Franco Basaglia: biografie tohoto italského psychiatra a aktivisty

Není to tak dávno, co byla psychiatrická centra temná místa a izolovaná od zbytku světa. společnost, kde byli zavřeni lidé, jejichž duševní porucha byla lidem na obtíž "Normální".

Psychiatrickí pacienti, kteří byli při mnoha příležitostech obětmi nelidského zacházení, měli život vězně, jehož názor a Na pohodu se jen stěží přihlíželo a že se neuvažovalo o možnosti, že by jeho psychické nepohodlí bylo výsledkem života nefunkční.

Naštěstí se to změnilo s politickým a sociálním aktivismem psychiatra jménem Franco Basaglia, který nejen odsoudil nespravedlivé zacházení, které se pacientům dostalo, ale přispělo k právním změnám, které jim měly zajistit lepší léčba. Pojďme zjistit, čím jeho příběh prošel životopis Franca Basaglia.

• Související článek: „Historie psychologie: hlavní autoři a teorie“

Stručný životopis Franca Basaglia

Franco Basaglia je jednou z klíčových postav hnutí proti hospitalizaci a internaci psychiatrických pacientů. Tento italský psychiatr byl proti odlidštěnému zacházení, které lidé s duševními poruchami dostávali v azylových domech

a přineslo to s sebou nový přístup v péči o tyto pacienty, předpokládající velkou revoluci nejen v jeho rodné zemi, ale i v mnoha vyspělých zemích.

Franco Basaglia je považován za jednoho z otců „antipsychiatrie“ spolu s Ronaldem D. Laing a David G. Cooper, i když ne v hanlivém smyslu vůči oboru psychiatrie, ale proti metodám a léčebným postupům používaným v jeho tradičnějším aspektu. Basaglia nepovažovala duševní poruchy za čistě lékařské nemoci, ale za výsledek některých typ sociální dysfunkce, která vedla pacienta k poruše a ke konci hospitalizován.

Basaglia byl plodný vědec, spisovatel a humanista a také neúnavný aktivista. Díky svému boji ve prospěch práv psychiatrických pacientů přiměl Itálii, aby se přihlásila nový zákon, který zahájil etičtější a efektivnější léčbu při léčbě duševních poruch.

• Mohlo by vás zajímat: „8 typů psychiatrie (a jaké duševní choroby léčí)“

První roky a odborná příprava

Franco Basaglia se narodil v Benátkách v Itálii 11. března 1924. Byl druhým ze tří dětí v bohaté rodině a vyrostl ve čtvrti San Polo v Benátkách, ve stejné čtvrti, kde navštěvoval střední školu. Jeho dětství bylo klidné, typické pro rodinu s prostředky v předválečné Itálii.

V roce 1943, ve věku 19, vstoupil na lékařskou fakultu Univerzity v Padově. Jeho léta jako vysokoškolského studenta strávila Itálie ve válce, která byla poznamenána vývojem druhé světové války.

Basaglia, aktivní v protifašistickém podzemním hnutí, byla v roce 1944 zatčena poté, co ji zradil soudruh. Nedostali jste spravedlivý soud a skončil uvězněn až do konce Itálie Benita Mussoliniho v roce 1945. Jeho pobyt ve vězení výrazně ovlivnil jeho postoj k nelegitimnosti nuceného uvěznění a zbavení svobody jakožto forem psychiatrické „léčby“.

V roce 1950 pracoval na psychiatrické klinice Univerzity v Padově. O něco později, v roce 1952, získal specializační titul „nervová a duševní nemoc“, což je zásluha, která by byla ekvivalentem titulu psychiatra. V roce 1953 se oženil s Francou Ongaro, s níž by si užil dlouhé manželství, které by mu dalo dvě děti: Enrica a Albertu.

V roce 1958 se Franco Basaglia stal profesorem na univerzitě v Padově, ale jen o tři roky později akademii opustil a přestěhoval se do Gorizie, přímo na hranici s bývalou Jugoslávií. Přijel tam, aby převzal vedení místní psychiatrické léčebny, místa, kde objevil smutnou a drsnou realitu, které psychiatrickí pacienti čelili. jehož zacházení se mu dostalo, i když nebylo totožné, podobalo se tomu, kterého se mu samotnému dostalo jako politickému vězni během fašistické Itálie.

