Dopady genderového násilí na vývoj dětí
Obětí této destruktivní dynamiky jsou i synové a dcery rodin, ve kterých dochází k genderovému násilí. Ve skutečnosti, zážitky, které prožívají ve svých domovech, ovlivňují jejich neurobiologický vývoja do jeho mozku se vtiskla známka psychického traumatu.
Tím pádem, Vyzpovídali jsme neuropsychologa Javiera Elcarteho a psycholožku Cristinu Cortés, z Psychologického centra Vitaliza, abyste se dozvěděli o tomto škodlivém jevu, který spojuje genderové násilí a zneužívání dětí.
- Související článek: "6 fází dětství (fyzický a duševní vývoj)"
Rozhovor s Vitalizou: trauma z dětství v důsledku genderového násilí a jeho dopad na mozek
javier el carte Je psychologem specializovaným na psychoterapii a neuropsychologii a ředitelem psychologického centra Vitaliza se sídlem v Pamploně. Cristina Cortés je psycholožka specializující se na dětskou a adolescentní terapii a perinatální psychologii. V těchto řádcích se jich ptáme na vztah mezi vystavením chlapců a dívek genderovému násilí v jejich rodinách a dopadem, který to má na jejich neurobiologický vývoj.
Mnohokrát se o genderovém násilí mluví, jako by jeho účinky nepřesáhly dopad, který má agresor na přímou oběť. Co to znamená pro syna nebo dceru v tomto vztahu zažít tyto útoky v okamžiku, kdy k nim dojde?
J.E.: OSN ve své zprávě z roku 2010 zahrnuje do definice zneužívání dětí případy fyzického, resp. psychické týrání, sexuální zneužívání, zanedbávání, zanedbávání, vystavení násilí ze strany intimních partnerů a komerční nebo jiné vykořisťování chlap. Proto souhlasíme s Organizací spojených národů, že genderové násilí je formou zneužívání dětí.
Ve stejném duchu Americká akademie pediatrie v roce 1998 prohlásila, že být svědkem domácího násilí může být tak traumatizující. například být obětí fyzického a sexuálního zneužívání, vzhledem k tomu, že modely změn u chlapců a dívek vystavených násilí jsou překrývající se.
Vystavení násilí v rodinném jádru během dětství narušuje vnímání bezpečí u vazebných postav a emocionální nákazu zažívá jak agresor, tak oběť.
Jaké jsou nejčastější psychické následky, které může genderové násilí zanechat u těch nejmenších?
C.C.: Při absenci teoretického modelu o dopadu genderového násilí na vývoj mozku a osobnosti dítěte resp. dívka, předpokládáme, že se tento dopad neliší od dopadu chlapce nebo dívky vystavených špatnému zacházení nebo jinému typu zneužívání nebo násilí.
V zajímavé studii Berman porovnává dopad na nezletilé vystavené genderovému násilí s ohledem na nezletilé vystavené ozbrojeným konfliktům. Některé závěry jsou velmi významné.
Mezi těmi, kteří byli vystaveni válečnému násilí, bylo „před“, šťastné a normální, přerušené válkou. Osoby vystavené genderovému násilí neznaly „dříve“. Vyrostli v atmosféře teroru, neznali bezpečnost.
První představoval optimistický příběh, cítili štěstí, že přežili. Během několika sekund byl příběh kompendiem bolesti, smutku a hanby. Pro mnohé byly nejlepší chvíle jejich života v dětských domovech.
Pro prvně jmenovaného byl nepřítel jasně definován. Zatímco nezletilí vystavení genderovému násilí vykazovali ve vztahu k násilníkovi obrovskou ambivalenci. Ve vztazích panuje všeobecná nedůvěra.
Navíc v prvním byla bolest sdílená a veřejná a ve druhém byla bolest „umlčena“, žila v izolaci, vzhledem k nemožnosti sdílet bolest s kýmkoli.
