Болест на Грейвс-Базедоу: симптоми, причини и лечение

Тироидните хормони са вещество, произвеждано от щитовидната жлеза. Тези хормони изпълняват безкраен брой функции в нашето тяло, особено в процесите метаболитни, но които са особено известни с ролята си в регулирането на енергията и телесна температура.

Въпреки че без неговото функциониране тялото ни би оцеляло много трудно, неговата хиперпродукция може също да доведе до различни физически заболявания, едно от които е болестта на Грейвс-Базедоу.. Затова ще посветим тази статия, за да поговорим за това какво представлява болестта на Грейвс и какви са нейните симптоми, причини и лечение.

Какво представлява болестта на Graves-Basedow?

Болестта на Грейвс, известна още като болестта на Грейвс-Базедоу, е заболяване на имунната система, което засяга щитовидната жлеза и е най-честата причина за хипертиреоидизъм. Тоест от прекомерното и необичайно производство на хормони на щитовидната жлеза.

Тъй като тези хормони на щитовидната жлеза имат различни роли в много различни телесни системи, симптомите на Болестта на Грейвс може да бъде много разнообразна и значително да повлияе на общото здравословно състояние на човек.

Сред всички тези симптоми, може би най-известният е развитието на очна издутина, причинена от офталмопатията на Грейвс, което обикновено причинява сериозни проблеми с очите при между 25 и 80% от засегнатите хора.

Конкретните причини за болестта на Graves-Basedow все още не са изяснени. Въпреки това се предполага, че комбинация от генетични фактори и фактори на околната среда е причината за това състояние. Независимо от причината, има лечение за това заболяване, което може да се състои от терапия с радиоактивен йод, лекарствена терапия или операция на щитовидната жлеза.

Според проучвания, болестта на Грейвс се проявява със седем пъти по-често при жените, отколкото при мъжете, с вероятност за поява 0,5% при мъжете и 3% при жените. Обикновено първите симптоми на това заболяване обикновено се появяват около 40-60-годишна възраст, но реалността е, че всеки може да бъде засегнат от него.

Какви симптоми проявява?

Както бе споменато по-горе, хормоните на щитовидната жлеза играят основна роля във всеки процес метаболитни и функционални на нашите тъкани, така че всяка промяна в производството му може да доведе до безкраен брой симптоми.

В конкретния случай на болестта на Грейвс се наблюдава хиперактивиране на щитовидната жлеза. (хипертиреоидизъм), така че симптомите на заболяването са свързани с прекомерното производство на хормони на щитовидната жлеза.

Основните симптоми на болестта на Грейвс са:

• Лек тремор на ръцете и пръстите
• чувствителност към топлина
• Повишено изпотяване и/или топла, влажна кожа
• Загуба на тегло въпреки поддържането на нормални хранителни навици
• Гуша или уголемяване на щитовидната жлеза
• Промяна на менструалния цикъл
• Еректилна дисфункция и/или намалено сексуално желание
• Повишени движения на червата
• Офталмопатия на Грейвс
• Дерматопатия на Грейвс
• сърцебиене
• чувство на умора
• Безпокойство
• раздразнителност

От всички горепосочени симптоми офталмопатията на Грейвс и дермопатията на Грейвс са най-лесно разпознаваеми. Ние ги обясняваме по-долу:

Офталмопатия на Грейвс

Въпреки че не е задължително да се случва при всички хора, около 30% от случаите на болестта на Грейвс показват признаци и симптоми на състояние, наречено офталмопатия на Грейвс. Този тип промяна се характеризира с промяна на имунната система, която причинява възпаление на мускулите и тъканите около очите. В резултат на това човекът развива изпъкнали очи, които са много характерни за това заболяване.

В допълнение, тази очна промяна обикновено причинява дискомфорт и симптоми, свързани със зрението. Те включват:

• Усещане за песъчинки в очите
• Очно налягане или болка
• Подути или отдръпнати клепачи
• Зачервени или подути очи
• свръхчувствителност към светлина
• Двойно виждане
• загуба на зрение

Дерматопатия на Грейвс

Вторият най-видим и характерен признак на болестта на Грейвс е много рядко, наречено дермопатия на Грейвс, което представлява зачервяване и удебеляване на кожа; особено на височината на пищялите или в горната част на стъпалото.

причини

Като се има предвид неговата автоимунна природа, Известно е, че болестта на Грейвс се причинява от неправилно функциониране на имунната система. Все още обаче не е установена точната причина за този дефект.

При правилно функционираща имунна система възниква нормален имуно-продуциращ отговор. антитела срещу появата на вирус, бактерия или друг патогенен агент, за да атака. Въпреки това, при болестта на Грейвс, по причини, които все още не са изяснени, тялото произвежда антитела, за да атакува част от клетките на щитовидната жлеза.

Тези антитела, свързани с болестта на Грейвс, наречени тиротропинови рецепторни антитела, действат като регулаторен хормон на хипофизната жлеза. В резултат на това това антитяло отменя нормалната регулация на функцията на щитовидната жлеза, причинявайки свръхпроизводство на хормони на щитовидната жлеза или хипертиреоидизъм.

Рискови фактори

Въпреки че не е известно точно какво отключва болестта на Грейвс, съществуват редица рискови фактори, свързани с появата му. Рисковите фактори за болестта на Грейвс включват:

• Фамилна анамнеза за случаи на болест на Грейвс
• Пол: жените имат по-висока честота на това състояние
• Възраст: вероятността от развитие на това заболяване се увеличава след 40-годишна възраст.
• експериментиране на емоционален или физически стрес
• Бременност
• пушене

Има ли лечение?

Основната цел на лечението на болестта на Грейвс е да потисне производството на хормони на щитовидната жлеза и да блокира ефекта им върху тялото. За тази цел пациентът може да се подложи на следните лечения за болестта на Грейвс.

1. терапия с радиоактивен йод

Чрез перорално приложение на радиоактивен йод се получава намаляване на размера или свиване на щитовидната жлеза, така че симптомите постепенно отшумяват в продължение на няколко седмици или месеца.

2. Антитироидна лекарствена терапия

Антитироидните лекарства, като пропилтиоурацил и метимазол, пречат на функцията на щитовидната жлеза, за да намалят производството на хормони.

3. Бета-блокиращи лекарства

За разлика от антитиреоидните лекарства, бета-блокерите не инхибират производството на хормони на щитовидната жлеза, а вместо това блокират ефекта им върху тялото. Тези лекарства включват:

• пропранолол
• Атенолол
• Метопролол
• Надолол

4. хирургия

Тиреоидектомията или субтоталната тиреоидектомия се състои от частично или пълно отстраняване на щитовидната жлеза. След операцията е много възможно човекът да се нуждае от добавки, за да снабди тялото с нормалните количества необходими хормони на щитовидната жлеза.

5. Лечение на офталмопатията на Грейвс

Докато хората с леки проблеми с очите могат да прибягнат до използването на капки, изкуствени сълзи или гелове очни лубриканти, най-тежките случаи на офталмопатия на Грейвс се препоръчват следните интервенции или лечения:

• Кортикостероиди
• Очила с призми за премахване на двойно виждане
• Хирургия за орбитална декомпресия
• орбитална лъчева терапия