5-те вида агнозия и техните симптоми

Мозъчните наранявания често причиняват когнитивни дефицити, които засягат специфична сетивна модалност, като зрение или допир.

Когато тези проблеми се дължат на липсата на разпознаване на дразнители, се използва диагнозата "агнозия". В тази статия ще опишем 5-те вида агнозии: зрителни, слухови, тактилни, телесни и двигателни.

• Свързана статия: "16-те най-често срещани психични разстройства"

Какво представляват агнозиите?

Агнозията се определя като невъзможност за обработка на определени видове сензорна стимулация. В зависимост от засегнатите когнитивни системи могат да се появят дефицити в различни функции, например пример в разпознаването на визуална информация, в изпълнението на сензомоторни модели или в разбирането на език.

Агнозиите обикновено се появяват като следствие от мозъчни наранявания; са много чести при тези, които са резултат от исхемични инсулти, неврологични разстройства като деменции или черепно-мозъчна травма, особено когато регионите, където се срещат тилната част и тилната част временно.

При тези нарушения възприемането на стимула само по себе си не се променя, а по-скоро проблемът се намира в по-висок етап от процеса на възприятие: той е свързан с паметта (по-точно с възстановяване) на специфични ключове, които ни позволяват да свържем информацията, която възприемаме, и която сме съхранили в памет.

Терминът "агнозия" идва от класическия гръцки и може да се преведе като "липса на знание" или "на признание". То е измислено от Зигмунд Фройд, бащата на психоанализата, през 1891 г., но пионери на невропсихологията като Карл Вернике или Хайнрих Лисауер теоретизира около подобни концепции в предишни десетилетия.

• Може да се интересувате: "31-те най-добри книги по психология, които не можете да пропуснете"

Основни видове агнозии

Най-често срещаното е, че агнозиите се срещат в една сетивна модалност. Затова е полезно да се разделя основните класове агнозии и съответните им подтипове в зависимост от това дали те влияят основно на възприемането на визуална информация, тази на звуците, допира, двигателните модели или възприятието на нашето собствено тяло.

1. Визуални изображения

Повечето визуални агнозии се състоят от дефицити в разпознаването на обекти чрез зрение без никакво участие на сетивните органи. Най-известният случай на визуална агнозия е може би този, който е дал заглавието на „Човекът, който е взел жена си за шапка“, бестселърът на невролога Оливър Сакс.

Този клас агнозии обикновено се появява поради лезии в левия тилен лоб или в някой от темпоралните лобове. Можем да разделим визуалните агнозии на две категории: аперцептивните, при които има проблеми за категоризиране на обектите, и асоциативните, характеризиращи се с невъзможността да бъдат назовани.

Просопагнозия, която се състои от дефицит в разпознаването на лица (но също така е свързана с проблем с именуването на животни или марки автомобили, например), това е най-асоциативният тип зрителна агнозия известни. Що се отнася до апперцептивите, заслужава да се отбележи симултагнозията, при която елементите се обработват правилно, но не и цялата.

• Свързана статия: "Зрителна агнозия: невъзможността да се разберат зрителните стимули"

2. Слухов

При слуховите агнозии възникват проблеми с разпознаването във връзка със звуковите стимули. Въпреки че когато мозъчните лезии, които причиняват агнозия, са много важни, дефицитите могат да имат общ характер, най-често срещаният е, че те засягат само вид слухова стимулация, като възприемчив език или музика (амузия).

Слухова словесна агнозия, известна още като „чиста глухота за думи“, е една от най-подходящите агнозии в тази категория. В тези случаи засегнатото лице има трудности да различи звуците на речта от останалите слухови стимули, които той възприема, или за да възстанови значението на наборите от фонеми.

3. Тактилни или соматосензорни (астереогнозии)

Тактилна или соматосензорна агнозия може да се определи като a невъзможност за идентифициране на обекти чрез допир, въз основа на аспекти като неговата структура или размер, въпреки факта, че няма сензорни промени. Друго име на този тип разстройство е „астереогнозия“.

Клинично значим подтип е дигиталната агнозия, която засяга конкретно разпознаването на пръстите. Обикновено се случва заедно с аграфия, акалкулия и дезориентация вляво-вдясно в контекста на синдрома на Герстман, причинен от лезии в долната част на теменния лоб.

4. Двигател (апраксии)

Терминът „моторна апраксия“ се използва много рядко поради голямата популярност на един от нейните синоними: „апраксия“. Апраксиите се състоят от трудности при запомнянето и изпълнението на двигателните схеми научени умишлено; обаче същите движения могат да се появят спонтанно в техния естествен контекст.

Описани са три основни типа двигателна агнозия: идеална апраксия, при която има трудности при извършване на последователности от движения, идеомоторна, характеризираща се с невъзможност за извършване на действия в отговор на устна молба, и конструктивната, която се състои от проблеми за изграждане на фигури или рисуване фигури.

5. Телесно

В телесните агнозии има a невъзможност за идентифициране на собственото тяло. Говорим за соматогнозия, когато проблемите са свързани с цялото тяло, за хемиасоматогнозия, ако се появяват само в едната му половина и на автотопагнозия в случаите, в които човекът е в състояние да локализира пространствено частите на своя Тяло.