V té době už měl Basaglia vlastní představu o duševních poruchách. Na rozdíl od toho, co většina tehdejších psychiatrů zvažovala, Basaglia to odmítla přijmout se zabýval fyzickými nemocemi, ale spíše důsledkem sociálních nespravedlností, marginalizace a prostředí nefunkční. Jeho první řeč v nemocnici, kam odešel, si dnes pamatujeme, protože je skutečným odrazem jeho názoru na léčbu psychiatrických pacientů:

„Osoba s duševním onemocněním vstupuje do azylu jako„ osoba “, aby se tam stala„ věcí “. Pacient je v první řadě „člověk“ a jako takový o něj musí být uvažováno a musí se o něj starat (…) A my jsme tady, abychom zapomněli, že jsme psychiatři, a abychom si pamatovali, že jsme lidé “.

• Související článek: „Antipsychiatrie: historie a koncepty tohoto hnutí“

Demokratická psychiatrie

V srpnu 1971 Basaglia převzal vedení psychiatrické léčebny San Giovanni de Trieste, pár kilometrů od Gorizie. Pro obec byla tato nemocnice místem, kam se vešli všichni jednotlivci, kteří se tam nevešli společnost, a protože nebyli považováni za užitečné lidi ani přizpůsobení společenskému životu, byli nepříjemný. Nejlepší bylo držet je stranou od ostatních „normálních“ lidí ...

Tváří v tvář této situaci Basaglia zdaleka nepřijala to, co centrum udělalo s pacienty, zahájila proces změny uvnitř i vně nemocnice. V roce 1973 založil Franco Basaglia hnutí „Demokratická psychiatrie“, které se věnuje nejen intelektuální a teoretické produkci a vývoji modelů veřejného zdraví, ale také se zaměřil na politické dobývání s cílem zavřít psychiatrická zařízení a dosáhnout humánnější léčby pacientů s poruchami duševní.

Basaglia měl za to, že psychiatrické léčebny jsou centra, která nelze reformovat, a že je proto nutné je zcela zničit„navrácení svobody pacientům a návrh nového systému psychoterapeutické podpory. Jeho revoluční myšlenky v oblasti psychiatrie si získaly podporu mnoha profesionálů, vlád, institucí a asociací, které to viděly potřeba přestat léčit psychiatrické pacienty jako lidi, kteří se nechystají přispívat v komunitě, aby je brali takové, jací byli, osob.

Mezi aktivitami, které byly vyvinuty v San Giovanni během procesu depsychiatrizace, vyniká „umělecká laboratoř“, na které se podíleli. vězni i lidé z komunity, sousedé, studenti a zaměstnanci nemocnice pod vedením umělce plastiky Vittoria Basaglia, Francova bratrance Bazaglie.

Během sezení této laboratoře byl postaven obrovský kůň z papírové hmoty, jehož břicho bylo naplněno přáním pacientů. Tento pomník nazývali „Marco Cavallo“ a s ním se vloupali do nemocnice v San Giovanni, kde zbořili jeho hradby v pochodu městem, kde Franco Basaglia a pacienti požadovali definitivní uzavření centrum. Tato událost, kterou si stále pamatují sousedé Triestinosu, se stala symbolem antipsychiatrického hnutí.

Toto hnutí uspělo v roce 1977 při zavírání nemocnice San Giovanni. Krátce poté, co, 13. května 1978 dosáhl Basagliaův politický aktivismus italského parlamentu, kde byl schválen zákon 180, který zcela reformoval řízení psychiatrie a zakázal uvěznění psychiatrických pacientů proti jejich vůli. Otázkou bylo přeměnit azyly, což byla vzdálená a marginalizovaná místa sociální dynamiky, na centra, která by pomohla jejich vězňům efektivně se znovu začlenit do společnosti.

Franco Basaglia vytvořil otevřený nemocniční systém, ve kterém vězni centra mohli chodit ven a komunikovat se zbytkem společnosti, místo aby byli od ní izolovaní. Současně se mnoho pacientů mohlo vrátit domů. Basaglia, vždy se zajímal o názory, přání a pocity svých pacientů, organizovaná shromáždění v nemocnici, aby zjistili, co si vězni myslí, a hledali alternativy, které byly výsledkem konsensu mezi všemi.

