„Започнахме да медикализираме емоциите“

Франсис Дж. Мартинез Има диплома по психология, магистърска степен по клинична психопатология от университета Рамон Лул, магистърска степен по медиация Общността от Автономния университет на Барселона и магистър по психосоциална интервенция от Университета на Барселона.

В момента съчетава психотерапията за възрастни в личната си практика с преподаване в магистърска програма на онлайн клиничната практика на Испанската асоциация по когнитивно-поведенческа клинична психология (AEPCCC). Освен това е автор на статии по психология в списания като Smoda "El País", Blastingnews и Psicología y Mente.

Интервю с психолога Франсиско Дж. Мартинез

В това интервю разговаряме с него за това как се е развила психологията, как емоции от здравето и начина, по който личните взаимоотношения и социалните явления влияят на нашия ум.

1. Промени ли се представата ви за психичното здраве, откакто станахте психолог, или е горе-долу същата като тази, която сте имали през годините в университета?

Специалността по психология, както си спомням, наблягаше много на разбирането на психичното здраве на хората чрез ясни, надеждни и решителни диагнози, които премахват мотивите, поради които човек отива при психолог. Попихме ръководства, занимаващи се с дисекция на симптомите и намиране на правилни диагнози, с които можем да работим чрез подходящи техники за това или онова разстройство. Всичко това работи. ясно. Но той пренебрегна, че човекът, който се обръща към психолога, притеснен за психичното си здраве, обикновено ви казва, че не контролира емоциите си. Той е тъжен, ядосан, разстроен, деморализиран... Той страда психически.

Обичам да обяснявам на пациентите, че правилното психично здраве е това, което позволява изразяването на всяка една от нашите емоции. Ако си представим, че психическото ни здраве е старо радио с два бутона, емоцията ще бъде каквато е всеки от каналите. Ако бутонът се счупи, няма да можете да настроите всички канали, една емоция преобладава над друга.

Силата на звука ще бъде нашият втори бутон. Това ще бъде интензивността на емоцията. Регулирането на силата на звука според собственото ни мнение е това, което ще ни помогне да можем да слушаме любимите си програми с желаната сила на звука. Ходенето на терапия в много случаи помага да открием, че има канали, които не сме настроили или че може би слушаме радиото твърде високо или твърде ниско.

2. Как мислите, че начинът, по който хората се отнасят един към друг, влияе върху психичното им здраве?

Нещо доста митологизирано е причината хората да идват на консултация. Някои смятат, че се приближават в търсене на себепознание, на причините, поради които страдат психически. Разбира се, това е важно, но в началото това, което обикновено искат, е помощ за социална интеграция.

Начинът, по който се отнасят към другите, ги изпълва с неудовлетвореност. Те желаят да не бъдат разглеждани или възприемани като „аутсайдери“. Отправната точка е, че менталното е по същество релационно и че умът не може да бъде изграден изолирано от другите умове. Тъй като сме родени, това е близко, средата на детето е това, което го осигурява, така че то да има ум, способен да се изправи пред препятствията и положителните преживявания, които животът ни предлага.

3. В изследванията е много често да се вярва, че психологическите процеси могат да бъдат разбрани, ако се изучават. малки части от мозъка поотделно, вместо да изучават взаимодействието между елементи или явления социални. Смятате ли, че клонът на психологията, базиран на социалните науки, трябва да научи повече от психобиологията и неврологията, отколкото обратното?

Изучаването на психичните разстройства от мозъчните, осезаемите, от психобиологията, невронауките може да бъде много добро. Но ако оставим настрана умственото, влиянието на обществото, е безнадеждно. Обяснено по-подробно. Ако това, което търсим, е разбиране на депресия, на безпокойство, паника, шизофрения, накратко всичко, което можем да разберем като душевно страдание, разчленявайки се към "микро" (генетика, невротрансмитери), ние ще пропуснем това, което ни прави особено хора.

