Теорията за структурна дисоциация на ван дер Харт: какво представлява и какво обяснява

Травматичните събития могат сериозно да увредят нашата личност. В зависимост от вида на събитието и колко дълго човек е бил жертва, травмата може да доведе до разцепване на личността на различни структури.

От една страна има най-функционалната структура, тази, която най-много прилича на това, което би бил „нормален“ човек, докато другата живее В травматичното събитие тя е парализирана и замръзнала, не може да избяга или да се бори с това, което е преживяла, така че избира да дисоциирам

теорията на ван дер Харт за структурната дисоциация Това е модел, който обяснява как се случва този процес на раздвояване на личността. По-долу ще видим по-задълбочено как се случва това, какви личностни структури са включени и какви степени на афектиране може да има.

• Свързана статия: "Дисоциативни разстройства: видове, симптоми и причини"

Каква е теорията на ван дер Харт за структурната дисоциация?

Теорията на Ван дер Харт за структурната дисоциация на личността е теоретичен модел, който се опитва да обясни как, когато се сблъска с преживяването на травматично събитие, личността на човека, който го е преживял, се разделя на няколко твърди и затворени структури помежду си.

. Тази теория се използва за обяснение на различни поведенчески и личностни феномени, свързани с разстройства като посттравматично стресово разстройство, гранично разстройство на личността и разстройство на идентичността дисоциативен.

Преди да се задълбочим в модела, първо трябва да разберем какво се има предвид под „дисоциация“ както в областта на психиатрията, така и в клиничната психология. Дефинирането на тази идея е донякъде сложно, но това, което можем да подчертаем е, че това е защитен механизъм, който хората понякога използват, особено в лицето на силно смущаващо и травматично събитие, чиито последици върху структурата и съгласуваността на личността могат да бъдат много разнообразен.

Онно ван дер Харт, заедно със своите сътрудници, определят дисоциацията като разделяне на личността или съзнанието. Може да се разбере как завършват поведенческите и личностни черти на човек трансформиране в различни части, нещо като че ли един и същ индивид е съставен от няколко човека. Според Международното общество за изследване на травмата и дисоциацията (ISSTD), дисоциацията може да се разбира като прекъсване или липса на връзка между елементи на личността.

Но сега, след като говорихме за дисоциацията на личността, трябва да разберем какво се разбира под самата личност, особено интегрираната или „здрава“ такава. Личността се разбира в рамките на теорията за структурната дисоциация като набор от системи, които от своя страна, В същото време всеки един от тях е съставен от набор от взаимосвързани елементи, които създават едно цяло, свързано и интегриран. Цялото това нещо е личността на индивида, тези черти, които го определят и го карат да се държи по един или друг начин в безброй ситуации.

Двете системи на личността

В рамките на този модел се твърди, че личността работи с две основни системи. Една от тях е системата, която отговаря за приближаването на приятни, привлекателни и в крайна сметка апетитни стимули за индивида., насърчаване на поведение, което ни доближава до приятни обекти, хора или ситуации, като хранене за хранене, разговори с приятели, медитация за релаксация...

От друга страна имаме системата, която отговаря за защитата на тялото от заплахи и неприятни ситуации. Тази система се основава на избягване или бягство, избягване на ситуации, възприемани като опасни или изправени пред агресивни и разрушителни елементи, за да излязат победители от ситуация. Това ни кара да бягаме от крадец или да се изправим срещу някой, който ни е обидил. Чрез поведение на конфронтация или избягване ние се опитваме да запазим структурата на нашата личност непокътната.

И двете системи се считат за системи за действие и имат психобиологичен компонент. Всеки от тях е вродено склонен да действа в определени ситуации и по този начин да постига определени цели. Както току-що споменахме, първият е отговорен за това да ни доближи до това, което ни носи полза, докато вторият ни предпазва от това, което ни вреди.

Трябва да се каже, че въпреки че има определени поведения, които са изключителни за едната или другата система, други могат да бъдат включени и в двете системи. Например храненето само по себе си е биологична потребност, нещо, което ни удовлетворява и ни доставя удоволствие, тоест би било дейност на системата в търсене на приятни усещания. От друга страна, храненето може да бъде и начин за справяне с негативните емоции, опитвайки се да запълните тези болезнени чувства с храна.

Накратко, и двете системи действат и са част от нашата личност, като ни помагат да действаме, мислим, чувстваме и възприемаме по много начини. Първата система ни помага да се адаптираме, търсейки приятни усещания, а другата ни предпазва от това, което може да ни навреди физически и психически.. И двете системи се използват ежедневно по различно време, но почти никога едновременно. Или подхождаме към стимул, за да изпитаме удоволствие, или се конфронтираме и/или бягаме от друг, за да избегнем болката.

