Proměnné pro pochopení sebepoškozování u dospívajících

Lidé obvykle agresi chápou jako takové chování, které označují ostatní lidé, v obranné funkci proti hrozbám ostatních, ale ne jako ty, které jsou namířeny proti nám samým, protože je třeba předpokládat, že převažuje instinkt přežití.

Tím pádem, že sebepoškozující chování se objevuje zejména v dospíváníPrávě ve chvíli, kdy člověk skutečně začne žít, představuje problém rostoucího zájmu, a to ještě více v době, kdy je sebevražda jednou z hlavních příčin úmrtnosti dospívajících.

• Související článek: „Duševní zdraví: definice a charakteristiky podle psychologie“

Sebepoškozování u dospívajících: jaká je prevalence a incidence?

Podíl dospívajících se sebepoškozujícím chováním se považuje za mezi 6–16%, bez významných rozdílů ve vzorcích komunity z různých zemí.

Výskyt je vyšší u dospívajících s diagnostikovanou psychiatrickou patologií, konkrétně Deprese, poruchy chování a úzkost nebo porucha související s úzkostí. Data také ukazují, že sebepoškozování jsou častější u dětí, které prošly procesem adopce, a také u těch, které žijí ve velkých nebo neúplných rodinách

. Dívky se více zraňují řezy, zatímco chlapci to dělají popáleninami.

Jaké jsou nejdůležitější rizikové faktory?

Mezi sociodemografické proměnné, vynikají následující.

• Věk: Průřezové studie se vzorky komunity naznačují, že dochází k obrácenému „U“ jevu, který sleduje vrchol mezi nimi 12-16 let, kterému předchází postupný nárůst z 11-13 let pouze u žen, protože u mužů zůstává relativně stabilní
• Pohlaví: Sebepoškozující chování je častější u žen než u mužů.

Na druhou stranu, znakové proměnné zvýraznit jsou tyto.

• Impulzivita: Studie na toto téma naznačují, že u dospívajících, kteří si lidé s vysokou úrovní impulzivity jsou nadměrně zastoupeni ve srovnání s populací Všeobecné.
• Negativní sebeobraz: vytvářejí interní, globální a relativně konzistentní a stabilní atribuce negativních událostí v jejich životě. V souvislosti s tím mají tito adolescenti nižší sebeúctu a pesimističtější kognitivní styl než lidé, kteří se nezranili, zejména dívky. Z tohoto důvodu je nízká sebeúcta považována za predisponující a udržující faktor sebepoškozujícího chování.
• Schopnost řešit problémy: pokud je nedostatečná, riziko tohoto chování se zvyšuje.
• Hněv a nepřátelství: to jsou častější psychologické predispozice u mladých lidí, kteří si škodí.

Na druhou stranu, existují také psychopatologické proměnné.

• Zneužívání návykových látek: konzumace alkoholických nápojů je statisticky vysoce spojena se sebepoškozujícím chováním.
• Depresivní poruchy: Depresivní poruchou trpí 67% dospívajících, kteří užívají toxické látky k pokusu o sebevraždu.
• Poruchy stravování: tito mladí lidé mají negativnější obraz těla ve srovnání s dívkami adolescenti, kteří se obvykle nezranili, přičemž bulimické chování je nejčastější, protože navíc představují větší impulzivnost.
• Poruchy chování: zejména antisociální porucha.

Psychosociální faktory jsou také důležité

Proměnné týkající se vztahů s ostatními, a zejména s kým se tito mladí lidé setkávají v jejich každodenním životě„Jsou zásadní. Mezi nimi musíme vzít v úvahu ty, které jsou zde popsány.

• Interpersonální konflikty v rodinném nebo školním kontextu.
• Šikana je predisponujícím faktorem pro sebepoškozování.
• Modelování nebo napodobování. Existuje značná shoda v tom, že sebepoškozování dospívajících má často také rodinu a přátele, kteří to dělají. Mnoho z těchto dospívajících je navíc spojeno prostřednictvím chatů a fór s jinými sebepoškozováním prostřednictvím nových technologií.
• Možná přítomnost sexuálního zneužívání: prevalence je u této populace vyšší než u běžné populace způsob, který by působil jako srážecí faktor a je modulován přítomností poruchy depresivní.

Co se týče rodinných charakteristik, byla učiněna následující zjištění:

• Jeden ze dvou dospívajících, kteří si sebepoškozují, žije v domácnostech s jedním rodičem.
• Problémy s koexistencí jsou statisticky spojeny s pokusy o sebevraždu u dospívajících.
• Nedostatek tepla při jednání s ostatními členy rodiny a nefunkční vztahy mezi nimi Ukázalo se, že důležitým prediktorem pokusů jsou dospívající (do 16 let) a jejich matky sebevražda.

Jak může rodina čelit sebepoškozování?

Je třeba si především uvědomit, že sebepoškozování je důležitým problémem, a proto vždy je nutná odborná pomoc.

Pokud vám to neřekl, je to proto, že se jedná o chování, které je prováděno s naprostým utajením, obvykle v jeho pokoji, ve tmě nebo v noci, ale později pociťují vinu, hanbu nebo strach z toho, co si budete myslet, že vás zklamali nebo za co zklamat tě. Mnohokrát ano strach, že budou objeveni a skončí na psychiatrické jednotce nebo přijati do nemocnice. Proto byste měli rozumět a nechat své dítě s vámi o tomto chování mluvit.

Při mnoha příležitostech se rodiče mylně domnívají, že se jedná o budíček, ale skutečnost, že zůstává skrytý, by vás měla podezřívat jinak. Proto je nutné, abyste si uvědomili gravitaci, ale vždy s podporou a porozuměním. Nikdy si nemyslete, že tím, že budete mluvit o důvodech, proč se vaše dcera poškodí, to situaci ještě zhorší, ale naopak to bude způsobem, který ona (nebo on) musí uvolnit ty emoce, které potlačovala a že způsobili emocionální bolest, která je vede k sebepoškozování.

Jsme si vědomi, že procházíte obdobím strachu nebo nejistoty, ale dospívající, kteří si ublíží, nejsou agresivní ani nepředstavují nebezpečí pro ostatní. Měli byste mu říct, že mu chcete pomoci, že ho budete podporovat, ale že to budete dělat společně s jeho psychologem a případně s jeho psychiatrem.

V našem kabinetu jsme specialisté na klinickou psychologii a dětskou a adolescentní psychoterapii a máme dlouholeté zkušenosti se sebepoškozováním u dospívajících. Jsme tu, abychom vám pomohli jako rodině i vašemu dítěti.

Bibliografické odkazy

• Javierre, E, Amiguet, M., Mengual, J.M., Fuertes, A., Ruiz, P.M., García, N. (2016) Nejnovější mezi dospívajícími. Rány v kůži. Miska. Pediatr. Rioj Sor, 46:35
• Frías, A., Vázquez, M., Del Real, A., Sánchez, C. Giné, E. (2012) Sebepoškozující chování u dospívajících: prevalence, rizikové faktory a léčba. Journal of Psychosomatic Medicine and Liaison Psychiatry, č. 103.
• Ibañez-Aguirre, C. (2017) Psychopatologické klíče sebepoškozujícího chování v dospívání. Journal of Clinical Psychology with Children and Adolescent, sv. 4, č. 1, s. 65 - 70.