Technika reattribuce v psychoterapii: co to je a jak se používá

Všechno, co děláme a co neděláme, má nějaký vliv na svět. Máme určitou schopnost kontrolovat naše činy: volíme, co chceme dělat a co děláme (i když někdy je to u některých lidí uloženo), něco, co nakonec dává nám schopnost řídit naše vlastní životy.

Musíme si také uvědomit, že naše akce a intervence ve světě jsou omezené: existuje mnoho prvků, které se mohou nebo nemusí spojit, aby vytvořily situaci odhodlaný. V tomto smyslu může být přiřazení příčin konkrétní události mnohem obtížnější, než se zdá. Je však běžné, že na mentální úrovni se rychle pokusíme podat vysvětlení, ve kterém to, co se stane, má jeden nebo několik faktorů, které to generují.

V některých případech může být toto přičítání nereálné a způsobovat nepohodlí a může se dokonce stát vzor, ​​ve kterém jsou příčiny pozitivních a negativních událostí přísně zvažovány a stávají se a problémy. Naštěstí můžeme tento vzor upravit různými technikami. Jedním z nich je technika přerozdělení, široce používaný psychology, o kterých si zde povíme.

• Související článek: „Druhy psychologických terapií"

Co je technika přerozdělení?

Technika opětovného přiřazení je technika psychologické intervence často používaná v klinické praxiBuď přímo, nebo jako součást složitějšího programu nebo léčby (například Beckova kognitivní terapie).

Jedná se o techniku ​​kognitivního typu, která se snaží pracovat na přisuzování příčin pacientů a je charakterizována tím, že je založena na pomoci pacientovi posoudit, co může být příčinou určité situace, aby mohl diskutovat a upravit své přesvědčení týkající se uvedené situace kauzalita, přesměrování pacientovy atribuce na realističtější, objektivnější a funkční perspektivu.

Odkud to pochází

Technika opětovného přiřazení vychází z myšlenky místa kontroly, tedy ze skutečnosti, že při analýze dané situace obvykle udělujeme k existenci této situace, konkrétní příčiny, které mohou být buď vnitřní (to znamená, že je za to zodpovědný sám člověk), nebo vnější (prostředí, jiní lidé nebo abstraktní prvky, jako je náhoda), globální nebo konkrétní, stabilní (příčina je trvalá) nebo nestabilní (příčina je proměnná).

Realizace tohoto připsání umožňuje nám zkusit dát příčinu tomu, co se stane, ale někdy je výsledek tohoto přisuzování nereálný a nefunkční a mimo jiné může vyvolat úzkost, úzkost, smutek nebo nepohodlí. V tomto okamžiku se hodí metoda realokace.

• Mohlo by vás zajímat: "Jaké je místo kontroly?"

Jaký je váš cíl?

Hlavním cílem použití této techniky přerozdělení je pomoci pacientovi upravit jeho místo kontroly, to znamená, že je schopné modifikovat přičítání příčin, které dělá pro pozitivní a negativy. V tomto smyslu se pracuje tak, že si člověk váží různých faktorů, které mohou ovlivňovat nebo se účastnit určité události, situace a problému.

To je tedy zamýšleno snížit nebo eliminovat kognitivní předsudky spojené s danou atribucí příčin situace.

Tato technika umožňuje osobě postupně ocenit, že existuje řada faktorů, které mohou určité ovlivnit situace nebo problémy jsou dány nebo vyřešeny určitým způsobem, takže v případě negativních událostí není subjekt přičítán výlučně odpovědnost za výsledek a obviňovat se v případě negativních událostí, nebo nepřisuzovat úspěchy a výsledky pouze štěstí pozitivní.

Existují různé varianty této techniky, často specializované na různé typy problémů. Například můžeme najít techniku ​​přerozdělení příznaků Goldberg, soustředěnou při připisování fyzických příznaků psychickým příčinám v případech poruch, jako je somatizace.

V jakých případech se používá v terapii?

Technika přerozdělení je použitelná pro velké množství situací, ve kterých má osoba tendenci udržovat si přísné místo kontroly, nereálné, zaujaté nebo nefunkční. V tomto smyslu můžeme hovořit o klinických i neklinických problémech, ačkoli jeho použití v prvním případě je mnohem známější.

Níže uvádíme některé problémy, ve kterých se obvykle používá.

1. Deprese

Mezi různé poruchy, ve kterých se obvykle používá, zejména poruchy nálady. Jedním z nejčastějších je velká deprese, ve kterém jako obecné pravidlo můžeme najít přítomnost kognitivních předsudků, které činí interpretaci sebe, světa a budoucnosti negativní a averzivní.

Na úrovni interního, stabilního a globálního místa kontroly negativních událostí, zatímco Úspěchy a pozitivní události jsou často spojovány s vnějšími, nespecifickými a nestabilními příčinami (např šťastný).