За да разберем душевното страдание, трябва да знаем какво се случва по време на нашето учене, какви са чувствата ни, взаимоотношенията ни, нашите семейни системи, нашите загуби... Всичко това е невъзможно да се постигне, ако искаме да го сведем до взаимодействието между невротрансмитерите и изследването на генетика. Ако го разберем от тази гледна точка, ще бъдем много загубени. Така попадаме в една изключително редукционистка визия за човешкото същество.

4. В един все по-глобализиран свят някои хора емигрират заради възможността да го направят, а други по задължение. Според вашия опит, как миграционният опит в несигурни условия се отразява на психичното здраве?

Тези, които емигрират, го правят с очаквания за растеж (икономически, образователен...). До голяма степен емиграцията се предхожда от състояния на несигурност. Години наред успях да придружавам хора, които емигрираха с големи очаквания за подобрение. Много от тях са вложили години живот и всичките си спестявания, за да могат да се измъкнат от бедността и да помогнат на семействата си.

Голяма част от работата, която психолозите и социалните работници трябва да свършат, е насочена към намаляване на предишните големи надежди. Много психологически теории свързват нивата на депресия или тревожност с несъответствията между идеализираните очаквания и действителните постижения. Пристигането в избраната дестинация и продължаването на живота в несигурно състояние, понякога дори по-лошо от началното състояние, очевидно е лош показател за постигане на подходящо психично здраве.

5. Смятате ли, че начинът, по който мигрантите се справят със страданието, е различен в зависимост от типа култура, от която идват, или виждате повече прилики, отколкото разлики в този аспект?

Бих казал, че има повече прилики, отколкото разлики, когато става въпрос за справяне със страданието. От митологията миграцията ни се представя като болезнен и дори незавършен процес. Религията с Адам и Ева или митологията с "Вавилонската кула" ни обясняват загубата, която носи търсенето на "забранената зона" или желанието за познание на "онзи свят". И едното, и другото търсене или желание завършват с жалък резултат.

На първо място смятам, че чувствата, споделяни от тези, които емигрират, са „универсални“. Те преживяват раздяла повече от загуба. Носталгия, самота, съмнение, сексуално и емоционално нещастие създават континуум от емоции и преживявания, доминирани от амбивалентност.

Второ, това е повтарящ се двубой. Мислите за завръщане не могат да бъдат избегнати. Новите технологии позволяват на имигранта да има много по-лесен контакт от преди със страната на произход. По този начин миграционният траур се повтаря, превръща се в повтарящ се траур, защото има прекомерен контакт със страната на произход. Ако не всички миграционни преживявания са еднакви, можем да приемем, че в огромното мнозинство всички тези допускания са дадени.

6. Все повече нараства потреблението на психотропни лекарства по целия свят. Имайки предвид това, има хора, които казват, че тази медикализация е прекомерна и че зад нея стоят политически мотиви, докато други вярват, че психиатрията е несправедливо стигматизирана или поддържат междинни позиции между тези две позиции. Какво мислите по темата?

Психиатрията и фармакологията са от голяма помощ в много случаи. При тежки психични разстройства те са от голяма помощ. Проблемът, пред който сме изправени в момента, е, че сме започнали да медикализираме емоциите. The тъга например, обикновено се смекчава чрез психотропни лекарства.

„Нормалната тъга“ е патологизирана. Нека помислим за загубата на любим човек, загубата на работа, партньор или всякакво ежедневно разочарование. Че психиатрията и фармакологията се грижат за тази „нормална тъга“, третирайки я като психично разстройство прави посланието, което пристига, нещо като „тъгата е неудобна и като такава трябва да спрем да я изпитваме“. Тук фармакологичната индустрия действа превратно. Голяма част от тяхната мотивация изглежда е да направят огромни печалби чрез медикализиране на обществото. За щастие имаме страхотни професионалисти в психиатрията, които не са склонни да прекаляват с лекарствата.