Тразодон: употреби и странични ефекти на това лекарство

Като депресия е едно от най-разпространените психични разстройства в света и една от основните причини увреждане, лечението му е въпрос, който научната общност е взела предвид в продължение на много години. години. Страданието, което генерира, изисква понякога незабавно внимание, тъй като е едно от разстройствата с най-голям риск от самоубийство и генерира най-много болка както за човека, така и за хората около него. Лечението на депресията се извършва от различни области, една от тях е психофармакологията. Едно от лекарствата, използвани за лечение на депресия, е тразодонът, за които ще говорим в тази статия.

• Свързана статия: "Видове психотропни лекарства: употреби и странични ефекти"

Тразодон: какъв вид вещество е?

Тразодон е психотропно лекарство, класифицирано сред антидепресантите, вещества, които генерират неврохимична промяна на мозъчно ниво, причиняваща промяна в нивата на някои невротрансмитери, по-специално серотонин. В рамките на антидепресантите той е част и всъщност е основният представител на групата на антагонисти на серотонин-2А и инхибитори на обратното поемане или SARI, вид антидепресант нетипично. Това лекарство е проектирано в Италия през 1966 г., като се предполага, че депресията може да се основава на съществуването на прагове ниска по отношение на възприемането на болката и страданието, като продукт на липсата на интеграция на преживяванията отвратителен.

Тразодон се е доказал като ефективно и ефикасно лекарство при лечението на депресия, намалявайки пасивността и липса на активност, както и дискомфорт и страдание, свързани с посоченото заболяване и улесняване на увеличаването на състоянието на горе главата. Въпреки това, в допълнение към това, той има и анксиолитично и транквилиращо действие.

Това вещество се счита за антидепресант от второ поколение, заедно с специфични инхибитори на обратното поемане на серотонин (SSRI), с която споделя част от своя механизъм на действие и различни двойни антидепресанти. Всъщност тразодонът понякога се счита за двоен, тъй като има два различни ефекта, въпреки че те се фокусират върху едно и също невротрансмисионна система, в сравнение с останалите и че освен антидепресант ефект има и ефекти транквиланти.

Как работи? Механизъм на действие на лекарството

Както посочихме по-рано, тразодонът е класифициран като SARI, имащ донякъде специален механизъм на действие сред останалите антидепресанти. Тразодон действа на ниво серотонинергична система (както повечето антидепресанти) по два специфични начина.

На първо място, това вещество води до блокиране на обратното поемане на серотонин в мозъка, по такъв начин, че споменатият невротрансмитер остава в синаптичното пространство за по-дълго време. Това означава, че има агонистичен ефект върху синтеза и поддържането на серотонин на мозъчно ниво, повишава неговите нива (които намаляват по време на депресия и това е нещо, което корелира с намаляването на състоянието на горе главата). Гореспоменатият механизъм на действие е този, използван от SSRI, поради което тези и тразодон са свързани и понякога последният е включен сред първите.

Тразодонът обаче има втори ефект, който го отличава от другите лекарства и всъщност изглежда в противоречие с предишния механизъм на действие. Освен това той действа като антагонист на серотониновите 5-НТ2А рецептори, като предотвратява или възпрепятства активирането на тези рецептори. Този втори аспект е това, което кара тразодонът да има малко по-различен профил и ефекти от другите антидепресанти.

По отношение на взаимодействието му с други невротрансмитерни системи, няма големи антихолинергични ефекти, нещо, което направи това лекарство по-добър вариант от трицикличните (въпреки че дозите също трябва да бъдат регулирани) при пациенти с мозъчно-съдови и сърдечни патологии и деменции. Трябва обаче да се има предвид, че може да генерира аритмии. Също така има незначителен ефект върху адренергичните (блокиращи някои рецептори) и хистаминергичните системи, нещо, което може да доведе до генериране на странични ефекти.

