Разликите между афазията на Брока и афазията на Вернике

Афазията се състои от загуба на способността за изразяване и/или възприемане на език поради нараняване или увреждане на мозъка. Има различни видове афазия, които засягат в по-голяма или по-малка степен различни способности, свързани с производство и разбиране на реч, четене и писане, въз основа на областите на мозъка, които се виждат засегнати.

В тази статия ще говорим за разликите между афазията на Broca и афазията на Wernicke, и ще видим какви са неговите характеристики и симптоми.

• Свързана статия: "6 вида афазия (причини, симптоми и характеристики)"

Афазия на Брока: определение, характеристики и симптоми

Афазия на Broca или експресивна, моторна или нефлуентна афазия, на името на френския анатом Пол Брока, който допринесе за изучаването и разбирането на произхода на тази афазия, е езиково разстройство, причинено от лезия в третата фронтална извивка на лявото полукълбо, известна като зона на Бродман 44 или област на Пробивна машина.

Зоната на Брока е област от мозъка, свързана с производството и изразяването на езика, както и с програмирането на вербално поведение; тоест отговаря за планирането на необходимите движения на устата и лицето за произнасяне и артикулиране на думи. Той също така участва в морфосинтактичното управление на езика и в подбора и разграничаването на подходящи звуци (инхибиране на неподходящи стимули или звуци).

Хората с това разстройство имат големи трудности при артикулирането и вербализирането на думи и изрази, с голяма пречка за създаване на граматически сложни изречения (наречени аграматизъм); Накратко, те не са в състояние да образуват смислени изречения (стр. напр кажете „дете на книгата“ вместо „детето чете книга“).

В допълнение, речта става непродуктивна и неплавна, с малко словесно съдържание; В допълнение, пациентът е склонен да прави грешки и да използва повторения и пълнители, когато говори. Проблемите с четенето и писането също стават очевидни, както и затруднения повтаряйте изречения и произнасяйте отделни думи или кратки фрази (пациентът полага много усилия, за да то).

Зоната на Брока е свързана чрез аркуатния фасцикулус с друга област на мозъка, участваща в езиковата рецепция, наречена зона на Вернике. Този регион е свързан с друг вид афазия, която носи неговото име: афазия на Вернике, която ще обсъдим по-долу.

Афазия на Вернике: определение, характеристики и симптоми

Афазията на Вернике, сензорна афазия или рецептивна афазия, е кръстена на немския невролог Карл Вернике, който описва тази афазия и изследва разликите й по отношение на двигателната афазия или афазията на Брока, е езиково разстройство причинена от лезия в задната трета на горния темпорален извивка, известна като зона на Бродман 22 или област на Вернике.

Зоната на Вернике е област от мозъка, отговорна за разбирането и приемането на езика. (Устно и писмено). Покрива задната област на левия темпорален лоб. Този регион се активира, когато произнасяме думи и когато ги чуваме, и когато планираме реч. Основната функция на тази област на мозъка е да идентифицира, обработва и интерпретира фонетичните последователности и значението на звуците.

Степента на засягане и клиничните прояви, причинени от афазията на Wernicke, са променливи. Някои хора може да развият пълна неспособност да разбират устна или писмена реч, докато други могат да запазят способността си да разбират разговор или изречения разхлабен.

Основните характеристики на това неврологично заболяване са:

• Неспособност за разбиране на езика, във всичките му варианти, дори думи или кратки фрази.
• Умора от проследяване на разговор, когато той продължава, и трудности при проследяване на темата, особено ако има разсейващи фактори (шум от околната среда, други разговори и т.н.)
• Произвеждане на несвързан език с фрази или думи, които не съществуват или са неуместни.
• Използване на фонематични и семантични парафазии; тоест заместване на букви или срички от дума с други и заместване на един термин с друг, който съответно има подобно значение.
• Буквално тълкуване на определени фрази, иронии или изрази с двойно значение (стр. напр „неизменени думи“ или „да бъдеш в облаците“).
• Използване на неологизми (нови или измислени думи).
• Аномия: невъзможност за разпознаване или запомняне на определени думи или понятия.
• Анозогнозия: лицето не възприема, че има дефицит на езиково разбиране.
• Многословие и жаргон: прекомерно увеличаване на спонтанния език и съответно заместване на думи с неразбираеми.
• Трудности при повтаряне и назоваване на думи и проблеми с грамотността.

Разлики между афазията на Broca и афазията на Wernicke

Афазията както на Broca, така и на Wernicke включва промяна на езика поради лезии в различни области на мозъка; обаче разликите между едно разстройство и друго.

От една страна, една от основните разлики е свързана с функцията и местоположението на областите на мозъка, които са засегнати и при двете афазии. При болестта на Broca способността на човека да изразява език е засегната, когато настъпи увреждане на челните области, когато Противно на това, което се случва при Wernicke's, при което капацитетът за приемане на същия е засегнат поради повреда в областите на темпорален лоб.

От друга страна, при афазията на Вернике има тежък дефицит в разбирането на речта и пациентите не осъзнават това; напротив, при афазията на Broca разбирането на езика практически не се засяга и пациентът има чувството, че разбира речта по-добре, отколкото знае как да се изрази.

Друга забележителна разлика между афазията на Broca и Wernicke е свързана с плавността на речта.. Пациентите с афазия на Broca не могат да говорят гладко, но хората с афазия на Wernicke запазват такава вербална плавност. По същия начин, способността за повтаряне е нарушена и при двете афазии, но проблемите с именуването обикновено се появяват по-често при афазията на Broca, отколкото при афазията на Wernicke.

Във връзка с четенето и писането трябва да се отбележи, че и при двата вида афазии тези процеси са променени; въпреки това, при афазията на Вернике графиките и някои автоматизми обикновено се запазват.

И накрая, по отношение на възрастта е установено, че по-младите пациенти често са по-склонни към афазия на Broca и най-старата афазия на Вернике, с разлика от средно 12 години между двата вида афазия.

Библиографски справки:

• Ардила, А. (2005). Афазиите. Университет на Гуадалахара, Университетски център за социални и хуманитарни науки.
• Вендръл, Дж. м. (2001). Афазии: семиология и клинични видове. Вестник по неврология, 32 (10), 980-986.