Ипрониазид: употреби и странични ефекти на това психоактивно лекарство
Депресията е психичен проблем, който е съпътствал хората през цялата история. Още в древна Гърция за меланхолията се е говорило като за болест с характеристики, подобни на това, което днес бихме приели като депресия, с тъжно и анхедонично състояние на ума. Тъй като в момента е едно от най-разпространените разстройства в света, търсенето на a ефективното лечение предизвика голям интерес с течение на времето и става все по-необходимо натискане.
Има различни методи, използвани за лечение на това състояние, включително психофармакология. Едно от първите открити и синтезирани лекарства е ипрониазид., за които ще говорим в тази статия.
- Свързана статия: "Видове психоактивни лекарства: употреба и странични ефекти"
Ипрониазид: първият МАОИ
Ипрониазид е психотропно лекарство, класифицирано като антидепресант, което също има голямо историческо значение. И това е, че той е един от първите синтезирани антидепресанти, заедно с вещества като имипрамин.
Откриването му всъщност е случайно, по случайност, тъй като неговият синтез е насочен към намиране на лекарство, което е ефективно срещу туберкулоза. При опити с пациенти с туберкулоза е установено, че има повдигащ настроението ефект, нещо, което времето ще бъде анализирано и приложено към населението с депресивни разстройства (по-конкретно, използването му ще бъде одобрено през 1958 г.).
Това лекарство принадлежи към групата на инхибитори на моноаминооксидазата или MAOI, които засягат нервната система, като блокират метаболизма на някои невротрансмитери. Ипрониазид е в действителностпървият от пуснатите на пазара MAOI и беше, заедно с други вещества, получени от него, едно от предпочитаните лечения за пациенти с депресия. Действието му се проявява по неспецифичен и необратим начин, като ефектите му продължават поне петнадесет дни.
На ниво ефекти, приложението му генерира повишаване на настроението и активиране, като е ефективно при лечение на депресивни симптоми и намаляване на бездействието и пасивността на тези, които използва.
Въпреки това, наблюдението за наличието на силни странични ефекти, които излагат на риск здравето на тези, които го консумират, сред които тежки чернодробни проблеми и повишаване на артериалната хипертония до опасни нива, и генерирането на нови лекарства, които не представляват толкова голям риск, означават, че MAOI, и особено първите или класическите, се изместват и се използват само когато другите лекарства се провалят. В случая с въпросния ипрониазид, той в момента вече не е на пазара, тъй като е много опасен от гледна точка на токсичност и може да се намери само в някои страни.
- Може да се интересувате от: "Има ли различни видове депресия?"
Механизъм на действие
Ипрониазидът е, както казахме, неселективен необратим инхибитор на моноаминооксидазата или MAOI. Като MAOI, той упражнява своите ефекти на мозъчно ниво чрез инхибиране на ензим, MAO, чиято основна функция е да разгражда моноамините чрез окисляване, за да премахване на излишните невротрансмитери, генерирани от моноаминергични неврони (които са тези, които генерират допамин, норадреналин и серотонин) в синаптичното пространство, както и тирамин.
По този начин инхибирането на моноаминооксидазата не би довело до споменатото разрушаване на моноамините, с което нивата на серотонин, норепинефрин и допамин ще се повишат в мозъка. Тогава действието на ипрониазид би било фундаментално агонистично по отношение на моноамините, благоприятствайки тяхното действие. Това ще генерира подобрение на депресивните симптоми. чрез увеличаване на невротрансмитерите, които намаляват при голяма депресия.
Имайте предвид, че има два вида моноаминооксидаза: MAO A и MAO B. Първият е свързан с и е отговорен за метаболизирането и унищожаването на излишния норадреналин, серотонин и тирамин, като първите две са веществата, които са най-свързани с депресията. MAO B прави същото с допамина, като също влияе върху тирамина, както преди.
Фактът, че се счита за необратим и неселективен предполага, че ипрониазидът действа върху всички видове МАО, така че не само, че моноаминооксидазата е намалена, но е напълно унищожена от нашия мозък докато синтезира повече (нещо, което може да отнеме около петнадесет дни). Но истината е, че въпросният ензим е полезен за мозъка и увеличаването на невротрансмитерите генерира (особено в случай на тирамин и норепинефрин) може да има опасни ефекти върху здраве.
Основни показания
Ипрониазид е лекарство, което в момента не се предлага на пазара поради високото ниво на риск, което представлява ниво на токсичност на ниво черен дроб и съществуването на много по-безопасни лекарства с по-малко странични ефекти.
Въпреки това, основната индикация за това лекарство е в случаи на голяма депресия, като е ефективен при лечението на симптоми на ниво настроение (което допринесе за повишаване) и анхедония и чувство на умора. По същия начин понякога се използва за целта, за която всъщност е първоначално предназначен: лечение на туберкулоза.
Странични ефекти, противопоказания и рискове
Ипрониазид е лекарство, което е много полезно при лечението на депресивни симптоми, но това Както споменахме, той е изтеглен от пазара поради високото си ниво на риск и страничните ефекти има. В този смисъл някои от най-известните странични ефекти на ипрониазид, които всъщност той споделя с някои други MAOI, са следните.
На първо място и една от основните причини за оттеглянето му е високото ниво на токсичност, което това лекарство може да има за черния дроб. По същия начин, друга от възможните нежелани реакции с най-голям риск е появата на тежки хипертонични кризи поради взаимодействието му с голям брой редица храни, богати на протеини, които дори могат да допринесат за появата на инсулти или потенциални сърдечни и съдови проблеми смъртен.
Може също да причини проблеми с бъбреците. Други по-малко сериозни симптоми са появата на безсъние, наддаване на тегло и трудности или невъзможност за достигане на оргазъм, забавена еякулация или намалено либидо.
Всичко това означава, че има определени групи от населението, при които това лекарство е напълно противопоказано. В този смисъл се открояват всички онези хора, които страдат от някакъв вид патология или увреждане на черния дроб, както и тези със сърдечни заболявания или проблеми с бъбреците. Хората, които се нуждаят от хиперпротеинова диета, също имат силно противопоказания. Хората с диабет и целиакия също не трябва да приемат това лекарство. Ипрониазид и други МАО-инхибитори имат високо ниво на взаимодействие с други лекарства и употребата им с други антидепресанти и други лекарства също е противопоказана.