• Свързана статия: "Видове невротрансмитери: функции и класификация"

Основни показания

Основната индикация за тразодон е очевидно като антидепресант, че е голяма депресия. Ефективността му е висока и при тези депресии, които се появяват заедно с тревожни симптоми. Наблюдавано е също клиничната му полезност при други разстройства, при които има компоненти на тревожност или които се основават на него, като генерализирано тревожно разстройство, Обсесивно-компулсивното разстройство или булимия.

В допълнение към това, се наблюдава също така, че е полезно за лечение на пристрастявания към вещества, като е добра алтернатива за пациенти със синдром на отнемане от бензодиазепини и при лечение на алкохолизъм (включително наличието на делириум тременс). Друго негово показание е безсънието, който ефективно намалява чрез увеличаване на времето за сън, без да влияе силно на фазата на дълбок сън.

Въпреки че като цяло повечето антидепресанти могат да имат като страничен ефект наличието на еректилна дисфункция или проблеми с еякулацията, този ефект обикновено не се проявява при тразодон, който всъщност изглежда генерира повишаване на либидото и Какво Дори се използва като индикативно лечение за еректилна дисфункция.

И накрая, тразодон е прилаган (до голяма степен заради релаксиращите си свойства) в някои случаи на шизофрения, двигателни проблеми като синдром на Gilles de la Tourette, наличие на маниакални епизоди в Биполярно разстройство и поведенческите промени на болестта на Алцхаймер, въпреки че се изисква по-голямо проучване по отношение на последната.

На медицинско ниво той се използва и като успокоително при инфектирани с ХИВ пациенти и диабетни невропатии, както и при други свързани с болката разстройства като фибромиалгия. Има много лек ефект на нивото на мускулен релаксант.

Странични ефекти и противопоказания

Тразодонът е много полезно лекарство, което се използва при множество патологии и разстройства, както психически, така и медицински. Въпреки това, това може да има нежелани последици под формата на странични ефекти и дори е противопоказано в някои ситуации и патологии.

По отношение на вторичните симптоми, седация и умора, главоболие, гадене и повръщане, стомашни смущения са чести (диария или запек), промени в апетита, изпотяване, треперене (което в някои случаи може да доведе до припадъци), жужене, изтръпване и проблеми със зрението. В някои случаи може също да причини болка в гърдите и мускулите, променено съзнание, проблеми с дишането и аритмии. Подобно на други антидепресанти, тразодонът също може да допринесе за генезиса на суицидни идеи в първите моменти на употреба.

Въпреки факта, че за разлика от други антидепресанти, той изглежда не генерира, но всъщност допринася за подобряване на случаите на дисфункция еректилни или еякулаторни проблеми, употребата на тразодон е наблюдавана и свързана с появата на приапизъм, ерекции, които не изчезват сами и причиняват болка на тези, които ги страдат (което може да изисква спешно лечение и дори хирургически).

Въпреки че понякога се използва при деменции и има по-малък риск от трицикличните заболявания, причиняващи сърдечни проблеми, той се изисква висока степен на предпазливост при употребата му и дозировка, която е внимателно предписана от лекаря, тъй като може да причини аритмии. Той е противопоказан при пациенти, които току-що са претърпели инфаркт, както и при тези, които страдат от чернодробно или бъбречно заболяване.

Трябва да се внимава при пациенти с биполярност, тъй като ако лекарството не е регулирано, консумацията на тразодон може да предизвика преминаване от депресивна към маниакална фаза. Също така е противопоказан при хора, които са страдали от приапизъм или имат болест на Пейрони. И накрая, трябва да се има предвид, че тразодонът може да се екскретира в кърмата и да се предаде на през плацентата, с която бременни и кърмещи жени са им противопоказали използване.

Библиографски справки

• Алкантара-Лопес, М. Г.; Гутиерес-Гарсия, А. Г.; Ернандес-Лозано, М. & Contreras, C.M. (2009). Тразодон, атипичен антидепресант с анксиолитични и седативни свойства. Арх. Neurocien (Мексико), 14 (4): 249-257.