Рубифен (психофармацевтик): какво представлява, за какво се използва и странични ефекти

Днес голяма част от населението знае или е чувало за хиперактивно разстройство с дефицит на вниманието или ADHD, разстройство на неврологичното развитие, характеризиращо се с проблеми с поддържането на вниманието и наличието на хиперактивност и импулсивност.

Въпреки това, това, което обикновено не е толкова добре известно, е, че основно тези проблеми (между другото, неволни и извън контрола на непълнолетния, не са нещо произволни) са свързани със забавяне на развитието на фронталната част, която управлява изпълнителните функции, включително способности като инхибиране поведенчески.

Въпреки че психообразователните и психологически подходи винаги са или трябва да бъдат приоритетни, понякога те се предписват лекарства, които активират фронталните области, улеснявайки по-добър контрол на ситуацията в случаите, когато се счита необходимо. Едно от тези лекарства е Rubifen, за което ще говорим в тази статия..

Какво представлява Рубифен?

Рубифен е името на психоактивно лекарство, вещество с психоактивни свойства от стимулиращ характер умерена степен, която се използва главно при лечение на синдром на дефицит на вниманието с хиперактивност.

Това е едно от лекарствата, синтезирани на базата на метилфенидат, неговия активен принцип, който от своя страна е продукт, свързан с амфетамините. Той действа, като предизвиква активиране на области от мозъка, които при хората, на които е предписан, обикновено са хипоактивирани. Ето защо, въпреки че действа стимулиращо при хора с определени разстройства на неврологичното развитие всъщност това обикновено ги кара да бъдат по-спокойни.

Въпреки че често се използва при деца, обикновено не се използва, освен ако други видове (нефармакологична) терапия не са успешни и трябва да се извърши периодичен контрол на състоянието на сърдечно-съдовото здраве и растеж поради възможните странични ефекти и проблеми, които могат да възникнат чрез консумация. В някои случаи обаче може да е необходимо и да улесни по-доброто психосоциално развитие, особено в най-екстремните случаи и при които функционалността е много ограничена.

По същия начин употребата на лекарства от този тип е обект на силни противоречия поради свръхдиагностика на разстройствата, които оправдават употребата му, понякога се прилагат към хора, които всъщност не са го използвали нуждаещи се. Ето защо е важно да се извърши задълбочена оценка, преди да се вземе решение за употребата на Рубифен и подобни лекарства, особено когато говорим за деца, в етап на растеж.

Рубифен може да се намери в различни форми, предимно капсули и таблетки, с незабавно или удължено освобождаване.. Като цяло той продължава между два и четири часа и се елиминира главно през бъбреците, но в по-малка степен и чрез изпражненията.

За съжаление Рубифен е известен и с това, че се използва като стимулиращо лекарство, което лесно води до ситуации на злоупотреба и зависимост, въпреки че се продава само с рецепта. Всъщност понякога се нарича „кокаинът на бедните“ и това може да има сериозни последици за здравето, когато се използва за развлечение.

Основни показания

Рубифен е лекарство, чиято основна терапевтична индикация е хиперактивно разстройство с дефицит на вниманието, въпреки че, както посочихме, то се използва само ако други стратегии са неуспешни. Необходимо е обаче да се има предвид, че нито може да се използва от всички деца с този проблем, тъй като ако се появят определени симптоми, употребата на това лекарство може да ги влоши (например тикове и маниери). Използва се при деца над шест години и не е показан за деца под тази възраст или възрастни с ADHD.

Може да е изненада, че известно разстройство на импулсивност и хиперактивност има като лекарство активиращо вещество и стимулиращо, но това е така, защото при ADHD някои области на мозъка са хипоактивирани (особено префронталната) и функционират като поведенческо потискане, планиране или дори внимание и концентрация все още не са напълно развити. невротипичен. Така Рубифен активира тези зони, улеснявайки контрола на импулсите.

Въпреки че не е одобрено показание, това лекарство също е използвано понякога за лечение на случаи на нарколепсия, дори при възрастни субекти.

Механизъм на действие

Рубифен и метилфенидат Като цяло, той упражнява своята дейност чрез активиращ механизъм на действие, който има ефекти в мозъчния ствол и кората.

Този механизъм на действие не е напълно изяснен, но действието му се основава на инхибирането на обратното захващане на допамин и норепинефрин и стимулирането на техния синтез. Тоест, чрез предотвратяване на повторното поемане на тези моноамини от пресинаптичния неврон, допаминът и норепинефринът остават в синаптичното пространство и следователно могат да бъдат използвани. Нивата на тези две невротрансмитери увеличаване, което води до увеличаване на мозъчната активност. Това лекарство изглежда особено подходящо в неговите ефекти върху префронталната част, нещо, което допринася за подобряване на функционирането на изпълнителните функции и вниманието.

В допълнение към това, той също има малък ефект върху серотонина, като го повишава леко, нещо, което може да се използва за по-добър контрол на симптомите на разстройства като нарколепсия.

Странични ефекти

Въпреки че Rubifen е ефективно лекарство за лечение на симптомите на ADHD, употребата му може да носи редица неприятни странични ефекти и дори рискове.

Сред различните странични ефекти можем да намерим намален апетит, безсъние, главоболие, загуба на тегло, гадене и повръщане, еритема, забавяне на растежа или тикове. Може също да генерира афективна лабилност или дори мания в някои случаи. В допълнение към това могат да възникнат неконтролирана реч и движения, объркване, спазми, проблеми с говора, замъглено зрение, повишена раздразнителност или запек.

Други по-рядко срещани нежелани реакции могат да включват възбуда, ускорен пулс, сухота, приапизъм или еректилна дисфункция, объркване, сърдечно-съдови проблеми, дискинезия и гърчове, въпреки че те са по-сериозни и може да изискват медицинска помощ. И накрая, може да намали броя на кръвните клетки, да причини възпаление на артериите, чернодробни проблеми и мисловни разстройства. Много рядко може да причини инфаркт и съдови инциденти. Поради всички тези причини е необходимо, ако се използва, да се извърши медицински контрол на субекта.

противопоказания

Рубифен може да бъде ефективен, но не може да се приема от всеки: има части от населението, на които е противопоказано, тъй като може да бъде опасно за тях.

Хората с алергии или свръхчувствителност към метилфенидат трябва да избягват консумацията им, тези, които страдат от тесноъгълна глаукома или хора с анамнеза за сърдечно-съдови проблеми или мозъчно-съдови. Също така трябва да се избягва в случай на разстройство на Турет или тикове, тъй като като възможен страничен ефект тиковете и стереотипните движения могат да бъдат засилени. Тези, които страдат от проблеми с щитовидната жлеза или анорексия нервоза (тъй като лекарството намалява чувството на глад). В допълнение той е противопоказан при психотични разстройства, биполярност или при лица, които имат суицидни мисли. Също така трябва да се избягва от пациенти с бъбречни или чернодробни проблеми, високо кръвно налягане или затруднено преглъщане.

Бременните и кърмещите жени също имат противопоказания, тъй като са наблюдавани предавания на лекарството в млякото, както и случаи на респираторна токсичност при бебета и фетуси. Също така се препоръчва да се избягва консумацията му по време на пубертета, тъй като може да причини проблеми с растежа, а също и под шестгодишна възраст.