Одонтофобия: краен страх от зъболекаря и неговото лечение

Имате дискомфорт в устата дълго време, венците ви кървят, отлагате годишното си почистване на устната кухина повече от три години и сте натрупвайки зъбен камък, мислите, че може да започнете да развивате пародонтоза и знаете, че има само един начин да се реши всичко това, нямате други... Но само като си го представяте, вие изпадате в паника, непреодолимият страх, вие се опитвате да се убедите, че наистина сте не е толкова необходимо да отидете и сте готови да издържите тази ситуация, преди да влезете в консултация с зъболекар.

В тази статия ще говорим за много по-често срещана фобия, отколкото си мислите: одонтофобия, ирационален страх от ходене на зъболекар, проблем, който може да предизвика няколко сериозни здравословни усложнения.

• Свързана статия: "Видове фобии: Проучване на разстройствата на страха"

Какво е одонтофобия? Разграничаване между тревожност и фобия

Както обсъждахме по-рано, одонтофобията е ирационалният и постоянен страх от посещение на зъболекар. За да се счита за фобия, този страх трябва да продължи поне шест месеца.

Трябва да уточним, че не е едно и също да говорим за безпокойството, което всички можем да почувстваме, преди да отидем на зъболекар (нещо много често срещано в обществото, не само при децата) и друго нещо е да се говори за зъбна фобия (одонтофобия). Независимо дали искаме или не, понякога посещението при зъболекар е неудобно поради инвазивната намеса, която обикновено правят, тъй като устата е много чувствителна област. Нормално и адаптивно е, че по някакъв начин организмът ни открива, че съществува „опасност“ и че като следствие се активира тревожността да „избягаме“ или „да се бием“. Одонтофобията обаче е нещо много по-сериозно за човека, който страда от това, тъй като много негативно се отразява на качеството ви на живот.

Диференциращ елемент на простото състояние на безпокойство и одонтофобията ще бъде степента, до която лицето активно избягва да ходи на зъболекар, въпреки че е наистина необходимо да отиде. Много подходяща аналогия за разбирането на това е сравняването му с фобията на самолетите. Много хора изпитват безпокойство, преди да полетят, но не отиват по-далеч и се качват в самолета, без да са необходими алтернативни мерки. Хората с фобия от летене ще избягват да се качват в самолета колкото е възможно повече и винаги, когато могат те ще предприемат алтернативен транспорт, дори ако това обективно ги уврежда (икономически, време, и т.н.).

В случая на човека с одонтофобия, доколкото е възможно избягвайте да ходите на зъболекар на всяка цена, докато човекът с тревожност ще се изправи пред него, без да му придава особено значение, въпреки дискомфорта или болката, които може да почувства.

Симптоми на екстремен страх от зъболекаря

Хората с одонтофобия обикновено се страхуват от инвазивни процедури (да бъдат убодени, операция, вадене на зъби, анестезия, тренировка ...). Те изпитват голяма тревожност, което може да доведе до повишена чувствителност към болка. Някои автори свързват одонтофобията или зъбната фобия с фобията от SID (Blood-Injection-Damage).

Те се страхуват да не страдат от болка, а в някои случаи се страхуват да не получат паническа атака по време на интервенцията. Като следствие от страха, пациентите са склонни да напрягат мускулите си, дори тези на лицето. Понякога може да има свръхчувствителност към задушаващия рефлекс, особено при мъжете. Задавяне възниква при опит за вмъкване на предмети в устата на човека или при натискане върху гърлото, което прави медицинската намеса трудна или невъзможна.

В най-тежките случаи на одонтофобия със свръхчувствителност към задушаващия рефлекс стимулите, които генерират удавяне, се разширяват: мислене за зъболекаря, миризмата на собствените прибори на зъболекаря, миене на зъби, носене на високи яки и т.н.

• Свързана статия: "Видове тревожни разстройства и техните характеристики"

Причини

Като цяло причините за всяка специфична фобия, като одонтофобия, се обясняват с три важни фактора (Barlow, 2002): биологична уязвимост, генерализирана психологическа уязвимост и психологическа уязвимост специфични. Ще се съсредоточим по специален начин върху специфичната психологическа уязвимост, тъй като обикновено тя е тази, която има най-голяма роля в одонтофобията.

Това би било свързано с пряко отрицателно учебно преживяване, основано на пряко обуславяне. По-конкретно, това би било типичната сцена на дете, преживяващо негативно преживяване при зъболекаря и кой след това зъболекарят обуславя болката или фобийния стимул и тя се обобщава за други стимули (стр. напр. бяло палто, миризмата на зъболекар, вижте материалите ...).

Логично е тежестта и честотата на тези негативни преживявания (усещането, че всеки път, когато отидете на зъболекар имате много неприятно или леко негативно) и рядко излагане на ситуацията след негативния опит (все по-широко разширяване на честотата, с която ходим на зъболекар поради отвращението и страха, че той ни генерира: избягване) са най-важните променливи за развитието на тази специфична фобия.

За щастие днес стоматологичните интервенции са по-малко инвазивни и болезнени отколкото преди няколко години, резултат от технологични иновации и използването на по-фини и безболезнени съдове.

Как се преодолява? Лечение

Експозицията на живо е едно от най-ефективните лечения за зъбна фобия или одонтофобия. Ако човекът има неконтролируем страх, може да е полезно да започне с упражнения за експозиция във въображение или гледайте видеоклипове за зъболекари, за да продължите с изложбата на живо, когато пациентът се чувства по-подготвен.

По време на експозицията на живо е важно пациентът да почувства, че има възможност да контролира страха от стимула чрез сигнали, предварително съгласувани със зъболекаря (стр. (напр. решаване кога искате да бъдете убодени, спиране на тренировката). Важно е да има висока степен на предсказуемост, тоест пациентът да контролира ситуацията и да знае какво ще се случи по всяко време.

Очевидно е по-добре че клиентът избира доверен зъболекар и че имат специална съпричастност към трудната ситуация, през която човек преминава, защото със сигурност тяхната намеса ще изисква търпение и специални грижи. Зъболекарят трябва да обясни процедурите, които трябва да следва, каква ще бъде следващата стъпка и да приложи подходящата анестезия за всеки отделен случай.

В случаите на одонтофобия също полезно е да обучавате пациента в контролирано дишане или приложна релаксация, особено когато соматичните реакции на силен страх предизвикват мускулно напрежение или напрежение в гърлото).

• Свързана статия: "Интервенция при фобиите: техниката на експозиция"