Пълен хипокампален исхемичен амнестичен синдром: какво е това?

През 2012 г. 22-годишно момче беше доведено в болница в Масачузетс, оплаквайки се от проблеми с краката и това, което първоначално се смяташе за високо ниво на объркване. Постоянно повтаряше едни и същи фрази и задаваше едни и същи въпроси. След като премина няколко теста, скоро стана ясно, че това, което се смяташе за объркване, всъщност беше тежка амнезия.

Това се е появило внезапно, свързано с консумацията в нощта преди приема на това, което младият мъж смята, че е хероин. Оттогава са открити около 16 подобни случая на това, което се счита за нов синдром на амнезия, свързан с употребата на опиоиди.

• Свързана статия: "Различните видове амнезия (и техните характеристики)"

Какъв е този синдром?

Пълен хипокампален исхемичен амнестичен синдром, както за момента го наричат ​​лекарите, открили съществуването му, се характеризира с наличието на внезапна поява на антероградна амнезия, често малко след консумация или след преживяване на свръхдоза от някакъв вид опиат (хероин и/или фентанил са най-често срещаните).

Това означава, че пациентите губят способността да записват нова информация и да я съхраняват в паметта. Освен проблемите с паметта, тези, които страдат от този синдром, може да имат други промени, но те не са окончателни за този синдром. В някои случаи има подобрение с течение на времето (както се случи при първия от известни случаи), възстановявайки до голяма степен капацитета на паметта за запис на нови информация.

На невропсихологично ниво, наличието на увреждане на мозъка е наблюдавано в много специфична област, като този аспект е най-впечатляващият (тъй като те не са склонни да имат големи мозъчни лезии в други области): най-голямото увреждане и най-характерното за този очевиден синдром е наличието на лезия от голямо значение и при двете морски кончета, като лезията е двустранна.

Страдането от амнезия поради увреждане на хипокампуса или на различни области не е толкова необичайно и също така е известно, че хипоксията и инсултът засягат в по-голяма степен хипокампуса отколкото в други региони, но не е толкова просто увреждането да настъпи в двата хипокампуса едновременно по такъв внезапен начин и без какъвто и да е вид травма, която да уврежда и други области.

причина?

Причините за появата на масивни лезии в двата хипокампуса и появата на този тип амнезия са до голяма степен неизвестни. Въпреки това, непосредствената причина, отключващият фактор, изглежда е свързана с по-горе споменатата употреба на опиоиди. В много от случаите пациентите са имали анамнеза за употреба на опиати. (особено хероин), страдащи от разстройство със злоупотреба с вещества и в някои други случаи наличието на други наркотици като напр. кокаин, марихуана, амфетамини, халюциногени или наркотици като бензодиазепини.

Друг елемент, който трябва да се вземе предвид е, че повечето от нас се занимават с повече или по-малко млади пациенти (между двадесетте и петдесетте). повечето), от които около половината от известните случаи страдат от някакво съдово заболяване като хипертония или диабет. Съдовите промени могат да улеснят появата на исхемия които са причинили увреждането на хипокампа, но как те наистина са свързани е нещо малко известно.

Страдащият от зависимост или разстройство при употреба на вещества, освен че е една от възможните причини или отключващи фактори, може да има различни последици за вашето здраве, които могат да усложнят възстановяването ви, ако продължите да го използвате след епизода амнезия.

• Може да се интересувате от: "Части от човешкия мозък (и функции)"

Малко известен амнестичен синдром

Не се знае много за този синдром, но се наблюдава, че той претърпява известна експанзия: откакто беше наблюдаван през 2012 г. първият случай до момента, общо 16 случая са открити в Съединените щати, които отговарят на същите критерии характеристики.

Все пак трябва да имаме предвид, че е възможно да има повече, тъй като има вероятност хора без средства да не са отишли ​​в болница (Тези 14 случая са наблюдавани в Съединените щати), или че предишни случаи са били свързани с други разстройства.

Но освен гореспоменатите открития, малко се знае за този синдром. Необходими са много повече изследвания, за да се определят причините за това разстройство. и установяване на протоколи за действие и лечение, които са по-подходящи за този проблем.

Библиографски справки:

• Barash, J.A.; Съмървил, Н. и ДеМария, А. (2017). Клъстер от необичаен амнестичен синдром – Масачузетс, 2012-2016. MMWR: 66(3); 76-79.
• Duru, U.B.; Пават, Г.; Barash, J.A.; Miller, L.E.; Тируселвам, И.К. & Haut, M.W. (2018). Необичаен амнестичен синдром, свързан с комбинирана употреба на фентанил и кокаин. Анали на вътрешната медицина. Американски колеж на лекарите
• Lim, C.; Александър, MP; LaFleche, G.; Schnyer, D.M.; Верфаели, М. (2004). Неврологични и когнитивни последствия от сърдечен арест. Неврология, 63 (10): 1774-1778.