Нарушения на ориентацията: симптоми, видове и лечение

Къде си? Какво правиш там? На коя дата сме? Кой си ти? Голяма част от хората ще могат да отговорят на тези въпроси.

Ако обаче същите тези въпроси бъдат зададени на някой с мозъчни травми или който е интоксикиран с някакви лекарства или лекарства е възможно да се окажем, че те не знаят как да им отговорят, че има сериозни съмнения или че отговорите са напълно грешно (например, човек може да каже, че сме през 1970 г. или че е в търговски център, когато в действителност е в болница). Това са хора, които показват наличието на нарушения на ориентацията.

• Може да се интересувате от: "16-те най-чести психични разстройства"

Ориентацията

Преди да дефинираме различните нарушения на ориентацията, е необходимо да уточним какво означава това понятие. Взема се предвид ориентацията когнитивната способност, която ни позволява да можем да определим нашата позиция в пространството и времето от препратки към околната среда, както и кои сме ние и какво правим в споменатата пространствено-времева позиция.

Повечето хора се идентифицират с концепцията за ориентация само със способността да определяме връзката си с околната среда и да се позиционираме в определено пространство и време.

Този тип ориентация се нарича алопсихична..

Има обаче друг тип ориентация, аутопсихическата ориентация. Това се отнася до ориентацията, свързана със собственото ни същество: ние знаем, че сме нас, или че нашата ръка или други части от тялото ни са част от нас и не ни принадлежат друг човек.

Ориентацията е много свързани с други процеси като съзнание, внимание и памети може да бъде повлиян от неуспехи в някое от тези умения или процеси. Например, чрез паметта ние сме в състояние да установим и подредим нашите преживявания във времето или да си спомним значението или концепцията на мястото, където се намира.

• Свързана статия: "Видове памет: как човешкият мозък съхранява спомени?"

Основните нарушения на ориентацията

След като разберем какво означава терминът ориентация, можем да идентифицираме различни патологични процеси на ориентация: нарушения на ориентацията. В този смисъл можем да открием следните патологии или проблеми.

1. Дезориентация

Дезориентацията се разбира като загуба на способността за правилно локализиране в пространството и/или времето. Субектът не идентифицира своята ситуация и не знае как да отговори, ако бъде попитан къде се намира или датата. Споменатата дезориентация може да бъде само временна или пространствена, или и двете да се проявяват заедно.

Възможно е също такава дезориентация да не е пълна.: например пациентът може да знае, че сме в 2017 г., но не и месеца или деня.

Дезориентацията може да възникне (самостоятелно или заедно с горното) на аутопсихическо ниво, без да знаете кой сте, какво правите на това място или да не се разпознавате.

• Може да се интересувате от: "Видове деменции: форми на загуба на познавателна способност"

2. двойна ориентация

Двойната ориентация възниква, когато субектът е в състояние да се ориентира в определени моменти или прави смесица между реалната ситуация и нереални или необичайни елементи. Например, можете да кажете, че сте в болница в колония на Марс, докато е вярно, че сте в болница.

3. Конспиративни насоки или фалшиви насоки

Субектът се счита за ориентиран и предоставя данни относно неговото пространствено-времево местоположение или кой е той, но отговорите, които даваш са нереални и разработени от самия субект, пренебрегвайки истинските отговори.

Някои мозъчни елементи са засегнати

Промените в ориентацията могат да дойдат от засягането на различни мозъци. Например управлението на ориентацията в пространството е свързано с функционирането на хипокампуса, което позволява създайте мисловна карта на пространството. Времето и неговото измерване често са свързани със стриатума, супрахиазматичното ядро ​​и управлението на биоритъма.

Неправилното функциониране на нервните връзки, които преминават от таламуса към кората и обратно, може да причини промени като конфабулация. наранявания на париетален лоб те също могат да обяснят наличието на дезориентация.

В какъв контекст се появяват?

Нарушенията на ориентацията могат да се появят в голямо разнообразие от ситуации. Обичайно е те да се появяват във всяка ситуация, в която има промени в съзнанието. Също са свързани с кортикална и субкортикална дегенерация и проблеми с паметта и вниманието.

Едно от разстройствата, при които обикновено се появяват, е шизофренията заедно с други психотични разстройства, като в много случаи е възможно да се наблюдава тайна ориентация или двойна ориентация. При някои маниакални епизоди също могат да се наблюдават. Също така е много често някое от горните нарушения да се появи при невродегенеративни заболявания като Алцхаймер или други деменции.

Органичните отравяния от консумацията на токсични вещества, лекарства или някои лекарства също могат да причинят нарушения на ориентацията. Не е необичайно да се появи в Синдром на Вернике-Корсаков, или при синдроми на отнемане.

И накрая, дезориентацията могат да бъдат психически генерирани при разстройства като дисоциативни (например дереализация или деперсонализация), агнозии или в някои случаи разстройства на настроението или тревожност.

възможни лечения

Лечението, което трябва да се използва в случаи на разстройства на ориентацията, ще зависи до голяма степен от причините за тези разстройства, като всяко лечение се ограничава до съответните ситуации.

В общи линии се прави опит че субектът се ориентира чрез посочване на данните, които не знае, като го насърчавате да разглежда контекстуални улики и/или опитвайки се да накарате лицето да свърже неуспешните данни с нещо известно. Също така е полезно да се обясни ситуацията на засегнатото лице и неговите близки, за да ги успокои.

Библиографски справки:

• Белоч, Сандин и Рамос (2008). Наръчник по психопатология. Мадрид. Хил Макгроу. (том 1). Преработено издание.

• Сантос, Ж. Л. (2012). Психопатология. Ръководство за подготовка на CEDE PIR, 01. CEDE: Мадрид.