Пристъп на безпокойство: причини, симптоми и лечение

Пристъп на безпокойство (наричан още пристъп на безпокойство или пристъп на паника), обикновено се случва без видим спусък. Това може да се дължи на натрупан стрес, претърпели предишни атаки и т.н. Когато тези атаки са повтарящи се и непредвидени, ние говорим за паническо разстройство.

В тази статия обаче ще се спрем на самата атака на тревожност. Ще обясним от какво се състои и ще говорим за неговите причини, симптоми и лечения.

• Това може да ви заинтересува: „5-те вида тревожност (какво ги причинява и симптомите)“

Тревожна атака: от какво се състои?

В атака на безпокойство, субектът се чувства съкрушен, с усещане за задух, в напрежение, с учестено дишане, на ръба да загуби контрол, замаян... (симптомите могат да варират при отделните хора), но основното е, че е много трудно да се контрол и че щом се появи, най-добре е да го оставите да мине (да, помагайки на човека да диша, да седне на уединено място, и т.н.).

По този начин, технически и според DSM-5, атаката на тревожност е внезапна поява на страх и / или интензивен дискомфорт. Този страх или дискомфорт достига своя максимален израз за броени минути; В тези минути се появяват поредица от характерни симптоми, които ще видим малко по-късно. Тези симптоми включват: сърцебиене, страх от смърт, студени тръпки, гадене, чувство на задушаване, треперене или треперене и др.

От друга страна, при паническа атака внезапната поява на симптоми може да възникне от състояние на тревожност или спокойствие. Освен това DSM изрично посочва, че паническата атака, въпреки че обикновено се проявява със страх и / или безпокойство, тези две не са съществени изисквания. Става дума за „безстрашни панически атаки“.

Наличието на повече от една атака на тревожност с течение на времето (т.е. появяват се атаки на тревожност или паника непредвидени и повтарящи се), позволява диагностициране на паническо разстройство (DSM-5), ако е друго критерии.

• Препоръчителна статия: "16-те най-често срещани психологически разстройства при жените"

Причини

Причините за паническите атаки могат да бъдат много разнообразни. В това отношение има различни обяснителни теории.

1. Генетични модели

Генетични модели на тревожност предполагат, че има известна предразположеност към страдание от тревожно разстройство при някои хора; това, което те казват, по-конкретно, е, че наследяваме уязвимост към развитие на тревожно разстройство като цяло (тоест не е, че наследяваме самото разстройство).

Това може да се случи при панически атаки (не забравяйте, че паническата атака в DSM-5 престава да представлява специфично разстройство, за да се превърне в спецификатор на други разстройства).

2. Невробиологични модели

Невробиологични модели на тревожност предлагат съществуването на промени в някои мозъчни вещества, като GABA (гама-амино-маслена киселина) като произход на някои тревожни разстройства.

3. Невроендокринни модели

Тези модели предполагат, че състоянията на стрес и тревожност включват по-голяма секреция на някои вещества., като: тироксин, кортизол и катехоламини. По този начин възниква хиперсекреция на кортизол.

4. Модели за обучение

Има и теории за учене, които се отнасят до класическите и оперантни процеси на кондициониране като произход на някои тревожни разстройства, включително пристъпи на тревожност.

Тоест, поради определени травматични преживявания можем да развием например тревожно разстройство. Ако например страдаме от пристъп на тревожност, страхът от повторно страдание може да свърши отключване на друга атака на тревожност или тревожно разстройство (като агорафобия или паническо разстройство).

