Fotofobie: co to je, příznaky, příčiny a léčba

Vycházíme z domu a sluneční světlo nás oslepuje a musíme chvíli počkat, než se naše oči přizpůsobí úrovni jasu. V noci nám zaměřují lampu nebo baterku na oči a my je zavřeme, opět otravné a s poněkud podrážděnýma očima.

To jsou situace, které jsme příležitostně všichni zažili a ve kterých nám úroveň světla způsobila určitý pocit nepohodlí. Ačkoli je to obecně normální, existuje mnoho lidí, pro které je vystavení světlu častou nepříjemností nebo kteří jsou na něj obzvláště citliví. Je o těch, kteří trpí fotofobií.

• Související článek: „16 nejčastějších duševních poruch“

Co je fotofobie?

Fotofobie je považována za přítomnost vysoké citlivosti na světelnou stimulaci, která vyvolává pocit bolesti nebo nepohodlí při vystavení světelným zdrojům různé intenzity. Těm, kteří tím trpí, je nepříjemná svítivost některých stimulujících zdrojů. Může se objevit v různé míře, od povrchního nepohodlí přes velmi intenzivní světelné zdroje až po nesnášenlivost většiny světelných zdrojů.

Tyto světelné zdroje mohou být přirozené i umělé. Obvykle je to patrné zejména v situacích, ve kterých dochází k náhlému přechodu mezi prostředími s různou svítivostí.

Když je subjekt vystaven intenzivním světelným zdrojům, obvykle cítí potřebu zavřít oči, slzit a zarudnout oči. Je běžné, že u subjektu s fotofobií se projevují příznaky jako závratě, bolest hlavy (která je velmi rozšířená), problémy se zrakem nebo gastrointestinální potíže, jako je nevolnost a dokonce zvracení.

Příznaky a účinky

To může generovat přítomnost změn v každodenním životě osoby s fotofobií, schopnost generovat sociální a dokonce pracovní adaptivní problémy (například ve světle vyzařovaném počítači), které zahrnovat vyhýbání se chování, izolaci nebo pocity nedostatečnosti nebo nízké sebeúcty tváří v tvář důsledkům fotofobie. Může také generovat situace velkého nebezpečí kvůli snadnému oslnění v prostředích kde pracujete s těžkou technikou nebo vyžadujete velkou přesnost a koordinaci okulomanual.

Fotofobie je velmi častým problémem, který obecně není způsoben žádným stavem a nepředstavuje zásadní problém, ale někdy a zvláště když se objeví náhlá forma nebo při nízkých úrovních osvětlení může být spojena s přítomností další změny různé závažnosti, která je pak symptomem poruchy zacházet.

Možné příčiny a souvislosti vzhledu

Fotofobie je považována za způsobenou hlavně aktivací nociceptorů nebo receptorů bolesti z trojklaného nervu za přítomnosti nadměrného světla. Tato aktivace způsobuje pocit nepohodlí a bolesti očí, ke kterým dochází při vystavení světlu..

Mezi prvky, které mohou generovat tuto aktivaci, obvykle nejprve najdeme přítomnost problémů nebo nemocí samotné zeměkoule. jako je přítomnost konjunktivitidy, zánětu oka v důsledku infekce, jako je herpes, onemocnění, jako je glaukom nebo katarakta nebo přítomnost zranění, škrábanců, chirurgických ran nebo popálenin (včetně těch, které vznikly při dlouhodobém vystavení světlu sluneční). Pravidelné používání kontaktních čoček usnadňuje jejich vzhled. Obvykle se také objevuje po provedení očních operací.

Kromě změn přímo spojených s okem, fotofobie je možná a běžná v přítomnosti prvků, zranění a nemocí, které postihují mozek. Příkladem je meningitida nebo meningeální nebo mozkové nádory. Je také běžné u lidí s migrénou (fotofobie je důvodem, proč se obvykle zavírají ve tmě, dokud bolest hlavy neprojde). Je to běžné v jiných situacích, jako je intoxikace drogami nebo alkoholem (kocovina je zcela běžná) nebo otrava látkami. Mohou ji způsobit i další nemoci, jako je botulismus nebo spalničky.

Ale nejenže nacházíme prvky spojené s poruchami a zraněními, ale existují také vrozené a neškodné biologické proměnné, které také ovlivňují pravděpodobnost utrpení fotofobie. Jedním z nich je pigmentace očí: bylo prokázáno, že ti, kteří mají světlé oči, obvykle více netolerují intenzitu světla. Totéž platí pro lidi s albinismem. Je také velmi běžné, že s věkem, se stárnutím oka, se objevuje určitý stupeň fotofobie. Nakonec se může objevit také s použitím určitých léků, jako jsou ty, které způsobují dilataci zornice nebo některá antibiotika.

Ošetření

Léčba fotofobie musí vzít v úvahu, že hlavní věcí je v první řadě určit její příčiny, protože v některých případech může pocházet z vážných zdravotních problémů. Obecně bude typ léčby spojen s jevem nebo příčinou jeho vzhledu.

Pokud je to kvůli infekci, je běžné používat oční kapky s obsahem antibiotik, které ji mohou zastavit, stejně jako protizánětlivé látky. V případě problémů, jako je katarakta nebo glaukom, může být nutná operace.

V případě nádorů v oku nebo mozku může resekce nebo odstranění chirurgickým zákrokem, rádiem a / nebo chemoterapií výrazně snížit příznaky. Pokud dojde k fotofobii se zraněním, chirurgickými ranami nebo odřeninami, bude nutné provést specifické ošetření pro každý typ poranění. V některých případech, jako je povrchová rána nebo po operaci, se problém nakonec vyřeší sám.

Ať tak či onak, ve všech případech je vhodné vyhnout se vystavení jasnému světlu, často předepisující používání slunečních brýlí venku i uvnitř. Je také běžné indikovat potřebu snížit úroveň světla obvyklého prostředí, pokud to způsobuje problémy. Je nutné, aby oko bylo čisté a řádně hydratované a v případě potřeby se uchýlilo k umělým slzám. Doporučuje se také konzumace vitaminu B12 v naší obvyklé stravě. Pokud k tomu dojde samostatně a při absenci jiného zdravotního stavu, který to způsobuje a je třeba jej léčit, může to být užitečné a Doporučuje se použít desenzibilizační postupy, aby pacient postupně snášel větší jas.

Vzhledem k tomu, že není neobvyklé, že někteří z těchto lidí mají fotofobii a opatření přijatá k tomu, aby představovala úroveň změny v jejich životě, V případě depresivních nebo úzkostných symptomů může být nezbytná psychologická terapie. Stejně tak v závislosti na podmínkách, pro které se vyskytuje (například nádor na mozku) Psychologické poradenství a psychoedukace postiženého a jeho životní prostředí.

Bibliografické odkazy:

• Sharma, R. & Brunette, D.D. (2014). Oční lékařství. In: Marx, J.A., Hockberger, R. S.; Walls, R.M. a kol. Rosenova pohotovostní medicína: koncepty a klinická praxe. 8. vydání. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders.
• Kanski, J.J. (2004). Klinická oftalmologie. 5 vyd. Madrid: Elsevier.