Нощна епилепсия: симптоми, причини и лечение

Епилепсията е заболяване, известно от древността.. Припадъци, прехапване на езика, падания, прекомерно слюноотделяне, загуба на контрол върху сфинктера... са симптоми, които голяма част от засегнатите познават. Знаем също, че има различни видове епилепсия, като припадъци, при които настъпва умствена липса, без засегнатото лице да получи припадък.

Обикновено си представяме, че гърчовете се появяват през деня, в моменти, когато субектът е активен. Епилептичните припадъци обаче понякога се появяват и през нощта. Говорим за нощна епилепсия.

• Свързана статия: "Епилепсия: определение, причини, диагноза и лечение"

Какво се случва при епилепсия?

Епилепсията е разстройство от неврологичен произход, при което индивидът, който страда от нея, претърпява нервни сривове, при които губи контрол над тялото си или части от него поради хиперактивация от страна на различни невронни групи.

Въпреки че може да бъде повлиян от външни стимули като светлина и стрес, проблемът се причинява главно от наличието на невронни групи, които по някаква повече или по-малко неизвестна причина (въпреки че понякога появата на симптомите се връща към агресия, травма или тумор) са свръхчувствителни, което се активира необичайно и причинява генериране на симптоми.

Както казахме, въпреки че не се появява във всички случаи и видове епилепсия най-характерният симптом е наличието на гърчове. Това са внезапни и неконтролирани резки, генерирани от внезапното и неволно свиване и отпускане на една или няколко мускулни групи и които са склонни да се повтарят с известна честота. Друг от обичайните симптоми е промяната в състоянието на съзнанието, която обикновено е обща за всички или почти всички видове епилепсия (или като пълна загуба на съзнание, затъпяване или отсъствие). В допълнение към тях може да се появи инконтиненция, мутизъм, неподвижност, ухапвания и наранявания или слюноотделяне под формата на пяна.

Конкретният тип симптоми ще варира в зависимост от вида на епилепсията., областта или областите на мозъка, които се активират, и нивото на генерализация на гърчовете. И има различни видове епилепсия. Едно от тях е особено, тъй като се случва по време на сън.

• Може да се интересувате от: "Видове епилепсия: причини, симптоми и характеристики"

нощна епилепсия

Нощната епилепсия е вид епилепсия, която се характеризира с това, че се появява главно по време на типичните периоди на сън на засегнатия индивид. Често се появяват една или няколко кризи с много кратка продължителност, което може или не може да събуди субекта. Всъщност почти всички видове епилепсия могат да се появят през нощта, освен тези, които се считат за епилепсия Нощните гърчове са тези, при които всички или повечето от гърчовете възникват по време на периода на сън или преминаване към сън. заспивам/събуждам се

При нощните епилептични припадъци обикновено има припадъци, които предизвикват внезапни движения на крайниците, понякога усукване. Появата на писъци и стенания, придружаващи епизода, не е необичайно. По същия начин, когато промените настъпят по време на сън, количеството и качеството на съня на засегнатият намалява до голяма степен, като често има няколко събуждания по време на нощ или събуждане с чувството, че не сте спали добре. Поради тази причина е обичайно субекти с този тип проблем да имат хиперсомния през деня.

Нощните епилептични епизоди обикновено са внезапни и обикновено не оставят следпристъпни симптоми като объркване или мигрена. Понякога, при нощна епилепсия могат също да се наблюдават аури или симптоми преди избухването, като наличие на изтръпване, затруднено дишане, световъртеж или халюцинации.

Нощната епилепсия не е често срещана. На епидемиологично ниво се среща много по-често при деца и юноши, въпреки че може да се появи на всяка възраст. В този смисъл има тенденция, че с нарастването на броя и тежестта на припадъците те намаляват, въпреки че без лечение е малко вероятно нощната епилепсия да отмине.

Друг важен момент, който трябва да вземете предвид е, че нощната епилепсия често отнема време, за да бъде диагностицирана. И това е, че когато кризите се появят по време на сън, е възможно дори засегнатото лице да не осъзнае представянето на споменатите симптоми. Понякога тези симптоми дори се приписват на други разстройства, като ходене насън или нощни страхове.

• Свързана статия: "Какво се случва в мозъка на човек, когато получи гърчове?"

Защо се произвежда?

Както при епилепсията като цяло, причините за нощната епилепсия остават неясни. Както при всички видове епилепсия Това се дължи на наличието на свръхчувствителност в някои области на мозъка които причиняват необичайно изпускане, но причината за такава чувствителност в повечето случаи остава неизвестна.

При нощната епилепсия гърчовете се появяват по време на периоди на сън или сънливост, което ни кара да видим, че Изхвърлянията се появяват в момент, когато мозъчната активност се променя между различните цикли на мозъка. мечта. Не забравяйте, че сънят има различни фази, които Те се повтарят в няколко цикъла през нощта или през времето, когато спим, като във всяка от тях мозъчната активност варира и произвежда различни видове вълни. Припадъците са много по-чести по време на не-REM сън, въпреки че понякога се появяват и в REM сън.

Областите, които произвеждат секрета, могат да варират значително, въпреки че най-честата нощна епилепсия обикновено се генерира във фронталния лоб.

Два от най-известните примери

Въпреки че говорим за нощна епилепсия като едно разстройство, истината е, че могат да се намерят различни подвидове епилепсия, при които припадъците се появяват през нощта.

Роландична епилепсия

Този тип епилепсия, обикновено с произход от фисурата на Роландо, се характеризира с наличието на парциални моторни припадъци. Пациентът обикновено става и генерира различни телесни звуци. Двигателните смущения са склонни да се концентрират в областта на лицето.

Самите кризи се появяват в момента на събуждане или най-вече през нощта. Детето често е в съзнание, но не може да говори. В тези случаи е обичайно да изпитват паника поради липсата на контрол над собственото си тяло.

Автозомно доминантна нощна фронтална епилепсия

Това е един от малкото видове епилепсия, за които е открит генетичен корелат наличието на мутации в гена CHRNA4. Често в този случай кризите причиняват конвулсии на тялото и крайниците.

Лечение

Основното лечение, прилагано при случаи на нощна епилепсия, обикновено е употребата на антиконвулсивни лекарства като карбамазепин, валпроат, габапентин или окскарбазепин.

Също може да се обмисли операция или стимулация на блуждаещия нерв използване на хирургически имплантирани механизми, въпреки че тези процедури могат да бъдат по-рискови.

Библиографски справки:

• Карни, П.Р. & Greyer, J.D. (2005). Клинични нарушения на съня. Филаделфия: Липинкот, Уилямс и Уилкинс.

• Сантин, Дж. (2013). Сън и епилепсия. Медицински журнал Clínica Las Condes, 24 (3); 480-485.