Азенапин: характеристики, употреби и странични ефекти на това лекарство

Въпреки че не е най-честият, вероятно типът психичен проблем, който е най-известен и се счита за такъв от древни времена, е шизофрения и други психотични разстройства. Този тип афектиране обикновено предполага някакъв вид разрив или разцепване с реалността и генерира високо ниво на страдание за тези, които страдат от него. Това е и най-стигматизираното психично разстройство.

Въпреки това, за щастие с течение на времето успяхме да постигнем напредък в разбирането какво означава това този тип разстройство и дори са създадени различни стратегии и методи, за да се контролира тяхното симптоми.

В рамките на тези методи можем да намерим употребата на психоактивни лекарства, сред които можем да намерим азенапин. Именно за това лекарство, използвано и при лечението на биполярно разстройство, ще говорим в тази статия.

• Свързана статия: "Видове психоактивни лекарства: употреба и странични ефекти"

Азенапин: какво е това?

Азенапин е лекарство с психоактивни свойства, което принадлежи към групата на антипсихотиците или невролептиците

. Това е вид лекарство, насочено към лечение на проблеми от психотичен произход, като халюцинации и заблуди, както и възбуда или състояния на висока нервна активация. Но въпреки това, че принадлежи към тази група лекарства, азенапин е показан и за лечение на други психични разстройства.

Азенапин може да се намери под формата на сублингвални таблетки, които трябва да се оставят да се разтворят под езика, без да се използва и без да можете да използвате вода или храна до десет минути след това. Той има химическа структура, получена от миансерин., лекарство от антидепресивен тип и в този смисъл е в групата на диазепините, оксазепините, тиазепините и оксепините.

В рамките на антипсихотиците азенапин е част от второ поколение или атипични. Развитието на този тип антипсихотици се дължи на факта, че първото поколение, макар и ефективно при лечението на симптоми от положителен тип (тези, които добавят нещо към нормалното функциониране на субекта, като халюцинации, заблуди, възбуда...), генерират странични ефекти, които могат да бъдат опасни и също нямат ефект (а понякога дори могат да засилят) върху негативните симптоми (тези, които включват сами по себе си намаляване на способностите и функционирането на субекта) като апатия, апатия или градушка

Всичко това доведе до търсенето на създаване на по-безопасни вещества, с по-специфичен ефект върху областите, в които е необходимо и които могат да генерират по-високо ниво на подобрение не само на положителните симптоми, но и на отрицателните (въпреки че те обикновено са по-сложни за лечение на фармакологично ниво): невролептици нетипичен.

Азенапин има някои предимства пред други подобни от второ поколение, като например факта, че той има по-малък риск от причиняване на холинергични промени и че обикновено генерира по-малко наддаване на тегло, въпреки че от друга страна може да генерира повече екстрапирамидни симптоми, отколкото, например, оланзапин. Той също така представлява по-нисък риск от генериране на възможен метаболитен синдром.

Въпреки това, в сравнение с оланзапин, той не е показал по-голяма ефикасност, въпреки че не е показал, че е явно по-нисък. Също така е един от антипсихотиците, който изглежда по-ефективен при лечението на негативни симптоми, споменати по-горе, и за подобряване или поддържане на познавателните способности при влошаващи се случаи на шизофрения.

• Може да се интересувате от: "Видове антипсихотици (или невролептици)"

Механизъм на действие на това вещество

Ефектите на азенапин върху нашето тяло произтичат от механизъм на действие, базиран на антагонизъм с множество невротрансмитери, блокиращи техните рецептори. В случая на азенапин основният му ефект се дължи на блокадата на допаминовите D2 рецептори и серотониновите 5-HT2A рецептори. Той засяга и други типове серотонинергични рецептори, както и хистаминовите и някои адренергични рецептори (макар и в много по-малка степен).

По този начин това, което прави азенапин, е от една страна премахване или намаляване на излишъка от допамин в мезолимбичната система, който генерира положителните симптоми, докато от друга намалява нивата на серотонин на ниво кора и мезокортикален път, в които има дефицит на допамин, който генерира негативни симптоми. Тъй като серотонинът има инхибиращ ефект върху допамина, инхибирането му води до повишаване на нивата на допамин. тези области остават и дори се увеличават по този път (с други думи, той инхибира допаминов инхибитор в Кортекс).

