Енцефалит: причини, симптоми, лечение и прогноза
Когато искаме да се позоваваме на възпаление на мозъчната тъкан, говорим за енцефалит. Както при всеки друг орган, тази инфекция може да има множество произход. Това обаче е най-смъртоносната от инфекциите.
Какво представлява енцефалитът?
Страданието от възпаление на централната нервна система може да има сериозни последици, които оставят трайни последствия. Поради тази причина е важно да сте много ясни какви са вашите симптоми и какво трябва да направим, ако подозирате енцефалит.
Без да навлизаме в прекалено много подробности и медицински техники, нека да разгледаме полезно как се проявява енцефалитътКакъв произход е най-вероятният и какво лечение и прогноза може да се очаква от пациента, който страда от него.
Симптоми
Важно е да се разграничи енцефалитът от менингита. Първото е възпаление на мозъка или гръбначния мозък. Втората се отнася до възпаление на мозъчните обвивки, слоевете тъкан, които отделят мозъка от черепа.
Енцефалитът създава клинична картина със симптоми, които обхващат много широк диапазон на тежест. Най-честите леки симптоми включват тези, обяснени по-долу.
1. Висока температура
Както при всяка инфекция, тялото се защитава срещу вирусни агенти чрез треска. Повишаването на температурата помага за унищожаването на бактериите или вируса, който причинява инфекцията.
2. Главоболие
Когато страдаме от инфекция, обичайното нещо е съдовете да се разширят, така че повече кръв да достигне заразената област и да се бори по-добре с външните агенти. Това, което се случва с това, е, че областта набъбва и притиска тъканта към стените. Поради тази причина при енцефалит пациентите страдат главоболие.
3. Схванат врат
Мускулните болки са много чести при всички видове инфекциозни процеси и енцефалитът не е изключение. В допълнение към болката, често се установява, че пациентите имат много сковани мускули на врата и горната част на гърба.
4. Умора
Поради инфекцията е обичайно пациентът да се чувства изтощен. В крайна сметка тялото се нуждае от цялата енергия, която може, за да се бори с инфекцията, а почивката е полезна за възстановяване.
Тъй като тези симптоми са много общи и чести при инфекции, едва след развитието на по-сериозни и специфични симптоми ще заподозрете енцефалит. По принцип, колкото повече неврологични симптоми отразяват по-голяма тежест на инфекцията и по-голяма спешност при нейното лечение. Неврологичните симптоми включват:
- Висока температура
- Объркване
- Замайване
- Халюцинации
- Забавяне на двигателя
- Раздразнителност
- Конвулсивна криза
- Яжте
Естествено, при наличието на някоя от тези прояви, насоката за действие е да се отиде при спешни медицински случаи. Неврологичните симптоми показват тежко засягане на нервната система и могат да бъдат потенциално инвалидизиращи, ако не и фатални.
Диагнозата ще бъде поставена чрез лумбална пункция, което ще позволи анализ на съдържанието на цереброспиналната течност, за да се потвърди наличието на признаци на инфекция, чрез невроизображение като ядрено-магнитен резонанс (ЯМР) или компютърна томография (ОДУ). Други методи включват ЕЕГ, кръвни тестове или дори мозъчна биопсия, при която малка проба от мозъчна тъкан се отстранява, за да се изследва нейното съдържание.
Чести причини
Тялото ни е изградено по изненадващо интелигентен начин. Особено що се отнася до нервната система, има повече препятствия и мерки за безопасност, отколкото човек може да подозира. Има причина, поради която повечето инфекциозни процеси не се разпространяват в мозъка. С цел токсичните вещества в кръвта да не влизат в контакт с течността цереброспинален мозък в мозъка и гръбначния мозък, тялото изгражда бариера между две.
Въпреки това, когато някои вредни агенти, пренасяни в кръвта, успеят да проникнат през бариерата, възниква проблем- Естествените защитни сили на организма също не могат да го преминат и инфекцията става трудна за лечение. Поради тази причина много от леченията се прилагат директно върху гръбначно-мозъчна течност тъй като те не могат да преминат собствените защитни сили на организма.
Чести вирусни инфекции
Въпреки че енцефалитът може да бъде причинен както от вируси, така и от бактерии, най-често се открива вирусна инфекция. Вирусът, най-често свързан с енцефалит в развитите страни, е херпесът. Въпреки че обикновено този вирус пътува само от нерва до кожата, понякога достига до мозъка, като засяга опасно нервната система. Други често срещани вируси включват цитомегаловирус, Epstein-Barr и вирус на човешка имунна недостатъчност (HIV).
Има процент от децата, които, тъй като не се ваксинират, когато трябва, страдат от енцефалит поради вирусна инфекция, срещу която трябва да бъдат защитени. Тези вируси включват варицела и рубеола. За това, наред с други неща, е от съществено значение спазването на портфолиото от ваксини и защитата на най-малките от този тип инфекция.
Арбовирус
В допълнение към често срещаните вируси, предаваните чрез ухапвания от насекоми са друга често срещана причина за енцефалит. Ухапванията и кърлежите от комари са тези, които най-често предават тези вируси, в градския свят и особено при пътувания до тропически райони, където насекомите се размножават. Следователно като превантивна мярка ще е необходимо да се ваксинирате срещу тези вируси.
Лечение и прогноза
Вирусите, които причиняват енцефалит, се лекуват с антивирусни лекарства, обикновено от входа на спешното отделение, за да не губите време. След като диагнозата бъде потвърдена, лечението ще продължи, освен ако не бъде открита бактериална инфекция, в който случай то ще бъде преминато към антибиотици. В допълнение към това, чрез маска ще се прилагат интравенозни течности, антиконвулсанти, антипиретици и кислород.
Прогнозата зависи от степента на мозъчно увреждане. Колкото по-дълго е продължила инфекцията и колкото по-тежка е тя, толкова по-големи щети и по-малко функции ще се възстановят с времето. Ако пациентът не е бил сериозно засегнат, проблеми с паметта, изпълнителни функции, преглъщане, разстройства на настроението, трудности с концентрацията и всички видове неврологични симптоми, причинени от унищожаването от неврони които остават до след инфекция. Подобно на пациентите с деменция, някои функции могат да бъдат възстановени чрез когнитивна рехабилитация и обучение.