• Може да се интересувате: "Какво е травма и как влияе на живота ни?"

разпадане на личността

И така, какво се случва, когато трябва да активираме и двете системи за действие, за да оцелеем? Какво се случва, когато те се активират едновременно за дълго време? Е, това, което се случва, е, че има проблем, тъй като личността става много нестабилна, може да се фрагментира, разделяйки дотогава кохерентната структура на личността и влизане в ситуация на дисоциация.

Преди да навлезем в по-голяма дълбочина относно различните дисоциирани структури на личността, предложени в теорията на структурната дисоциация на ван дер Харт, ние ще вземем случай, представен от самия него в сътрудничество с Кати Стийл и Елерт Р. С. Ниенхуис в книгата си „Измъченият Аз” от 2008г. В тази книга те излагат доста интересен, любопитен и тъжен случай с бившата Мис Америка Мерилин ван Дербър, който в ранна детска възраст е бил жертва на сексуално насилие.

Самата Ван Дербър говори за това как чувства, че личността й е разделена на две, сякаш всъщност са двама души, споделящи едно и също тяло: момичето през деня и момичето през нощта. Момичето през деня беше затворена млада жена, съсредоточена върху това, което трябваше да направи през деня: да завърши обучението си и да бъде нормално момиче. Това момиче беше напълно откъснато от това, което се случва с момичето през нощта, изпитвайки амнезия. От друга страна, момичето през нощта беше това, което изтърпя сексуалното насилие и се съсредоточи единствено върху това да се защитава, да премине през лошите моменти.

Нека използваме същия този пример, но говорим за всяко хипотетично момиче. Едно нормално момиче не може да излезе психически стабилно от ситуация на сексуално насилие. Същият човек, който страда от сексуално насилие през нощта и трябва да води нормален живот през деня, се чувства в ситуация, която е твърде напрегната. да продължи напред цял, тъй като това е ситуация, която е твърде трудна и сложна, за да може психиката му да бъде оставена сама. непокътнати.

Когато получите злоупотреба, се активира втората система, тоест тази на избягване и борба.. Нормалното нещо би било да се опитате да се борите или да избягате от ситуацията, но истината е, че толкова малко момиче не може да направи нито едното, нито другото. От една страна, тя не може да се изправи срещу своя сексуален насилник, възрастен много по-възрастен от нея, а от друга страна, не може да избяга от него. тъй като, въпреки че я наранява, той е и този, който се грижи за нея, дава й храна и подслон, особено ако говорим за сексуално насилие. баща-дъщери

Тъй като защитната система не може да функционира правилно, още по-малко при момиче, което няма независимост или езикова способност да съобщава фактите, неспособен да избяга или да се бие, той трябва да потърси друг начин: дисоциация. Момичето замръзва, изтръгва ума си от съзнание и тъй като не може да избяга физически, тя бяга психически. Разединяването ви кара да страдате възможно най-малко.

След преживяното момичето не може да върши нормално ежедневието си и в същото време да се защитава. Както сме коментирали, не можете да имате активирани и двете системи за действие, опитвайки се да направи живота възможно най-приятен, докато се опитва да се защити от това, което му се случва. В крайна сметка двете системи се разделят и стават две независими структури на личността. Връщайки се към случая на Ван Дербур, през деня системата за удоволствие се активира, опитвайки се да бъде нормална, докато през деня През нощта се активира защитната система, която избира да „замръзне“, защото чувства, че не може да направи нищо, за да се бори с злоупотреби.

Този конкретен пример за разделение на системите за действие е ясен случай на структурна дисоциация на личността. Като се има предвид липсата на сплотеност, координация и интеграция между двете системи, които формират основата на личността на човек, тоест неговата система от привлекателни стимули и тази на избягване и бягство от стимули заплашителен. Този пример за дисоциация, който току-що видяхме, е това, което се случва при разстройства като сложно посттравматично стресово разстройство (C-PTSD) и гранично разстройство на личността (BPD).

Дисоциативните части на личността

В рамките на теорията на ван дер Харт за структурна дисоциация говорим за два типа дисоциативни части на личността: привидно нормалната личност (PAN) и емоционалната личност (EP).

Привидно нормалната личност (PAN)

PAN е онази част от личността на човек, която се стреми да продължи ежедневието си по възможно най-нормалния и функционален начин. Насочва се от системата за действие, която търси адаптация, тоест фокусира се върху привлекателни стимули и се доближава до тях. В същото време това е частта, която избягва да си спомня травматични събития, тъй като, ако го правите често и ги преживявате отново под формата на ретроспекции би било невъзможно да се води нормален живот, тъй като човекът ще остане парализиран постоянно.

