Арипипразол: характеристики и странични ефекти

Страданието от различни психични разстройства от страна на населението означава, че през целия история, са търсени различни механизми и мерки, които да бъдат приложени, за да се справим с казаното афектации. Дори в древни култури и праистория за тази цел са се провеждали ритуали като трепанация. Но през годините са усъвършенствани различни методологии, които са много ефективни при лечението на тези нарушения.

Сред тях откриваме синтеза на вещества, които премахват или намаляват симптомите: психотропни лекарства. По отношение на шизофренията понастоящем се счита, че медикаментозното лечение е от голямо значение за поддържането и стабилизирането на пациентите. Y. сред многото съществуващи психотропни лекарства можем да намерим арипипразол, за които ще говорим в тази статия.

• Свързана статия: "Видове психотропни лекарства: употреби и странични ефекти"

Арипипразол: какво е това?

Арипипразол е психотропно лекарство, класифицирано като антипсихотично или невролептично, лекарства, специално проектирани да произвеждат положителен ефект върху

намаляване и премахване на симптомите на шизофрения и психотични разстройства, като заблуди и халюцинации и психомоторна възбуда.

Сред антипсихотиците е класифициран като атипичен, тъй като създаването му се основава на опита за разработване на ефективни лекарства при лечението на тези симптоми, без да произвежда нивото на странични ефекти, които типичните или класическите имат, както и увеличаване на ефективността при лечението на даден тип симптоматика, отрицателните (онези симптоми, които намаляват функционалност на настоящите способности на пациента, като нарушено мислене и апатия), които типичните антипсихотици не лекуват или дори могат вреда.

И в тази роля той е особено ефективен, помага да се бори както с положителните, така и с отрицателните симптоми. В допълнение към това има предимството да има възможно приложение като интрамускулна инжекция в депо формат (бавно освобождаване) на месечно ниво, в тези случаи не е необходимо лекарството да се приема през устата непрекъснато.

• Може да се интересувате: "Видове антипсихотици (или невролептици)"

Механизъм на действие

Както казахме, арипипразолът е атипичен антипсихотик. Както при повечето от тези видове невролептици, техните ефекти се дължат на техните действие върху две невротрансмисионни системи: допамин и серотонин. Механизмът му на действие обаче е малко по-различен от останалите нетипични по отношение на допамин.

И то е, че въпреки че повечето антипсихотици, както типични, така и атипични, обикновено действат чрез блокиране на допаминови D2 рецептори в мозъка, това не е така при арипипразол. Това лекарство всъщност е частичен агонист на D2 рецепторите, благоприятствайки по принцип присъствието му в мозъка. Това по принцип би позволило да се увеличат положителните психотични симптоми, но въпреки това истината е, че ги намалява.

Това намаляване се обяснява с действието върху серотонин. Останалите атипични намаляват мозъчния серотонин по такъв начин, че спира да инхибира допамина в областите, които не изискват намаляване на това, с което блокиращото действие, което те обикновено произвеждат, има ефект върху мезолимбичния път (положителни симптоми като халюцинации се произвеждат от излишък по този път), но в кората този блокиращ ефект се намалява и компенсира с инхибирането на инхибитор ( серотонин).

В случая на арипипразол този ефект се проявява отчасти при някои видове серотонинови рецептори, като блокиран от лекарството, докато от друга страна стимулира неговия синтез като частичен агонист на рецепторите 5-HT1a. Това допринася за намаляване на нивото на допамин в някои области, докато като цяло го повишава в други.

• Може да се интересувате: "Части от човешкия мозък (и функции)"

Показания

Основното показание за арипипразол е лечението на шизофрения и други разстройства от психотичен тип. В този смисъл допринася за намаляване или премахване на положителни симптомиИли под формата на халюцинации, възбуда или поведенчески промени, както и да има положителни ефекти върху негативните (апатия, мисловна бедност и афективно сплескване, наред с други). Използва се и за поддържане на стабилността на тези, които страдат от тези заболявания, започвайки от петнадесетгодишна възраст.

Той също така се използва ефективно при лечението на манийни епизоди в контекста на Биполярно разстройство, от тринадесетгодишна възраст. Не само при лечение на остри пристъпи, но и при профилактика на нови епизоди. Въпреки това, при някои субекти е възможно употребата на това лекарство да предизвика маниакални епизоди.

В допълнение към горните показания, това лекарство понякога се използва и за лечение на проблеми като разстройство на Турет или аутизъм, обикновено за контролиране на неговите прояви клиники.

Странични ефекти

Въпреки че е много полезен при много разстройства, арипипразолът е психотропно лекарство, което може да причини множество странични ефекти с различна тежест.

Сред най-честите, които можем да намерим наличие на сънливост и умора, наддаване на тегло, главоболие, повишен апетит, нервност, хиперсаливация, мускулни болки, стомашно-чревни смущения, диария или запек и проблеми с баланса. Безсънието и безпокойството са чести. Други по-сериозни биха били промени в съзнанието, хипергликемия, дихателен дистрес, мускулна скованост, зрителни нарушения, аритмии и дискинезии, както и мисли самоубийствен. За разлика от други антипсихотици, сексуалните или двигателните нарушения не са чести.

В допълнение към това през последните години се наблюдава как приложението на това лекарство е свързано в някои случаи (въпреки че не е често срещано) с повишена импулсивност, патологичен хазарт, хиперфагия, повишено либидо и търсенето на сексуални отношения и съществуването на компулсивно поведение като пазаруване. Накратко, при някои хора това се свързва със съществуването на загуба на импулсен контрол, нещо, което може да има различни последици за въпросното лице.

Противопоказания и рискове

Арипипразол е много мощно лекарство, което може да има различни ефекти в организма, което може да представлява значителен риск и е противопоказано при различни видове население.

Сред тези, които не трябва да консумират това лекарство, можем да открием такива с алергия към него или към някой от неговите компоненти. Това лекарство също е силно противопоказано от тези, които страдат от деменция, като в тези случаи увеличава риска от смърт на субекта. Наличието на сърдечни заболявания или сърдечно-съдови и мозъчно-съдови заболявания те също правят това лекарство противопоказано.

Хората с диабет трябва да избягват това лекарство, тъй като консумацията му може значително да повиши нивата на захарта и да доведе до опасна хипергликемия. Тези с чернодробно или бъбречно заболяване не трябва да използват арипипразол, ако състоянието им е тежко, или поне трябва да планират консумираните дози с лекаря. Също така, хората с епилепсия са изложени на риск от тежки припадъци, ако приемат това лекарство. Друго от противопоказанията му е при бременни и кърмещи жени, тъй като увеличава риска за плода и лекарството се предава през плацентата и кърмата.

Арипипразол може да взаимодейства с различни лекарства, взаимодействие, което може да бъде вредно. Сред тези лекарства откриваме някои от тези, използвани при лечението на ХИВ, както и антидепресанти, антихипертензивни лекарства и някои антиконвулсанти. Също така не трябва да се консумира с алкохол или други наркотици..

По отношение на загубата на контрол на импулсите, хората, които вече страдат от разстройство от този тип, субекти с зависимост от вещества (независимо дали вече не са обитавани), биполярност (въпреки че е възможно лекарство за лечение) и обсесивно разстройство компулсивен.

Библиографски справки

• Салазар, М.; Пералта, С.; Пастор, Дж. (2011). Наръчник по психофармакология. Мадрид, редакция Médica Panamericana.