Perzekuční blud: Příčiny, příznaky a léčba
Určitě jsme někdy v životě měli pocit, že se na nás někdo dívá nebo dokonce že nás sleduje po ulici. Když se tento pocit stane pevnou a trvalou vírou, nazývá se to klam pronásledování..
V klamu pronásledování nebo klamu pronásledování žije člověk s řadou myšlenek a přesvědčení. iracionální, kdy se domníváte, že jste pronásledováni, špehování nebo že různí lidé či organizace budou pro něj; téměř vždy s úmyslem zaútočit nebo způsobit nějakou újmu, fyzickou i psychickou.
Tento stav je zažíván s velkou úzkostí a může zahrnovat všechny myšlenky nebo aspekty pacientova každodenního života a podmiňovat jeho vztah s jakoukoli jinou osobou.
Co je to perzekuční blud? Definice a charakteristika
Podle posledního vydání diagnostické příručky DSM-V by klam sestával z „falešného přesvědčení založeného na nesprávném vyvozování skutečnosti, který se pevně drží, přestože téměř každý věří a navzdory tomu, co je nezpochybnitelným a zřejmým důkazem nebo důkazem toho, co je naopak“.
Jinými slovy, blud je zcela iracionální víra bez jakéhokoli prokazatelného základu
. Víra, že pacient trvá, přestože jim ukazuje, že jsou falešní. Po objasnění tohoto můžeme vysvětlit klam pronásledování jako falešné přesvědčení o tom, že nás jeden nebo více lidí sleduje, obtěžuje nebo obtěžuje.To může pro pacienta předpokládat velmi vážný stav, protože obecná myšlenka na toto je vložena do iracionální myšlenky; všechny duševní procesy pacienta se točí kolem jeho klamu.
Příznaky a příznaky
Hlavní charakteristikou bludů o pronásledování je přítomnost změn v obsahu myšlení, zejména kvůli zkreslené nebo nepravdivé interpretace kontextu nebo situace kolem vás.
Člověk, který projevuje bludy o pronásledování, si může myslet, že ho sleduje jeho sousedé nebo kdokoli, s kým se podívá.
Závěry, které učinil někdo s touto poruchou, mohou být pronikavé a náhodné, takže že není potřeba žádný konkrétní podnět, aby si jej dotyčný přímo spojil se svým delirium. Přesto, navzdory charakteristikám tohoto zkreslení myšlení, jsou běžné myšlenky na klam pronásledování.
1. Být někým následován
Je to nejběžnější ze všech nápadů a spočívá v přesvědčení, že vás jeden nebo více lidí neustále sleduje. Navíc je běžné, že si daná osoba toto pronásledování spojí s úmyslem způsobit mu nějakou újmu.
Například osoba, která vás pronásleduje, tak činí s úmyslem vás zabít.
2. Být špehován
Pacienti s bludy pronásledování si často myslí, že kromě toho, že je někdo sleduje, že to někdo dělá s úmyslem je z nějakého důvodu špehovat. Proto se mnoho lidí, kteří jimi trpí, snaží neustále skrývat, což způsobuje situaci extrémní nejistoty a úzkosti.
3. Buďte mučeni
Další velmi častou charakteristikou perzekučních bludů je, že se objevují představy neustálého mučení nebo ubližování. Tito lidé mohou věřit, že ti, kdo je pronásledují, jim ztrpčují život malými činy nebo situacemi.
V tomto případě si subjekt může myslet, že pokaždé, když něco nenajde, je to proto, že mu to někdo skrývá.
4. Být zesměšňován
Konečně jedna z myšlenek, které jsou součástí bludů o pronásledování, je, že kdo se jím řídí, činí tak s úmyslem zesměšnit ho nebo se mu vysmívat.
Časté příčiny
Navzdory všemu výše uvedenému nepředstavuje projev bludů sám o sobě patologii sama o sobě, ale vzniká jako symptom některých psychologických změn, kterým je vystaven pokračování.
Podle DSM-IV-TR jsou bludy pronásledování nejčastější formou bludů paranoidní schizofrenie; ale mohou se také objevit v schizoafektivní poruchaprotože je to nejběžnější charakteristika perzekučního podtypu poruchy s bludy.