2. Úzkostné poruchy

Úzkostné poruchy, jako je panická porucha nebo úzkostná porucha zobecněné, jsou dalším z typů problémů, se kterými se můžeme vypořádat s technikou přerozdělení.

Konkrétně to, co lze tímto způsobem léčit, je předvídání záchvatů paniky a přisuzování určitých příznaků k příčinám, které nemusí být nutně nebezpečné. Příkladem je tachykardie a zvýšená kardiorespirační frekvence.

Úzkost z generalizované úzkostné poruchy může také těžit z použití této techniky tím, že pomůžete objektivizovat možné příčiny vašeho nepohodlí a pokusíte se podpořit objektivnější pohled na situace žil.

3. Akutní stresová porucha a posttraumatická stresová porucha

Kromě poruch nálady mohou být užitečné i jiné typy situací. typ techniky je v kontextu akutní stresové poruchy nebo stresové poruchy posttraumatická. Přestože tyto poruchy již mají různé metodiky, které umožňují jejich efektivní léčbu, lze uvažovat o variantách techniky přerozdělení v případě lidí, kteří se obviňují z traumatické události v otázce.

To je případ lidí, kteří mají takzvaný „syndrom přežití“, lidí, kteří překonali nemoc, která zabila mnoho dalších a cítit se provinile nebo nehodni, lidé, kteří přežili dopravní nehodu, při níž jeden nebo ostatní lidé zemřeli, lidé, kteří zažili vojenský konflikt (civilní i vojenský) nebo případy, jako jsou lidé, kteří utrpěli znásilnění nebo sexuální zneužívání a obviňují se to.

4. Obsedantně kompulzivní porucha

Jednou z hlavních charakteristik, které sdílí mnoho jedinců s obsedantně kompulzivní poruchou velmi vysoká míra pochybností a tendence cítit se provinile za své obsedantní myšlenky, nebo mít úzkost z odpovědnosti, kterou by si mysleli, že by měli, kdyby se obsah jejich myšlenek naplnil.

Například člověk, který má kvůli nim obsedantně nakažené myšlenky a čistí rituály, se bude cítit provinile. pokud neprovádíte rituály a ujistíte se, že je vše řádně dezinfikováno, nebo byste se mohli cítit zodpovědní, pokud je někdo ve vašem okolí nemocný.

V tomto smyslu může být technika přerozdělení užitečná jako způsob, jak se subjekt může pokusit vidět situaci více Zamyslete se a posuďte, že existují různé proměnné, které by mohly vysvětlit, proč nastal důvod vašeho utrpení, a že by nemuseli mít co do činění s vašimi vlastními. výkon. Pokusilo by se to snížit tendenci přisuzovat odpovědnost nebo vinu za situace, jejichž vyvolání vyvolává úzkost.

5. Somatizační porucha

Somatizační porucha spolu s dalšími problémy somatoformního typu, je jednou z poruch, které mohou těžit z tohoto typu techniky. A v tomto případě lze použít techniku ​​přerozdělení, která pomůže pacientovi identifikovat možné psychické příčiny onemocnění, které si na fyzické úrovni všimne.

6. Hypochondrie

Ačkoli přístup k hypochondriím vyžaduje důkladnější léčbu, lze také použít varianty techniky přerozdělování, aby se ti, kteří ji trpí, naučili posoudit možné příčiny jejich nepohodlí aniž by je spojoval s fyzickou nemocí.

Nyní musíte být velmi opatrní, aby možné příčiny, které subjekt cituje, nebyly nemoci ale spíše ty prvky, které vám způsobují nevolnost a jaké faktory mohou být zapojen.

7. Porucha přizpůsobení a další problémy

Propouštění, rozchody, rozvody, problémy ve vztazích nebo v rodině, obtěžování na pracovišti nebo ve škole... to vše může generovat velkou úroveň stresu a nepohodlí, které jsou mimo kontrolu dané osoby a generovat velké utrpení, aniž by tím splňovala kritéria pro uvažování o utrpení depresí nebo úzkostnou poruchou. Jedná se o případy, kdy se mohou objevit příznaky těchto dvou typů poruch a to se obvykle objevují reaktivně na situaci (bez níž by příznaky nebyly Současnost, dárek).

Mluvíme o poruše přizpůsobení, která u nich může také těžit z techniky přerozdělení případy, kdy problém vyvolává nebo vyvolává interpretaci nebo přisuzování příčin, které jsou nefunkční osoba.

Kromě toho, i když se porucha jako taková neobjeví, je také možné s touto technikou pracovat preventivně, zejména u populace s pevnou vírou, hyperodpovědností nebo nízkou sebevědomí.

Bibliografické odkazy:

• Beck A.T., Rush A.J., Shaw B.F. & Emery, G. (1979) Kognitivní terapie deprese. New York: Guilford Press.
• Burns, D.D. (1990). Cítit se dobře. Barcelona: Paidós.
• Guzmán, R.E. (2011). Somatizační porucha: její přístup v primární péči. Clinical Journal of Family Medicine, 14 (3).