Емоционалната личност (EP)

ОзВ е онази част от личността, която Той остава фиксиран в момента на травматизацията и е свързан със системата за избягване на заплашителни стимули.. Той става обсебен от това да избягва неприятното, да не го преживява отново. Характеристика, свързана с ПЕ при лице, което е претърпяло сексуално насилие, би била свръхбдителност, бягайте или се бийте в ситуация, която ви напомня за това, което сте преживели, въпреки че очевидно няма нищо общо с това. виж.

PAN и PE са затворени и твърди конструкции една спрямо друга. Има емоции и в двете части, не само в PE, и трябва да се отбележи, че структурната дисоциация може да обхване множество разделения на и двата вида, тоест човек не трябва да има само един PAN и един PE, тоест две личности, които говорят в известна степен разговорен. При здрави хора, които не са претърпели травма, тези две структури ще бъдат заедно и свързани.

Трите вида структурна дисоциация

Има няколко фактора, които причиняват структурна дисоциация на личността. Сред тях имаме опит с малтретиране, сексуално насилие и пренебрегване на деца.. Освен това ранната травматизация в детството и удължаването на събитието увеличава тежестта на състоянието. Дисоциацията е защитен механизъм, който се използва, за да се предпазите и да можете да водите ежедневието си по възможно най-добрия начин в лицето на травматични събития.

В рамките на теорията на Ван дер Харт за структурната дисоциация можем да идентифицираме до три вида дисоциация структурни, тоест три степени на тежест, при които личността на индивида може да бъде фрагментирана на различни структури.

1. Първична структурна дисоциация

Първичната структурна дисоциация е най-простият и основен от модела и възниква от травматично преживяване, което, доколкото е възможно, е с умерена тежест.. Личността на индивида е разделена на един PAN и един PE, тоест има само две личностни структури, изолирани една от друга.

PAN поема основната роля, тъй като е това, което бихме разбрали като желаната личност на индивида, докато PE не е напълно развито. Тоест индивидът има функционална личност, която преобладава в ежедневието му, но понякога се появяват неприятни спомени, свързани с травмата.

Този тип дисоциация би бил това, което бихме намерили при разстройства като просто посттравматично стресово разстройство, остро стресово разстройство и соматизация.

2. Вторична структурна дисоциация

Вторичната структурна дисоциация предполага по-голяма степен на сложност. В случая става дума за случаи, в които травматичното събитие е било толкова поразително и продължително, че ефектът му е бил по-интензивен върху структурата на личността. PE е разделен на няколко части, докато PAN продължава да остава едно цяло и функционира като основна личност. EP е разделен на няколко структури, защото не е успял да интегрира различни форми на защита като битка, бягство, парализа и подчинение.

Този тип структурна дисоциация е типична за хора, които имат BPD и комплексен PTSD.

3. Третична структурна дисоциация

Третичната структурна дисоциация е най-сериозната от всички. В този случай не само PE и PAN са отделени един от друг, но също така говорим за няколко PE и няколко PAN.. Трудно е да се води нормален живот, тъй като аспекти от ежедневния живот също са засегнати и са тясно свързани с минали травматични преживявания.

Тъй като PAN е разделен на различни личности, всички те по определен начин „основни“, на човек не само се разграничава от негативното, но също така има множество личности всеки ден. Всеки от тях може да има име, възраст, пол, различни предпочитания... Това е видът дисоциирана и сегментирана личност, която бихме намерили при човек с разстройство на идентичността дисоциативен.

Библиографски справки:

• Буун, С., Стийл, К. И ван дер Харт, О. (2014). Живот с травматична дисоциация. Билбао: Desclée de Brouwer
• Фруен, П. и Ланиус, Л. (2006) Невробиология на дисоциацията: единство и разединение на ум-тяло-мозък. Психиатрични клиники на Северна Америка, 29,113-128. DOI: 10.1016/j.psc.2005.10.016
• Москера, Д. и Гонзалес, А. (2014). Гранично личностно разстройство и EMDR. Мадрид: Ediciones Pléyades.
• ван дер Харт, О., Ниенхуис, Е. Р. S. & Steele, K. (2006) Преследваното Аз: Структурна дисоциация и лечение на хронична травматизация. Ню Йорк: W. У. Нортън.
• ван дер Харт, О., Ниенхуйс, Е., Стийл, К. (2011). Измъченият аз.2-ро. Изд. Билбао: Desclée de Brouwer.
• van der Hart, O., Steele, K., Boon, S., & Brown, P. (1993). Лечение на травматични спомени: Синтез, реализация и интеграция. Дисоциация, 6, 162–180.
• ван дер Колк, Б. (2014). Тялото поддържа резултата: мозък, ум и тяло при лечението на травма. Ню Йорк: Викинг.