Tyto bludy se mohou objevit také u manických a smíšených epizod bipolární poruchy. a u těžkých depresivních epizod s psychotickými vlastnostmi.
Další patologie, u kterých je můžeme najít, jsou:
- Demence
- Mírná psychotická porucha
- Schizofreniformní porucha
- Delirium
- Psychotické poruchy způsobené zdravotním onemocněním
- Látkou indukovaná psychotická porucha: v tomto případě se delirium může objevit akutně, dokud účinky drogy trvají, nebo mohou přetrvávat i přes to, že odezněly.
Typy perzekučních bludů
Neexistuje jediný typ perzekučního bludu, ale Ty se dělí na dva typy podle toho, zda újma, o které si daná osoba myslí, že bude způsobena, je fyzická nebo psychická.
Když k poškození dojde fyzicky, subjekt se cítí obležený lidmi, kteří chtějí způsobit nějaké fyzické poškození. Škody jako bití, přejetí nebo dokonce zabití.
Pokud se však vyskytuje psychicky, pacient se domnívá, že k agresi dochází na morální úrovni. Snaží se ho zdiskreditovat, vysmívat se mu nebo se bavit na jeho účet.
Diagnóza
Jelikož jsou tato přesvědčení a představy často velmi bizarní a neuvěřitelné, lze je relativně snadno identifikovat a diagnostikovat jako bludy.
I tak je pro správnou diagnózu nutné vzít v úvahu řadu předchozích faktorů.
1. Rozlišujte mezi bludy a přeceňovanými představami
Je naprosto nezbytné provést diferenciální diagnostiku mezi klamnou představou a obvyklým přesvědčením pacienta, které je však přeceňováno. Například, to může být složité, když se zabýváme vírou a myšlenkami založenými na náboženství.
Kromě toho, když jsou diagnostikovány bludy o pronásledování, musíme zajistit, aby jak iracionalita, tak míra přesvědčení byly absolutní; protože to je jednoznačný příznak deliria.
2. Zjistit změny nebo výkyvy nálady
Pokud se bludná přesvědčení objevují pouze během epizod manické, velké deprese nebo smíšené, máme pravděpodobně co do činění s poruchou nálady s psychotickými příznaky.
Nicméně, pokud se manifestuje bez jakéhokoli typu změny nálady, měla by být diagnostikována jako schizoafektivní nebo schizofreniformní porucha.
3. Prozkoumejte příčiny deliria
Protože perzekuční delirium je příznakem v rámci širší patologie, je nutné zhodnotit stav a symptomy pacienta. Se záměrem diagnostikovat některou z výše uvedených souvisejících patologií.
4. Vylučte jako příčinu lékařskou patologii nebo užívání látky.
Jak je uvedeno v části o etiologii perzekučních bludů, někdy to mohou být důsledkem konzumace drog nebo psychoaktivních látek, nebo může být dokonce produktem některých nemocí organické.
Takže lékařská prohlídka nebo zhodnocení látek, které pacient konzumuje, je nezbytné, aby se tyto bludy zařadily do správné diagnózy.
Léčba
Co nejdříve léčit bludy pronásledování, aby se stabilizoval pacient a aby bludy odezněly; v případě potřeby i do nemocnice.
Farmakoterapie je tedy konstituována jako základní počáteční fáze pro zlepšení stavu člověka, jde o antipsychotické léky, jako je risperidon nebo haloperidol, hlavní léky na tyto příznaky.
Navíc, když je perzekuční delirium provázeno vysokou úrovní úzkosti nebo agitovanosti, je vhodné podávání anxiolytických léků, např. benzodiazepiny.
Když jsou však bludné názory způsobeny užíváním návykových látek nebo nemocí I tyto stavy je nutné léčit, protože jsou prvotní příčinou poruchy.
Po stabilizaci pacienta se přidává psychologická léčba, a to jak na individuální, tak rodinné úrovni**. Ukázalo se, že nejúčinnější terapie pro boj s bludy jsou kognitivně-behaviorální **; stejně jako nácvik sociálních dovedností a rehabilitační opatření.