15 стъпки към полагане на психически изпит в терапията

При терапевтична интервенция е от съществено значение психологът да събира възможно най-много информация от пациент: семейна среда, социални, икономически, работни или образователни условия и история клинична За да се постави диагнозата възможно най-точно е важно да се вземат предвид горните и добавете всички наблюдения и събраното при психичното изследване.

Това се прави по време на терапевтични сесии; Състои се както от наблюдения, така и от заключения на психолога и от това, което пациентът казва и изразява.

Здравният специалист ще трябва да изясни и актуализира диагностичните аспекти и терапевтичните решения според промените, наблюдавани по време на интервютата.

• Свързана статия: "Как да напишем психологически доклад правилно, в 11 стъпки"

Как да положите психически изпит

Това са 15-те елемента, които трябва да се анализират за извършване на психически изпит:

1. Външен вид

Обърнете внимание на стойката, грижата, облеклото и изграждането на тялото. Ако пациентът лекува пациента дълго време, това е важно

забележете промени, наблюдавани от последната сесия, тъй като те обикновено са свързани с еволюцията на психичното състояние.

2. Ориентация

Уверете се, че обхваща всичките 3 измерения: лично, времево и пространствено. Основни въпроси за неговото име, дата на раждане, дата на сесията, място, където се провежда интервюто.

3. Реч и език

Оценете скоростта на речта, силата на гласа, артикулацията на думите, съгласуваността и спонтанността.

4. Двигателна активност

Акцент върху изправяне, амбулация, поза, жестове на лицето, тикове, необичайни движения (треперене, автоматизми) и общо движение на тялото. Наблюдавайте дали това са преувеличени движения, това може да е признак на маниакална фаза или бавно може да е признак на депресивна фаза или шизофренично разстройство. Важно е при следващите сесии да се наблюдават промени в отговор на лекарствата и терапията.

• Свързана статия: "6-те вида шизофрения и свързаните с тях характеристики"

5. Засегнати

Това е емоционалното състояние, изразено от пациента по време на интервюто. Могат да се наблюдават несъответствия и това афектът е неподходящ по отношение на фактите, които той разказва, както и липса на афективна реакция или нестабилност.

6. Настроение

Не може да се наблюдава, по-скоро се заключава от психолога и трябва да направите сравнение между това, което наблюдавате, и това, което пациентът казва. Той описва вашето душевно състояние през последните дни или седмици.

7. Изразяване на мисъл

Оценете формата на изразяване, скоростта на мисълта и качеството на идеационния поток. Ако е логично, ако има цел, ако е тангенциално, ако има идеални течове или провал в асоциациите. Промените в този елемент могат да представляват мисловни разстройства, маниакална фаза на Биполярно разстройство, интоксикация с вещества.

8. Съдържание на мисълта

Какво съдържа: ако е налице заблудено мислене, често при шизофренични и мисловни разстройства; обсебващ, главно в обсесивно-компулсивното разстройство, но това може да се появи и при хранително поведение и нарушения на контрола на импулсите; или надценени идеи.

9. Перцептивни смущения

Необходимо е директно да попитате дали пациентът вижда, чува, мирише или усеща неща, които не се основават на някакъв сензорен или чувствителен стимул, че той знае, че другите не усещат или възприемат. Терапевтът трябва да бъде внимателен и към реакциите на пациента на въпроси, ако при първи отговор се обърне към другата страна или разговаря с някой друг. Промените са свързани с халюцинации, шизофренични и психотични разстройства или интоксикация с вещества.

• Може да се интересувате: "Разликите между халюцинацията, псевдохалюцинацията и халюцинозата"

10. Самоубийствени и / или убийствени идеи

Изключително важно е да се обърне внимание на пациенти с анамнеза за насилствени действия, проблеми със закона, лична история на опит за самоубийство или семейство. Ако в интервюто изглежда, че той планира да се самоубие или да убие някого, фокусът трябва незабавно да се промени, този елемент става спешен. Трябва да бъдете насочени към болнична помощ в случай на самоубийство или уведомете полицията, в случай на убийство.

• Свързана статия: "Суицидни мисли: причини, симптоми и терапия"

11. Внимание, концентрация и памет

Тя може да бъде оценена без необходимост от конкретни въпроси, а само чрез анализ на поведението и отговорите по време на сесията. Ако нямате достатъчно информация, можете да помолите пациента да изписва думите назад и напред, да го накара да запомни поредици от цифри или букви. Важно е в този раздел да се вземе предвид културното и образователно ниво на пациента.

В случай на съмнение за когнитивен дефицит, Препоръчително е да приложите мини-когнитивния изпит.

12. Абстрактно мислене

Най-лесният начин да оцените този елемент е като помолите пациента да обясни значението на една поговорка или поговорка. Конкретното мислене може да се представи като промяна или като симптом на психично разстройство като шизофрения.

13. Прозрение

Това е нивото на разбиране на настоящата психична ситуация, независимо дали имате разстройство или не. Степента на терапевтично съответствие може да служи като индикатор за тази стъпка.

14. Капацитет на преценката

Задавайте въпроси за това как реагирате на конкретни ситуации които имат голяма вероятност да се появят и които са свързани с ежедневието на пациента.

15. Невровегетативни, сексуални и апетитни

Тези елементи се оценяват с конкретни въпроси: цикъл на съня, колко спите, качество на съня и честота. Ако има промени в сексуалната ви мотивация и практики с партньора ви (ако има такива) или ако има промени в хранителните ви навици или апетита ви.

Използването му в психотерапията

Психичният изпит не е еднократна оценка, а постоянна, през цялото терапевтично лечение, психологът трябва да анализира и оценява тези аспекти, за да има по-широка панорама на еволюцията на индивида. Важно е всички промени, които се наблюдават, да бъдат отбелязани, за да се намерят възможни причини и да се направят изводи. И по този начин да формираме терапията според нуждите на пациента.