To se střetlo s myšlenkami těch, kteří bránili existenci azylů, obránců zásahů v izolovaných a zcela kontrolovaných prostředích. Stejní lidé, kteří věřili, že tam byli všichni vězni, protože nebyli a nebudou schopni žít ve společnosti.

Mezinárodní dopad a poslední roky

V roce 1980 byla nemocnice v Terstu úplně jiná, než jaká byla. Staré služby a postupy byly nahrazeny levnějšími, efektivnějšími a hlavně humánními. Ačkoli Basaglia opustila vedení tohoto centra a odešla do Říma, aby převzala pozici koordinátora regionální psychiatrické služby v regionu Lazio, jeho vliv na toto centrum a na mnoho dalších v Itálii caló hluboký.

Starý azyl byl nahrazen 40 různými službami a téměř úplně opustil myšlenku nuceného uvěznění. Nový přístup využíval nové zdroje a nástroje, včetně domácí péče. Akutní případy byly ošetřovány v bytech, kde se scházely malé skupiny pacientů, kde dostávali psychosociální rehabilitaci.

Franco Basaglia Zemřel 29. srpna 1980 ve svém domě v Benátkách, když byl ještě docela mladý, pouhých 56 let.. Příčinou jeho smrti byl rychle se rozvíjející nádor na mozku, který jen dva měsíce po jeho diagnóze vedl k jeho smrti. Jeho smrtelné ostatky odpočívají ve svém rodném městě, na hřbitově San Michele.

Jeho smrt neznamenala konec vlivu jeho myšlenek, protože dodnes má v mezinárodním měřítku velký dopad na psychiatrii. Jsou tací, kteří ho přišli porovnat s Nicolásem Koperníkem, který si uvědomil, že ani Země, ani člověk nejsou středem Vesmíru. V případě Basaglie je situace paradoxní, protože to řekl, i když jsme nebyli střed vesmíru, nikdo si nezasloužil, aby byl kvůli svému stavu shledán shora a odříznut od společnosti duševní.

Zákon 180 z roku 1978

Boj Franca Basaglia za svobodu psychiatrických pacientů získal silný politický charakter, který se stal skutečným sociálním hnutím. Basaglia usiloval o přesné právní změny a přiměl svůj boj, aby se stal součástí ideologie italské levice. Zákon 180, který je dnes známý jako „zákon Basaglia“, byl schválen v květnu 1978 za předpokladu před a po léčbě psychiatrických pacientů v zemi.

Italské právo 180 představuje první právní text na světě, v němž jsou uznávána a stanovována práva osob s duševními poruchami. Po čtyřech desetiletích schválení a navzdory vyvolání několika kontroverzí tento zákon v Itálii stále platí. Změny, které tento zákon zavedl, nejen zahájily proces deshopitalizace pacientů s duševních poruch, ale vedlo ke zlepšení léčby a zotavení lidí s nemocí duševní.

Přímým důsledkem tohoto zákona je skutečnost, že Itálie je vyspělou zemí s nejnižším počtem nemocničních lůžek na obyvatele pro psychiatrická onemocnění. Je to také italská země, která má největší počet center sociální intervence se státní podporou při jejich financování a účastí samotných pacientů na jejich řízení.

Basaglský zákon stanoví postupné a trvalé uzavírání psychiatrických léčeben, a zakazuje výstavbu nových psychiatrických zařízení. Tento zákon byl úspěšně aplikován, zejména v prvních dvaceti letech, kdy bylo odstraněno více než 90 000 psychiatrických lůžek. Tentýž text počítá s otevřením malých oddělení pro hospitalizaci v rámci všeobecných nemocnic, stejně jako nabídka přijímacích center nebo jiných center pro lidi, kteří nemají podmínku žít sama.

Veřejná služba zachovává povinnost zaručit péči v oblasti duševního zdraví lidem, kteří to vyžadují, i když pacienti mají právo je odmítnout, protože zákon Basaglia stanoví, že veškerá léčba musí být terapeutická a dobrovolný. To neznamená, že v některých výjimkách neexistuje nucená hospitalizace, ale pokud existují, jsou Jsou přísně ohraničeny a jsou považovány za hraniční situace, ve kterých je pacient v krátkodobém ohrožení období.