Как се използва EMDR терапия за лечение на дисоциативни разстройства?

Дисоциативните разстройства са част от най-сложните и контраинтуитивни психопатологии.

Това е така, защото те са способни да генерират психологически промени не само количествени, както се случва например с генерализирано безпокойство, но действа и чрез въвеждане на качествени дисбаланси във функционирането на ума. Всъщност има случаи, в които те радикално фрагментират функционирането на паметта и съзнанието: най-фрапиращият случай е този с Дисоциативно разстройство на идентичността, популярно известно като множествена личност.

За щастие в момента съществуват форми на психологическа интервенция, които позволяват лечение на тези видове нарушения. Тук ще се спрем на един от тях и ще видим как EMDR терапията се използва за лечение на дисоциативни разстройства.

• Свързана статия: „Дисоциативни разстройства: видове, симптоми и причини“

Какво представляват диссоциативните разстройства?

Дисоциативните разстройства представляват интересно разнообразие в начина, по който се изразяват, но всички те имат общо

се появяват чрез психологическа травма. Травмата се състои от спомени и животи, свързани с преживявания, които могат да ни накарат да страдаме емоционално и това заплашват да нарушат емоционалния ни баланс дори години след събитието, което задейства.

Изправен пред това, дисоциацията се явява като задържащ язовир, който спира прякото влияние на травмата върху нашето съзнание по отношение на способността му да ни кара да страдаме, но с цената на промяна на функционирането на това последен.

Два от аспектите, които помагат за по-доброто разбиране на дисоциативните разстройства, е връзката им с тях черти за избягване, от една страна, и разделянето на спомени и психологически процеси от други.

1. Разделяне

Дисоциацията получава това име, защото в него се появява поредица от ограничителни бариери, които „разединяват“ психологическите процеси и психичните елементи като съдържанието на автобиографичната памет, съставен от спомени за това, което ни се е случвало през целия ни живот. Това позволява да се избегне това психично съдържание, което ни генерира много безпокойство, и по-специално свързани с психологическа травма, са свързани с останалите психични процеси и ги „заразяват“ с това бреме емоционална.

По този начин дисоциативните разстройства обикновено се предизвикват от травматизация и представляват дисфункционален начин за справяне с онзи болезнен емоционален белег, който е оставен нашата памет.

Тези подпорни стени, които поддържат отделно съдържание, присъстващо в човешкия ум, се изразяват наред с други начини чрез амнезични бариери в Дисоциативни разстройства, т.е. пропуски в паметта, които вървят ръка за ръка със ситуации, в които има променено състояние на съзнанието: и двете явления са допълнение.

Например, Теорията на Ван дер Харт за структурна дисоциация посочва, че дисоциацията има две оси по отношение на състоянията на съзнанието: едната вертикална и другата хоризонтална. При дисоциативни изменения, при които в състоянието на съзнанието преобладават хоризонтални разделения, в него настъпва количествена промяна, стесняване или намалява (както в случая на обезличаване), докато там, където се случва едно или повече вертикални разделения, се появяват качествени промени в състоянието на съзнание, с няколко състояния на съзнание, които протичат паралелно, всяко по своя собствена оперативна логика: това е случаят с разстройство на идентичността Дисоциативен. И в двата случая се посочва, че има определени психични съдържания, които остават „в карантина“, като се репресират (количествено) за да ни попречи да ги осъзнаем напълно или да сме отделени от корена на останалите елементи, които идват при нас съзнание.

По този начин някои автори, които специално са изследвали дисоциативните разстройства, посочват това в процесите на травматизацията има цяла гама от повече или по-малко сложни психопатологични промени: в най-простите бихме открили на Посттравматично разстройство, а най-сложният би включвал дисоциативни разстройства и сложен посттравматичен стрес.

2. Избягване

Както видяхме, дисоциацията се подчинява на логиката на избягване на това, което поражда незабавен дискомфорт, и че в случай на нормален посттравматичен стрес (при който няма дисоциация) той се изразява в моменти на ретроспекции и високо ниво на тревожност, когато споменът за травмиращото изпадне в съзнанието.

По този начин дисоциативните разстройства могат да се разберат като поредица от модели за избягване, които сме интернализирали до степен, че това Не се изразява толкова чрез нашето взаимодействие с околната среда, колкото чрез нашето взаимодействие със собствените ни мисли и за разбирането.

Какво представлява EMDR терапията и как се използва при дисоциативни разстройства?

EMDR терапията е форма на психотерапевтична интервенция, която се стреми да доведе до постоянна промяна в връзката между специфични области на мозъка, участващи главно в запазването и изземването на спомени. Той е разработен в края на 80-те години от изследователя Франсин Шапиро като начин за лечение пациенти с психологическа травма, въпреки че през годините се е доказало, че е ефективен срещу други психопатологии.

Чрез EMDR се търси да се направи така, че чрез системата за извикване на паметта да можем да се намесим в управлението на тези травматични спомени, за да позволете им да бъдат разглеждани като съдържание, което не е непременно проблематично и податливо на управление чрез способността ни да приемаме и устойчивост. В този смисъл тя прилича на систематичната десенсибилизация, използвана много пъти за преодоляване на фобиите.

Интересувате ли се от посещение на психотерапия?

Ако искате професионална помощ за преодоляване на психологически проблеми, свързани или не с травма, моля свържете се с нас. На Psychotools От години предлагаме психотерапевтична подкрепа на хора от всички възрасти. Можете да ни намерите както в нашия център по психология, разположен в Барселона (Валкарка), така и в нашите онлайн терапевтични сесии чрез видео разговор. На тази страница са нашите данни за контакт.

Библиографски справки:

• Американска психиатрична асоциация (APA). (2013). Диагностично и статистическо ръководство за психични разстройства (5-то издание). Арлингтън, Вирджиния: Американско психиатрично издателство.
• Dell, P.F. (2006). Многоизмерният опис на дисоциацията (MID): Изчерпателна мярка за патологична дисоциация. J Дисоциация на травмата, 7 (2): стр. 77 - 106.
• Логи, Р. (2014). EMDR - нещо повече от терапия за ПТСР? Психологът. 27 (7): стр. 512 - 517.
• По дяволите R.J. & Spiegel, D. (2009). Дисоциативни разстройства. В The American Psychiatric Publishing: Board Review Guide for Psychiatry (22).
• Шапиро, Ф. (1989). Ефикасност на процедурата за десенсибилизация на движението на очите при лечение на травматични спомени. Вестник за травматичния стрес. 2 (2): стр. 199 - 223.