Монсе Коста: «Важно е да се разбере как е възникнала фобията»

Фобиите са тревожни разстройства, които ни правят уязвими към определени елементи и ситуации, които можем да срещнем всеки ден. Следователно става въпрос за психологически промени, способни да влошат много качеството ни на живот.

За щастие психотерапията има техники, способни да помогнат на хората да преодолеят тези патологични страхове. В това интервю с психолога Монтсе Коста ще говорим за фобиите и как се работи в терапията.

• Свързана статия: „Видове фобии: изследване на разстройства на страха“

Интервю с Монсе Коста: фобии

Montse Costa е клиничен психолог и директор и основател на центъра на Psicoavanza, разположен в Барселона. Този професионалист има повече от 20 години опит в предлагането на терапия за психологически проблеми на всички видове и в това интервю той говори за същността на фобиите и как те са адресирани в терапия.

Може ли някой да развие фобия при подходящи обстоятелства?

Всички хора нямат еднакъв шанс да развият фобия. Необходимо е да се разграничат два основни блока, чрез които може да се придобие фобия, да се развие фобия или защото травмиращо събитие се случва на човека с определен стимул или защото човек живее с излишък от безпокойство.

Хората, които живеят с излишна тревожност, са много по-склонни да придобият фобии.

Как се появяват първите признаци, че човек развива разстройство от фобиен тип?

Първите признаци, че човек развива фобийно разстройство, са, че започват да се чувстват несигурни или липса на контрол.

Това има обяснение: животът с тревожност предполага живот в състояние на супер бдителност, това означава, че нашият мозък освобождава много повече мозъчна химия, тъй като кортизол, адреналин и други хормони, които в случай на опасност ни помагат да избягаме или да се защитим от опасност, но в ситуации, които не са опасни, ние усещаме телесни усещания от това преувеличено освобождаване на мозъчната химия и може да почувстваме чувство на световъртеж или световъртеж, замъглено зрение, дисбаланс, когато разходка... Всички тези усещания ни създават усещане за несигурност или липса на контрол.

Ако всеки ден изпитваме тези видове усещания, накрая се развива чувството на страх от стимула, който сме изпитвали с тези усещания, например при ходене улицата (развива се агорафобия) или шофирането (развива се амаксофобия), които са най-честите случаи на фобия, тъй като те са най-често срещаните поведения, които изпълняваме в наши дни ден.

От това, което сте виждали като професионалист, мислите ли, че една фобия може да има много сериозни последици за тези, които страдат от нея?

Фобиите могат да бъдат много ограничаващи и да имат много сериозни последици.

Най-инвалидизиращата фобия е агорафобията; в него човекът, който се страхува да излезе, може да стигне до крайности да не излиза с години на улицата и да живее уединено у дома. Има и други фобии, които могат да бъдат много ограничаващи и сериозни, като фагофобия (страх от поглъщане), човекът, който страда от тази фобия, може достигнете до много сериозни ситуации, застрашаващи благосъстоянието на човека с лошо хранене или проблеми с теглото недостатъчно.

Социалната фобия също може да бъде много ограничаваща и да има сериозни последици, тъй като човекът не се чувства способен да сте в социални ситуации и може да се чувствате като неспособни да учите, да работите или в каквато и да е друга ситуация Социални.

Колкото повече време прекарвате при тези обстоятелства, толкова по-лошо е възстановяването, така че е много важно да започнем да работим върху тях с психотерапия веднага щом започнем да усещаме фобията.

Кои са някои примери за поведение на избягване, което възприемат хората, които са развили фобия?

Избягващото поведение зависи от претърпената фобия, но като цяло човек винаги избягва всичко, което Това е свързано с фобията, която изпитвате, т.е. ако имате агорафобия, ще избегнете да излизате сами или да преминавате през квадрати или големи пътища. Ако имате социален страх, ще избягвате да гледате хората в лицето, да провеждате разговори, да пиете или да ядете пред хората и всяка ситуация, която включва взаимодействие с други хора.

Но има примери за други по-прости фобии като страха от повръщане, който може да накара човека да избягва да яде определени неща, яжте много ограничителна диета, избягвайте да ходите на места, където мислите, че може да видите някой да повръща, и никога не напускайте дома си то.

Когато се лекува фобия в терапия, необходимо ли е да се знае дали има събитие, което е породило този проблем? Тоест, ако е имало конкретна ситуация, която е предизвикала появата на разстройството.

Много е важно да се разбере как е възникнала фобията, защото трябва да се подходи към психотерапията в зависимост от това как е възникнала. Ако човекът е хванал фобията поради травмиращо събитие, той трябва да работи главно върху това травмиращо събитие и впоследствие събитията, настъпили със страх след травма.

Ако човекът е хванал фобията, че има много тревожност, първото нещо, върху което ще трябва да работим, е тревожността защото трябва да намалим значително нивата на тревожност, които несъмнено засягат наличието на повече фобия. Впоследствие самият страх от фобийния стимул се работи със следващо поколение дълбоки терапии като EMDR и виртуална реалност.

Накратко какъв е процесът на психотерапия при пациенти с фобии?

Първо се провежда интервю, за да се разбере причината, развитието и поддържането на фобията. Пациентът е обучен в техники за самоконтрол, така че да има инструменти, които да му помогнат да подобри фобията, като релаксация, самохипноза, дихателни техники, визуализации и др.

След това се работи върху страха от фобийния стимул, като се използват съвременни терапии като EMDR, клинична хипноза и виртуална реалност. В тази фаза понижаваме нивата на страх и се включва положителен модел по отношение на фобийния стимул. Първата изложба е направена виртуално.

И накрая, експозицията на живо се извършва по много стратегически начин, за да се затвърди, че експозицията е положителна за пациента и без тревожност.

Обикновено отнема ли много време за преодоляване на този тип проблеми, отивайки на психотерапия?

Това зависи много от личните ресурси на човека и времето, през което човекът е имал фобията, тъй като колкото повече негативни преживявания имаме, толкова повече засилваме фобията.

Зависи и от вида фобия, за който говорим, тъй като да имаш агорафобия или социална фобия не е същото като да имаш страх от паяци, има фобии, които са много повече сложни и че по много повече аспекти на човека трябва да се работи, като социалната фобия, при която ще трябва да работим върху сигурността и доверието в човека, неговите способности социални и др.

Но като цяло с психотерапията, която прилагаме в нашия център, резултатите са много добри и за кратко време човекът усеща подобрения, Това, което е сигурно е, че когато имате фобия, трябва да работите всеки ден, за да преодолеете фобията за най-кратко време възможен. Това не означава, че човек трябва да ходи на психотерапия всеки ден, а че ние му даваме упражнения, за да изпълнява всеки ден, по този начин фобията се преодолява преди.