В рамките на този механизъм големият афинитет към серотониновите рецептори е забележителен, в много по-висока пропорция по отношение на допамина, отколкото е обичайно при други антипсихотици. Това също обяснява факта, че той генерира благоприятни ефекти върху когнитивните способности на пациенти с шизофрения и други заболявания, които го използват и защо се счита за един от най-добрите атипични антипсихотици при лечение на негативни симптоми.

Основни показания

Като антипсихотик, азенапин е лекарство, което е показано за лечение на шизофрения и други психотични разстройства, в който, както беше споменато по-горе, той се откроява с положителен ефект, когато става въпрос за борба с негативни симптоми като апатия, абулия, бедност на речта и мисълта или алогия.

Въпреки това, в допълнение към това, азенапин обикновено е показан за лечение на манийни епизоди на биполярно разстройство, като това е най-честата му употреба. по-конкретно, показан при възрастни пациенти с биполярно разстройство тип 1, като монотерапия или в комбинация с други лекарства. Използва се както за лечение на остри фази, така и за поддържане и предотвратяване на епизоди.

• Свързана статия: "Какво представлява шизофренията? симптоми и лечения"

Странични ефекти и рискове

Въпреки че азенапин е полезно и ефективно лекарство, истината е, че той, както и останалите антипсихотици и други психотропни лекарства, тяхната консумация може да доведе до появата на различни видове ефекти втори, някои от тях са много опасни.

Сред най-честите нежелани реакции на азенапин можем да намерим седация и умора (както при останалите антидепресанти), качване на тегло (въпреки че е по-малко, отколкото при други невролептици), засилване на усещането за глад или орална хипестезия (загуба на усещане в част от устата).

В допълнение към това е възможно също така припадък, дизартрия и тардивна дискинезия, аритмии (както тахикардия, така и брадикардия), хипергликемия, хипотония, хипертермия, както и галакторея (отделяне на мляко от гърдите, независимо от пола) или гинекомастия и сексуални дисфункции. Дисфагия или проблеми с преглъщането също могат да се появят и могат да улеснят падането, като също така генерират замайване и проблеми като хипотония. И накрая, трябва да се отбележи, че може да генерира екстрапирамидни ефекти, като тардивна дискинезия. (неволеви дъвкателни движения в лицето или други части на тялото), или безпокойство или двигателна възбуда.

По-сериозно и по-опасно може да бъде наличието на рабдомиолиза, белодробна емболия или много опасния злокачествен невролептичен синдром (който лесно може да причини смърт).

Противопоказания за азенапин

Това лекарство може да бъде полезно за лечение на определени състояния, но трябва да имаме предвид, че има сектори от населението, които имат консумацията му е напълно противопоказана или при която трябва да се наблюдава изключително много, защото може да има опасни последици и дори смъртоносен.

На първо място, трябва да се отбележи, че те не трябва да приемат азенапин тези хора, които имат алергия към азенапин или някой от компонентите на лекарството и вашата презентация. В допълнение към това, трябва да се избягва от хора със сърдечни, сърдечно-съдови или мозъчно-съдови проблеми.

Също Противопоказан е при хора в напреднала възраст с деменция, тъй като е установено, че повишава риска от смъртност. Трябва да се избягва и при наличие на тежка чернодробна недостатъчност. По същия начин, лица с диабет (тъй като може да предизвика хипергликемия) или с анамнеза за гърчове също имат противопоказания.

Също така не трябва да се смесва с алкохол, антихипертензивни лекарства, флувоксамин или допаминови агонисти. Въпреки че няма достатъчно данни, не се препоръчва при бременни жени тъй като са наблюдавани проблеми при ембриони в случай на проучвания върху животни. Нито по време на кърмене, поради риск от екскретиране в кърмата.

Библиографски справки:

• Здравна агенция на Валенсия (2012). Азенапин (Sycrest). Министерство на здравеопазването. Валенсийски генералитат.
• Круз, Н. и Виета, Е. (2011). Азенапин: нов подход към лечението на мания. Вестник по психиатрия и психично здраве, 4 (2).