да представят GAD, са следните: Интензивно безпокойство за повече от 6 месеца без конкретно събитие, което го е причинило. причинява стрес, умора, раздразнителност, проблеми с концентрацията, нарушения на съня, безпокойство при събуждане, физиологични симптоми (болки в тялото, мускулно напрежение и т.н.).

Сравнително лесно ли се разпознават тези случаи, когато хората идват да се консултират? Какви са причините, поради които се оплакват и съобщават за дискомфорт в ежедневието си?

Не е трудно да се разпознаят случаите на GAD, тъй като те представят специфични характеристики, които могат бързо да бъдат идентифицирани; Вярно е, че те често се проявяват като съпътстващи заболявания или едновременно с други видове проблеми. Например депресивни състояния, травматични преживявания, семейни конфликти, липса на мотивация, несигурност... за да спомена няколко, за които трябва да се направи добра диференциална диагноза, за да не се обърка GAD с последствията от друго основно разстройство.

Хората, които се консултират, обикновено пристигат насърчени от член на семейството или приятел, които обикновено са тези, които откриват, че нещо не върви добре. Основното им оплакване е постоянното безпокойство, което притиска гърдите им, че никога не са спокойни и не знаят точно защо, въпреки че когато започнат да говорят, съобщават за редица страхове. Те също така коментират, че тази ситуация се отразява на междуличностните им отношения и професионалния им живот, често се чувстват неразбрани.

Като психолог откривате ли някакъв общ модел в характеристиките на хората, които обикновено развиват GAD? Има ли конкретен профил, който е по-вероятно да страда от тази психологическа промяна?

Те обикновено са хора с високо ниво на инхибиране (това, което обикновено наричаме срамежливи хора или оттеглени), са склонни да избягват вреда и следователно обикновено не поемат рискове или опитват неща нов. Те са склонни да бъдат много наясно с телесните си усещания (тахикардия, напрежение, болка...), хората лица на издръжка, нуждаещи се от закрила и закрила, както и трудности при адаптиране към промени.

Лице, което показва предразположение или биологична уязвимост към бдителност, която се отразява във високи нива на тревожност като черта, която измерваме с помощта на тестове психологически. Такива хора често имат по-тревожно тълкуване на живота от детството.

Какви цели обикновено си поставяте за тези пациенти, след като и двамата разберете, че техният проблем съответства на клиничната картина на GAD?

От една страна, постигане на емоционална саморегулация. Много пъти смятаме, че проблемът е в чувството на страх, но трудността не е самото чувство, а интензивността или степента на дискомфорт, който генерира. Когато се научим да регулираме интензивността на емоциите, можем да изпитаме отрицателна емоция, без да ми причинява значителен дискомфорт и следователно да бъдем по-решителни.

От друга страна, анализирайте нашия вътрешен диалог: открийте мисли, които ни причиняват неудобство и предложите алтернативи на мислене, които могат да обяснят същите проблеми, но са по-функционални.

Също така е необходимо да се научим да деактивираме физиологичните реакции на тялото към страха. Негативните мисли обикновено се произвеждат от сигнал за дискомфорт в тялото, а това от своя страна се дава от биохимията на тялото ни във връзка със стреса. Дихателните упражнения или мускулното напрежение и релаксация, както и ръководените релаксации обикновено са много полезни.

Освен това трябва да се сблъскате със страховити ситуации. Избягването често е компонент на нашето поведение, който поддържа нашето тревожно тълкуване на света. Ако например моят страх, наред с много други, е да отида в търговски център от страх да не ми се завие свят или да ми се гади, дори ако трябва да купя нещо, което Имам нужда, ако отида няколко пъти и не се чувствам зле или мога да управлявам безпокойството, давам информация за ефективност на вътрешния си диалог. Тази стъпка обикновено се предприема след разработване на предишните точки.

И накрая, важно е да заздравите емоционалните връзки. Положителните и качествени взаимодействия с другите ни помагат да излезем от себе си, което ни помага да намалим тежестта на собствените си чувства на страх; щедрото и съпричастно отношение, както и усещането за подкрепа и привързаност благоприятстват емоционалната интелигентност.

И как обикновено се развива психотерапията, въз основа на начина ви на работа?

За мен най-важното е да познавам човека отвъд неговата диагноза, защото в зависимост от неговите индивидуални характеристики, силни страни и контекст се предлага ефективна терапевтична стратегия.

По този начин първата стъпка е оценката, при която човекът е известен, неговите нужди и факторите, които генерират дискомфорта, се анализират. По-късно в интервенцията се прилагат техники, които са доказали своята ефективност за постигане на предложените цели, но съобразени с времето и индивидуалните характеристики. След като целите бъдат постигнати, има няколко последващи сесии.

В рамките на сесиите хората често намират облекчение, като чувстват, че могат да изразят всичките си мисли без страх от осъждане; Това е дълбоко взаимодействие, при което емпатията е фундаментална, тъй като ви позволява да предлагате решения, които наистина отговарят на клиента, което обикновено е много възнаграждаващо.

Ако приемем, че психотерапията винаги е персонализиран процес, какви съвети обикновено давате на хората с Генерализирано тревожно разстройство, така че да ги прилагат в ежедневието си и между сесиите, в които се срещат с теб?

Дейностите, които се извършват на общо ниво в ежедневието, са от съществено значение за консолидирането на техниките, използвани по време на психологически сесии; Както казахте, има различни стратегии, които могат да се използват само според индивидуалните характеристики, но също така и в конкретни моменти от терапията и при конкретни обстоятелства.

Въпреки това, на общо ниво има няколко насоки, които могат да помогнат за намаляване на тревожността, и те са както следва.

На първо място, правете физически упражнения: каквото предпочитате, практикувайте пилатес, йога, танци, правете разходки, особено в контакт с природата или морето.

Второ, погрижете се за храната. Като се храним правилно, нашата енергия и физическо благосъстояние ще се повишат, следователно физиологичните симптоми на тревожност и вниманието ни към тях ще бъдат намалени.

Трябва също така да се социализирате: споделянето с позитивни, привързани хора, извършването на различни дейности с тях намалява негативния или катастрофален заряд на мислите.

По същия начин е важно да практикувате хоби. Да правим нещо, което наистина харесваме, генерира положителен ефект и от друга страна ни помага да се съсредоточим върху настоящето. Може да бъде четене, рисуване, изучаване на инструмент, приготвяне на ястие, което ни харесва... има различни начини да съсредоточим ума си върху релаксиращо съдържание.

И накрая, отделете време за дишане. Нещо толкова просто като дишане, за да сте сигурни, че кислородът достига до корема (диафрагмено дишане) помага за намаляване на нивата на кортизол (хормон, който има голямо влияние върху стрес).