Faktické poruchy: příznaky, příčiny a léčba

The faktická porucha je to stav, kdy se pacient vědomě a záměrně chová, jako by měl tělesné nebo duševní onemocnění, když se mu ve skutečnosti nic neděje.

Pacienti s touto poruchou vytvářet a zveličovat příznaky nemoci různými způsoby. Mohou lhát o svých příznacích, ubližovat si jako způsob, jak vytvořit viditelné příznaky, nebo pozměnit lékařské testy (například vzorek moči), aby vypadaly nemocně.

Ve skutečnosti jsou schopni podstoupit bolestivé testy nebo riskantní operace, aby získali sympatie lidí, kteří se starají o skutečně nemocné jedince.

Obvykle jsou to lidé s emocionálními potížemi

Toto chování je považováno za poruchu, protože je spojena s vážnými emočními obtížemi. Ale navíc lidé, kteří tím trpí psychopatologie často trpí jinými psychickými problémy, jako např poruchy osobnosti.

To znamená, že tito jedinci mají tendenci mít dlouhodobé vzorce myšlení a chování, které se liší od toho, co společnost považuje za normální. Kromě toho mají také tendenci mít špatné zvládání dovedností a vážné problémy s ostatními.

Diferenciální diagnostika mezi faktickou poruchou a somatoformní poruchou

Faktická porucha je podobná jiné psychopatologii zvané somatoformní porucha, což zahrnuje také přítomnost příznaků, které nemají nic společného se skutečným onemocněním. Nicméně, lidé se somatoformní poruchou nefalešují příznaky ani neklamou ostatníMyslí si, že mají nemoci, které ve skutečnosti nemají.

Charakteristiky osoby s faktickou poruchou

Lidé s touto poruchou mají obvykle tyto vlastnosti:

• Dramatická, ale nekonzistentní anamnéza
• Nejasné příznaky, které nelze ovlivnit a které se po zahájení léčby stávají závažnějšími nebo se mění
• Předvídatelné relapsy po zlepšení onemocnění
• Přítomnost mnoha jizev
• Výskyt nových nebo dalších příznaků po negativních výsledcích lékařského nebo psychologického testu
• Přítomnost příznaků pouze tehdy, když je pacient s ostatními nebo je sledován
• Touha provést testy nebo operace
• Neochota pacienta umožnit zdravotnickým pracovníkům mluvit s rodinnými příslušníky, přáteli a bývalými lékaři

Druhy faktických poruch

Podle různých příznaků existují čtyři typy fiktivních poruch:

Faktická porucha s většinou psychickými příznaky

Jedinci s touto psychopatologií napodobují typické příznaky schizofrenní porucha. Proto často simulují zmatek, dělají absurdní prohlášení a tvrdí, že mají halucinace nebo bludy; například slyšet hlasy.

Faktická porucha s většinou fyzickými příznaky

Lidé s touto poruchou hlásí příznaky spojené s fyzickým onemocněním, jako jsou příznaky bolesti na hrudi, žaludeční potíže nebo horečka. Tato porucha je také známá jako Munchausenův syndrom.

Věcná porucha s psychologickými a fyzickými příznaky

Lidé s touto poruchou hlásí příznaky fyzických i duševních chorob.

Nespecifikovaná faktická porucha

Tento typ zahrnuje poruchu zvanou tvěcné sledování prostřednictvím serveru proxy, také známý jako Munchausenův syndrom na základě plné moci. Lidé s touto poruchou tvoří příznaky onemocnění u jiné osoby v jejich péči. Vyskytuje se nejčastěji u matek (i když se to může vyskytnout u otců), které úmyslně ublíží svým dětem, aby jim byla poskytnuta péče.

Příčiny faktické poruchy

Přesné příčiny této poruchy nejsou známy, ale vědci věří, že je to kvůli biologickým a psychologickým faktorům.

Některé teorie potvrzují, že tito pacienti trpěli během dětství zneužíváním nebo nedostatkem náklonnosti, což může mít vážné následky emocionální problémy, stejně jako anamnéza charakterizovaná častou přítomností nemocí, které vyžadují hospitalizace.

Studie naznačují, že tento stav je častější u mužů než u žen. Naproti tomu faktické poruchy na základě plné moci jsou častější u žen.

Léčba faktické poruchy

Nejdůležitějším cílem léčby této poruchy je upravovat chování pacientů a eliminovat nebo omezovat zneužívání zdravotnických prostředků. V případě faktické poruchy na základě plné moci je primárním cílem ochrana jakékoli potenciální oběti.

Jakmile budou tyto cíle splněny, dalším krokem je pochopení psychologických motivů, které způsobují chování pacienta. Léčba par excellence je psychoterapie, nejlépe kognitivně behaviorální terapie. Tímto způsobem se jedná o myšlení a chování pacienta.

Rodinná terapie může být také užitečná, aby členové rodiny neodměňovali škodlivé chování pacienta. V závažných případech se podávají antidepresiva a anxiolytika