Сензорна невропатия: симптоми, причини и лечение
Голямо разнообразие от фактори, от генетиката до възпалителни заболявания като лупус, могат да причинят увреждане на нервите. Тези нарушения са известни като периферни невропатии и причиняват симптоми, свързани със сетивните пътища, движението или мисленето. автономна нервна система.
Един от най-често срещаните видове периферна невропатия е сензорната., което се характеризира с появата на симптоми и признаци, свързани с възприемането на усещанията и възниква като следствие от наранявания на нервите.
В тази статия ще анализираме най-честите симптоми, причини и лечения на това разстройство.
- Свързана статия: "15-те най-често срещани неврологични заболявания"
Какво е периферна невропатия?
Периферната невропатия е категория заболявания, които засягат функционирането на нервите. Специфичните последствия от тези промени варират в зависимост от това кои нерви са увредени; обикновено причиняват сензорни и двигателни дефицити, както и дисфункции в органите и жлезите на ендокринната система.
Тъй като автономната нервна система също съдържа нервни влакна, понякога се появява периферна невропатия свързани с нарушения във функции като дишане, кръвообращение и регулиране на температурата телесен.
Някои от най-честите причини за периферна невропатия включват системни заболявания като диабет или лупус еритематозус, употребата на определени антибиотични лекарства, химиотерапия и лъчетерапия, травма, дефицит на витамини и вирусни инфекции. Понякога се предава по наследствени генетични механизми.
- Може да се интересувате от: "Разстройство на сензорната интеграция: видове, причини, симптоми и лечение"
Видове периферна невропатия
Говорим за "мононевропатия", когато засягането е ограничено до един нерв, докато терминът се използва „полиневропатия“ за случаи, при които множество нерви на един и същи нерв са увредени ■ площ. За разлика от това, мултифокалната мононевропатия се диагностицира, когато има повече от един увреден нерв независимо.
Етикетът "сензорна невропатия" е запазен за нервни разстройства, които засяга предимно сетивната система, като се свързва главно с допир и проприоцепция. Във всеки случай много често е различни видове невропатия да се появяват заедно при едно и също лице.
Симптоми
Характерните симптоми на сензорната невропатия се състоят в развитието на функционални дефицити в сетивата, както и при появата на усещания, които не трябва да се възприемат или които имат по-голям интензитет от това, което очакван. Симптомите на сензорната невропатия са склонни да се представят симетрично в двете полукълба на тялото.
Сред симптомите на дефицит, които откриваме липса на чувствителност към тактилни стимуликато усещане за текстура, вибрация или натиск, както и болка. Освен това често има проблеми с възприемането на температурни промени и намаляване на способността за откриване на силна топлина или студ.
Много характерно за сензорната невропатия е загубата на възприемане на позицията на тялото, което е свързано с дефицити в баланса, позата и координацията на движенията, особено при изправяне и ходене. Обичайно е симптомите да са по-изразени в краката, което допълнително променя този тип функция.
От друга страна, силни усещания за болка могат да се появят в резултат на стимули, които обективно не са много болезнени (хипералгезия) или които изобщо не трябва да причиняват вреда (алодиния). Понякога също се усещат сърбеж, изтръпване, парене или пробождаща болка без установена причина и може да се появи тремор в мускулите.
В голям брой случаи сензорната невропатия възниква едновременно с дисфункция на двигателния нерв. Когато това се случи, най-често сетивните симптоми се появяват първо в долните крайници и по-късно се развиват признаци от двигателен тип, като мускулна слабост и нарушения на походката.
Причини за това разстройство
Научната общност е идентифицирала голям брой възможни причини за сензорна невропатия. Някои от най-често срещаните са следните:
- Възпалителни заболявания като лупус системен еритематозус, множествена склероза, саркоидоза, синдром на Guillain-Barré или проказа.
- Ендокринни и метаболитни заболявания като захарен диабет, хипотиреоидизъм, амилоидоза или хронично бъбречно заболяване.
- Болести на костния мозък като лимфоми.
- Травматични увреждания на сетивните нерви.
- мозъчно-съдови инциденти, особено исхемия.
- Генетично наследяване на заболявания като Charcot-Marie-Tooth и атаксия на Фридрих.
- Контакт с токсични вещества като отрови и тежки метали.
- Дефицит на витамини А, В1, В12 и Е или излишък на витамин В6 (пиридоксин).
- Хронични възпалителни реакции в нервните влакна.
- Промени в кръвообращението на засегнатите нерви.
- Консумация на лекарства като флуорохинолони.
- Химиотерапия и лъчетерапия.
Лечение и лекарства
Лечението на симптомите на сензорна невропатия се фокусира главно върху идентифицирането на основната причина, за да се коригира сърцевината на промените. Когато това не е възможно, терапията е насочена към облекчаване на определени симптоми.
В този смисъл често се използват болкоуспокояващи (включително терапевтичен канабис), както и антидепресанти и антиконвулсанти. Сред антидепресантите дулоксетин и трициклични като нортриптилин и амитриптилин, докато габапентин, прегабалин и натриев валпроат са антиепилептици най-използван.
От друга страна, последните изследвания показват, че транскутанната терапия с електрическа нервна стимулация може да бъде много ефективен при намаляване на симптомите на болка, въпреки че резултатите се запазват само докато лечението продължава ще се проведе
В случаите, когато невропатията възниква като следствие от усложнения в случай на захарен диабет, управлението на нивата на кръвната захар може да е достатъчно за коригиране на проблемите.