Симптоми

Видяхме какво представлява атаката на тревожност и кои са някои от възможните причини за това, но, какви са вашите симптоми

DSM-5 става ясно, че симптомите, които се появяват при паническа атака (която трябва да е 4 или повече), са някои от следните:

• Сърцебиене, удари на сърцето или ускорен пулс.
• Изпотяване
• Разклащане или разклащане.
• Усещане за задух или задушаване.
• Усещане за задушаване
• Болка или дискомфорт в гърдите.
• Гадене или дискомфорт в корема.
• Чувство на световъртеж, несигурност, замаяност или припадък.
• Втрисане или усещане за горещина
• Парестезии (усещане за изтръпване или изтръпване).
• Дереализация (чувство за нереалност) или обезличаване (отделяне от себе си).
• Страх от загуба на контрол или „полудяване“.
• Страх да умре

Лечения

Най-пълното лечение (и считано за избор) за лечение на панически атаки е когнитивно-поведенческо многокомпонентно лечение. Въпреки че могат да се използват и други психологически ориентации (например психоанализа), ние ще обясним този модел, тъй като той е най-ефективен и използван.

Този тип лечение включва различни терапевтични елементи, които ще обясним накратко по-долу (за да го приложим, но, винаги ще е необходимо да бъдете обучени правилно във въпросното лечение и под клинично наблюдение, ако нямате опит адекватно). Тези елементи са както следва.

1. Психообразование

Психообразованието предполага "обучение на пациента в неговото разстройство и в неговата адаптация". Състои се в обучение на пациента да идентифицира проявите на възможна паническа атака и в обяснение на основата за такива прояви. Освен това обяснява какъв ще бъде планът за лечение.

2. Интероцептивна експозиция

Това предполага, че пациентът може да изпитва усещанията за паническа атака (или подобни усещания) по контролиран и провокиран начин; пациентът трябва да се фокусира върху тези усещания, вместо да ги избягва.

3. Когнитивно преструктуриране

Когнитивното преструктуриране, ключова техника в когнитивно-поведенческата психотерапия, се състои в преподаване на пациент да идентифицира и тества своите катастрофални интерпретации на телесните усещания, които експеримент. Тоест пациентът трябва да се научи да „релативизира“ тези чувства, свързани с паническата атака.

4. Контролирано дишане

Контролираното дишане е друг от терапевтичните елементи за справяне с пристъпа на тревожност (или страха да не го страдате). Състои се от дишане бавно и редовно с диафрагмата, чрез кратки вдишвания и дълги издишвания.

При всяко вдишване трябва да се прави кратка пауза. Освен това е важно това да се прави (дишане) през носа, а не през устата (препоръчително е да е между 8 и 12 пъти в минута).

5. Приложна релаксация

И накрая, последният елемент на когнитивно-поведенческото мултикомпонентно лечение на пристъп на тревожност е приложената релаксация. Това се състои от прогресивна мускулна релаксация (специфична програма) и прилагането й в ситуации където пациентът чувства, че „може“ да има пристъп на тревожност (това се нарича „практика на живо“). Това ще се направи йерархично.

Коментари за лечението

Въпреки че в тази статия обсъдихме избраното лечение за лечение на пристъпи на тревожност, то очевидно не е единственото. Можете също така да прибегнете до психофармакологията, например (Обикновено се използват анксиолитици и антидепресанти), въпреки че винаги се препоръчва допълнителна и / или поддържаща психологическа терапия, така че произведените промени да са дълбоки и трайни.

От друга страна, техниката на експозиция ще бъде от съществено значение в тези случаи (т.е., че пациентът е изложен на ситуации, които могат генерира безпокойство или което може да предизвика атака на тревожност, въпреки че не е лесно, тъй като обикновено няма конкретен спусък), заедно с техники за релаксация и дишане, които позволяват на пациента да осъзнае и контролира своето тяло и своите усещания телесно

Библиографски справки

• Американска психиатрична асоциация -APA- (2014). DSM-5. Диагностично и статистическо ръководство за психични разстройства. Мадрид: Панамерикана.
• Belloch, A.; Сандин, Б. И Рамос, Ф. (2010). Наръчник по психопатология. Том I и II. Мадрид: McGraw-Hill.
• Кон (2002). Наръчник за когнитивно-поведенческо лечение на психологически разстройства. Кн. 1 и 2. Мадрид. XXI век