Sedm rozdílů mezi depresí a dystymií

Deprese a dystymie jsou dvě poruchy nálady, konkrétně dva typy depresivních poruch. I když mají určité podobnosti, jsou to nezávislé psychologické změny

V tomto článku budeme znát hlavní rozdíly mezi depresí a dystymií. Kromě toho uvidíme změny, ke kterým došlo mezi DSM-IV-TR a DSM-5 ve vztahu k těmto dvěma poruchám.

• Související článek: „Druhy deprese: její příznaky, příčiny a charakteristiky"

Rozdíly mezi depresí a dystymií

Nejvýznamnější rozdíly, které mezi těmito dvěma depresivními poruchami existují, jsou tyto.

1. Doba trvání

Podle Diagnostického manuálu duševních poruch (DSM-5) Velká deprese, která se ve skutečnosti nazývá velká depresivní porucha, trvá minimálně 2 týdny (ze kterého lze již stanovit diagnózu).

Dystymie, na druhé straně (nazývaná dystymická porucha u DSM-IV-TR a perzistentní depresivní porucha u DSM-5), trvá mnohem déle, konkrétně nejméně 2 roky u dospělých (1 rok v případě dětí a dospívajících).

• Mohlo by vás zajímat: "Dysthymia, když melancholie převezme tvou mysl"

2. Existence epizod

Velká deprese je navíc charakterizována konceptem „epizody“; DSM-IV-TR by konkrétně mohl diagnostikovat velkou depresivní epizodu (velkou depresivní poruchu jedna epizoda) nebo v případě 2 nebo více epizod velká depresivní porucha opakující se.

V DSM-5 však tento rozdíl zmizí a lze diagnostikovat pouze velkou depresivní poruchu (bez předchozí specifikace týkající se počtu epizod); k tomu postačuje 1 velká depresivní epizoda.

Epizody jsou dvoutýdenní období, ve kterých jsou splněna diagnostická kritéria pro depresi (epizoda sama o sobě je diagnóza), i když již nemá smysl o nich mluvit, protože zmizí v nejnovější verzi DSM (DSM-5), jak jsme viděli.

Na druhé straně v případě dystymie (perzistentní depresivní poruchy) tento koncept „epizody“ neexistuje, a to ani v DSM-IV-TR, ani v DSM-5; to znamená, že dystymie je vždy označována (přímo) jako porucha.

3. Intenzita příznaků

Pokračováním v rozdílech mezi depresí a dystymií najdeme také velmi pozoruhodný rozdíl: intenzitu příznaků. Zatímco tedy u velké deprese jsou příznaky intenzivnější, u dystymie, i když je doba trvání delší, příznaky jsou méně intenzivní.

Díky tomu je dystymie méně závažnou poruchou než velká deprese, což neznamená, že by s ní nemělo být zacházeno správně a že by jí neměl být přisuzován takový význam, jaký si zaslouží.

• Mohlo by vás zajímat: "Jak najít psychologa, který by se zúčastnil terapie: 7 tipů"

4. Velká depresivní epizoda

Mezi diagnostickými kritérii DSM-IV-TR pro dystymii (dystymickou poruchu) bylo zjištěno, že během prvních 2 let po změně se neobjevily žádné závažné depresivní epizody (velká deprese) dystymie. To znamená, že pokud by existovala, nemohla by již být diagnostikována dystymie.

V DSM-5 však toto kritérium mizí, protože dystymie je přejmenována na Depresivní porucha Trvalý a představuje konsolidaci dystymické poruchy a chronické depresivní poruchy definované v DSM-IV-TR. To je v DSM-5 je možné, že během prvních 2 let dystymie došlo k velké depresivní epizodě.

5. Úroveň rušení

Kromě diagnostických kritérií jsou v klinické praxi pozorovány také rozdíly mezi depresí a dystymií. Jedním z nich je míra zasahování do každodenního života; zatímco interference je mnohem důležitější u velké depreseU dystymie, i když může docházet k určitým zásahům do rozvoje každodenních činností, je to vždy méně.

Jinými slovy, osoba s těžkou depresí bude mít větší potíže s vedením normálního života; Tyto potíže lze převést do jednoduchých úkonů, jako je vstávání z postele, sprchování nebo oblékání. Na druhou stranu je u dystymie stupeň ovlivnění různých sfér života menší, a proto lze tyto akce provádět normálně.

Stručně řečeno, další z rozdílů mezi depresí a dystymií je psychologické nepohodlí člověka, která je větší u deprese než u dystymie. Trváme na tom, že to neznamená, že dystymie netrpí.

6. Věk nástupu

Věk nástupu (průměrný věk) je také jedním z rozdílů mezi depresí a dystymií; Zatímco se tedy velká deprese obvykle objeví později (ve věku 30 až 40 let), dystymie se obvykle objevuje dříve (od 20 let).

Ve skutečnosti, v diagnostice dystymie (DSM-IV-TR a DSM-5) existuje tato specifikace, dvě podmínky: časný nástup, před 21 rokem, a pozdní nástup, ve věku 21 let nebo s posteriority.

7. Další rozdíly

Stručně řečeno, zatímco závažná deprese obvykle zahrnuje závažnější a závažnější příznaky, dystymie zahrnuje méně závažné příznaky; příznaky mohou být stejné (například apatie, nespavost, nízká sebeúcta, beznaděj, ...), pouze se liší intenzitou.

Kromě toho se dystymie na klinické úrovni projevuje jako obecný a dlouhodobý stav nespokojenosti, určitého smutku, pesimismu atd. To znamená, že můžeme vidět lidi s dysthymií negativnější a myslíme si, že je to jejich způsob, jak být „obecně“, protože taková změna mohla existovat roky.

Naproti tomu u velké deprese se příznaky objevují intenzivnější a To znamená, že spouštěč (nebo spouštěče), který vedl k depresi, lze často detekovat; to znamená, že to není vnímáno tolik jako „obecný stav“ osoby nebo „způsob bytí“, „osobnost“ (jako v dystymie), ale spíše se k ní přistupuje jako k období nebo období, kdy člověk trpí Důležité.

Bibliografické odkazy:

• Americká psychiatrická asociace - APA- (2014). DSM-5. Diagnostický a statistický manuál duševních poruch. Madrid: Panamericana.
• Americká psychiatrická asociace. (2000). Diagnostický a statistický manuál duševních poruch (přepracované 4. vydání). Washington, DC: Autor.
• Belloch, A.; Sandín, B. a Ramos, F. (2010). Manuál psychopatologie. Svazek I a II. Madrid: McGraw-Hill.