Разбиране на двойната патология и нейните ефекти
Двойна патология е термин, който използваме в областта на психологията за описание на състоянието на индивид, който едновременно страда от разстройство, свързано с употребата на вещества (алкохол, бензодиазепини, кокаин или метамфетамини, между другото) и друго психиатрично разстройство (тревожност, настроение, психотични разстройства, разстройства на личността или неврологично развитие, Например).
Този термин признава допълнителната сложност на симптомите и лечението, която може да възникне, когато човек има тези две състояния заедно. В много случаи това предполага взаимовръзка и взаимно влияние по такъв начин, че симптомите на единия могат да влошат тези на другия, създавайки цикъл на влошаване, който може да бъде трудно да се прекъсне без подходяща намеса и да усложни както диагностиката, така и лечението. лечение.
Важността му се състои в признаването на необходимостта от интегриран подход за лечение, който се отнася и за двете разстройства.
Ключовете за разбиране на двойната патология
Разстройствата могат да бъдат от различни видове и степени, включително, но не само, шизофрения, той Биполярно разстройство, депресия и тревожни разстройства. Ето защо той е важен проблем за общественото здраве поради високото си разпространение и усложнения. че може да причини в живота на индивида и неговото управление изисква интегриран подход, който се отнася както до разстройството умствено като проблемът със зависимостта.
Не можем да определим една единствена причина, която обяснява появата на двойни патологии поради сложното и многофакторно състояние. Неговото проявление, от друга страна, ще зависи от комбинация от генетични, биологични, психологически и екологични фактори:
1. Генетични и биологични фактори
Някои проучвания показват, че определени гени могат да направят човек по-склонен към развитие на психични разстройства и зависимости.
2. Психологически фактори
Проблемите с психичното здраве могат да направят човек по-уязвим към употребата на вещества като форма на самолечение. Например, човек с депресия може да се обърне към алкохол, за да облекчи симптомите си, което от своя страна може да доведе до развитие на разстройство, свързано с употребата на вещества.
3. Фактори на околната среда
Околната среда и фактори като стрес, травма, натиск от връстници, наличие на вещества и липса на социална подкрепа могат увеличават риска от развитие на психични разстройства и зависимости.
Какво е първо: пристрастяване или психични разстройства?
Определянето на това, което идва преди, е предизвикателна процедура, тъй като взаимодействието между двата термина е двупосочно и сложно. От една страна, употребата на вещества може да изостри симптомите на психично разстройство, да предизвика ново или да влоши хода на вече съществуващо; от друга страна обаче, психичните разстройства могат да увеличат уязвимостта към употребата на вещества и да направят възстановяването от разстройство, свързано с употребата на вещества, по-трудно.
Освен това трябва да вземем предвид, че Те могат да ви представят различни компоненти, които могат да затруднят диагнозата:
- Припокриване на симптомите. Много от симптомите са общи за двете диагнози, така че могат да се припокриват и да не знаете точно защо са причинени.
- Влияние на употребата на вещества върху симптомите. В тези случаи ще е необходимо да се изчака, докато лицето спре да употребява вещества, за да може да се направи точна диагноза.
- Отказ или минимизиране на употребата на вещества.
- Стигма и страх. Стигмата, свързана с психичните разстройства и пристрастяванията, може да накара някои хора да се страхуват да потърсят помощ или да бъдат честни относно своите симптоми и тяхната употреба.
Затова важното е да се извърши задълбочена оценка и екипен подход, който включва професионалисти с опит в лечението на психични разстройства и разстройства, свързани с употребата на вещества.
Оценката трябва да включва подробно клинично интервю и преглед на медицинската и психиатричната история на индивида, където специалистът по психично здраве може попитайте за симптоми, употреба на вещества, фамилна анамнеза за психични разстройства или зависимости и скорошни стресови фактори или промени в живота на пациента индивидуален. Също така от особено значение е прилагането на психологически тестове, които могат да помогнат за оценка на симптомите и идентифициране на всяко основно психично разстройство, както и тестове медицински тестове, като тестове на кръв и урина, които могат да помогнат за идентифициране на употребата на вещества и да изключат други медицински състояния, които могат да причинят или да допринесат за симптоми.
Как можем да се намесим в двойната патология?
Лечението на двойната патология трябва да бъде цялостно и индивидуализирано, като се вземат предвид както психичното разстройство, така и разстройството, свързано с употребата на вещества. Основната цел е да се помогне на лицето да управлява двете разстройства, като намали симптомите и подобри качеството на живот.
Една от най-честите форми на психотерапия, използвана при лечението на двойна патология, е когнитивна поведенческа терапия (CBT), в допълнение към други, като терапия на приемане и обвързване, мотивационна терапия или самото лекарство. CBT помага на хората да разпознаят и променят негативните или разрушителни модели на мислене и поведение, така че може да помогне на хората хората управляват симптомите на своите психични разстройства, устояват на желанието да използват вещества и развиват умения за справяне здрави. Ако добавим групови интервенции към тези терапии, ще осигурим мрежа за социална подкрепа, която ще насърчи ученето от опита на други с подобни проблеми. В кои области успяхме да повлияем?:
- Физическо здраве, намаляващо вероятността от отключване на чернодробни, сърдечно-съдови, респираторни и/или неврологични заболявания.
- Психично здраве, възможност за намаляване, например, на риска от самоубийство.
- Междуличностни и семейни отношения, избягване на поведение като социална изолация, семейни конфликти или разпадане на взаимоотношения.
- Образование и заетост, опитвайки се да минимизират въздействието върху академичните/трудовите постижения и, от своя страна, върху нивата на безработица и икономическите проблеми.
- Правни и социални, изправени пред по-малък брой правни проблеми като арести или лишаване от свобода.
С помощта на тези лечения и интервенции ще можем да минимизираме негативните последици, които диагностика на двойна патология, тъй като те могат да бъдат пагубни не само за самия пациент, но и за него наоколо.
Семейството и приятелите често са изправени пред силен стрес и могат да се почувстват безсилни да помогнат на любимия си човек, за важно е да им предоставите насоки и подкрепа, за да се научат как да се справят със ситуацията по най-добрия възможен начин; За да направите това, помощта за разбиране и повишаване на осведомеността относно двойната патология също ще бъде от ключово значение за намаляване на стигмата и съпричастност към засегнатите хора и техните семейства.
Заключение
Следователно можем да заключим, че диагностицирането на двойна патология поставя уникални предизвикателства по отношение на диагнозата и лечението., поради сложността на симптомите и припокриващите се предизвикателства, свързани с всяко разстройство. Въпреки трудностите ранното откриване и диагностика е от съществено значение за ефективното управление. Лечението трябва да бъде цялостно и индивидуализирано, насочено както към психичното разстройство, така и към разстройството, свързано с употребата на вещества. Психотерапевтичните терапии играят ключова роля и в много случаи лекарствата могат да бъдат ценен инструмент, както и социалната подкрепа и груповите терапии.
Обществото като цяло и особено здравните специалисти трябва да бъдат добре информирани за двойната патология. Разбирането и осведомеността могат да помогнат за предотвратяване на появата на двойна патология, да насърчат ранното откриване и лечение и да намалят стигмата, свързана с тези заболявания. Необходим е призив за действие за повишаване на осведомеността и подобряване на диагностиката, лечението и подкрепата за хора с двойни разстройства. Само чрез тези мерки можем да работим заедно, за да подобрим живота на хората, засегнати от двойна патология, и да насърчим по-здраво и по-грижовно общество.