Психологична терапия за лечение на повтарящи се кошмари

Със сигурност всички хора са преживели ужасен кошмар в даден момент от живота ни. Те изглеждат толкова истински и са толкова емоционално напрегнати, че те могат да ни оставят унили и засегнати и дори да активират безпокойството.

Не забравяйте, че кошмарите са парасомнии, свързани с REM фазата на съня, и често срещаната реакция на страх и / или безпокойство е, че те ни карат да ни стряскат и да се събуждаме. Те се считат за проблем, когато влияят на рутината на субекта и се намесват в ежедневието им на систематично с течение на времето и са пряко свързани с лошото качество на мечта.

Когато кошмарите са особено повтарящи се, като жертви на някаква травма или хора с тежка депресия или тревожност обобщени и представляват пречка за нормалното функциониране на индивида, препоръчително е да се предприемат действия по въпроса чрез на терапията. Ето защо е добре да отидете при професионалист и да получите а подходящо психологическо лечение за намаляване на честотата на повтарящите се кошмари и справяне с тях по по-адаптивен начин.

• Свързана статия: "Кошмари и нощни ужаси: разлики и прилики"

Имагинална репетиционна терапия за лечение на хронични кошмари

Тази терапия е разработена през 90-те години от Краков, Келнер, Патак и Ламберт, с цел лечение на типични хронични кошмари при пациенти с Посттравматично разстройство. Хората, които са преживели или са визуализирали травма, често имат повтарящи се кошмари и лошо качество на съня и те са склонни да продължат, въпреки че са били лекувани от ПТСР. По този начин кошмарите са един от най-трудните източници за елиминиране или намаляване при този тип разстройства.

Тези автори подчертават, че човекът, страдащ от хронични кошмари, трябва да бъде обяснен подробно какъв е естеството на тези преживявания (стр. Например, те могат да бъдат генерирани чрез преживяване или преживяване на травматични събития, като са претърпели високи нива на безпокойство и стрес, от консумация на определени вещества, от често консумация на алкохол ...); накратко, с пациента се провежда сесия за психообразование. Една от поразителните характеристики на тази терапия е, че нейните сесии са с продължителност (приблизително 3 часа).

Те също подчертават това много е важно да тренирате въображението на човека, тъй като по време на терапията ще продължим да изпълняваме упражнения за въображение на приятни сцени и колкото по-качествени са представените сцени, толкова по-добре за пациента. След това ще разгледаме подробно стъпките, които трябва да следваме, предложени от Краков и сътрудници:

Напишете един от най-новите кошмари

Тази първа стъпка се състои от запишете най-новия кошмар, който човек е преживял в детайли. Ако са няколко, нещо много често при пациенти с ПТСР, бихме започнали с един от най-малко травмиращите, за да приложим процедурата за всеки от тях поотделно. Авторите препоръчват кошмарът сам по себе си да не включва повторение на травмиращото събитие, тъй като не е терапия за експозиция като такава. Това обаче може да бъде ограничение на процедурата, освен ако преди това не е съществувало специализирано лечение на ПТСР с фокус върху травмата.

• Може да се интересувате: "Кошмари: какви са те и защо се появяват (причини)"

Модифицирайте елементите на кошмара, както човек иска

Целта е човекът да създаде различен набор от образи и да се чувства контролиран. Тази нова „мечта“ има много по-малко негативна конотация, тъй като човекът избира да премахне онези елементи, които причиняват дискомфорт, и да ги замени с по-положителни. Търси се усещането за майсторство над оригиналния кошмар, въпреки че на пациента не се казва изрично, че ще бъде така.

Тази процедура може да се приложи и в груповата терапия, като е наистина интересна: хората споделят своите кошмари и си ги обяснявайте, след това модифицирайте елементите на оригиналния кошмар и дял.

Въображение по време на сесията на новия сън

Това е много просто упражнение във въображението. Човекът е помолен да се отпусне и да започне представете си новата мечта с всички подробности, които сте избрали да включите в нея. Ще бъдете помолени да предоставите сензорни детайли, за да увеличите потапянето във въображаемата сцена. Това упражнение може да продължи приблизително 10-15 минути.

Дейности между сесиите: повече въображение

В идеалния случай човек трябва да практикува упражнението за въображение, изпълнявано в рамките на сесията у дома, между сесиите. Той ще си представи новата сцена, мечтата, която е избрал с новите елементи, а не оригиналния кошмар. Би било добре да си представяте тази по-позитивна сцена за 10-20 минути всеки ден. В случай, че има няколко различни кошмари, всяка седмица работите с един от тях или максимум двама.

В случаите, когато способността на въображението на човека не е много добра, от него се иска да си представи сцени приятни занимания, които нямат нищо общо със съня по различно време на деня, за да тренирате вашите въображение.

• Свързана статия: "Видове психологични терапии"

Адаптиране на имагинална пробна терапия

Thünker и Pietrowsky (2012) са адаптирали имагинална репетиционна терапия, комбинирайки я с тренировки за релаксация и обучение на въображението. Целият процес върви ръка за ръка със завършването от пациента на саморегистриране на кошмари и терапията обикновено продължава около 8 сесии.

Има и друга адаптация на имагиналната репетиционна процедура е процесът на имагинална преработка на кошмари, създаден от Butler, Fennel and Hackmann (2008). Това предложение е особено интересно, тъй като включва размисъл върху значението на сънищата, тяхната история и тяхното преструктуриране (словесни въпроси). Освен това извикването на описанието на кошмара се извършва в сегашно време и на глас, което позволява по-голямо емоционално активиране. Предвижда се пациентът да усвои по-адаптивни познания.

Библиографски справки:

Краков, Б., Келнер, Р., Патак, Д. и Ламбърт, Л. (1995). Образна репетиция за хронични кошмари. Изследване и терапия на поведението, 33, 837-843. Краков, Б. и Задра, А. (2006). Клинично управление на хронични кошмари: репетиционна терапия с изображения. Поведенческа медицина на съня, 4, 45-70