Odráží se tento psychologický dopad pouze v emocích a chování těch nejmenších, nebo také fyzicky mění vývoj jejich mozku?
J.E.: Tým výzkumníků z Federální polytechnické školy v Lausanne pod vedením profesorky Carmen Sandi ukázal korelace mezi psychickým traumatem a specifickými změnami v mozku, následně spojena s agresivním chováním, které ukazuje, že lidé vystavení traumatu z dětství trpí nejen psychicky, ale také trpí změnami intelektuální.
Teicher uvádí, že rané chronické trauma zřejmě ovlivňuje neurovývoj, pokud k němu dojde během kritického období formace, kdy je mozek fyzicky tvarován zkušenostmi a zanechává nesmazatelnou stopu na jeho struktuře a funkčnost.
Několik studií využívajících nukleární magnetickou rezonanci (MRI) potvrdilo existenci spojení mezi časným zneužíváním a zmenšením velikosti dospělého hipokampu. Také amygdala může být menší.
V 90. letech 20. století J. Douglas Bremner a kolegové zjistili, že levý hipokampus týraných pacientů s posttraumatickou stresovou poruchou byl v průměru o 12 % menší než hipokampus zdravých kontrolních subjektů, ačkoli pravý hipokampus měl normální velikost. Podobné výsledky byly nalezeny Murray B. Stein z Kalifornské univerzity v San Diegu a Martin Driessen z nemocnice Gilead v Bielefeldu v Německu.
Na druhou stranu Teicher, Andersen a Gield zjistili, že u dospělých, kteří byli týráni resp opuštěné, střední části corpus callosum byly významně menší než u skupiny řízení. Tyto výsledky byly potvrzeny výzkumem prováděným s primáty Marou M. Emory Sanchez.
Redukce v oblasti nebo celistvosti corpus callosum je nejkonzistentnějším neurobiologickým nálezem u dětí a dospělých s anamnézou expozice, zneužívání nebo traumatu v dětství.
Čím mohou přispět psychologové, když v psychoterapii řeší tyto případy dětí poznamenaných násilím v dysfunkčních rodinách?
C.C.: První věc, kterou musíme zaručit, je bezpečnost. Pokud nezletilý není v bezpečí a chráněn, nelze uvažovat o žádném zásahu. Zranitelní členové rodiny musí být chráněni před agresorem.
K zásahu je třeba přistupovat systémově. Musíte zasáhnout u matky, pomoci jí zotavit se a důvěřovat v její schopnost řádně se postarat o své děti. Dostaňte ji z bezbranného stavu a obnovte její funkčnost, aby se v ní její děti mohly cítit bezpečně.
Jistota v jejich schopnosti řídit život a chránit je. To je předehra jakéhokoli zásahu.
Pokud jde o techniky používané k zásahu do traumatu těchto nezletilých postižených násilím v rodině, které jsou nejpoužívanější?
J.E.: Vývojové trauma, které vzniká nedostatkem synchronicity ve vztazích základní vazba, vede k chronickému nedostatku regulace jak mozku, mysli, tak i tělo. Tyto děti se vyvíjejí ve stavu hyper nebo hypoarousal a nemají schopnost inhibovat irelevantní podněty, pohybují se ve stavu neustálé bdělosti.
Pokud učení regulace emocí neprobíhá v raných fázích dětství, jak říká Van der Kolk, je málo možnosti, které pozdější zkušenosti mohou zahrnovat nezbytnou neuroplasticitu k překonání rozhodujících období rozvoj.
Terapie jako biofeedback a neurofeedback umožňují trénink regulace nervového systému. Jak vysvětluje Sebern Fisher ve své knize o traumatu a neurofeedbacku: neurofeedback rozšiřuje práh mozku a usnadňuje posílení odolnosti vůči stresu.
Vyšší úroveň regulace nám umožní snadněji uklidnit stavy aktivace a umožní nám uvedenou regulaci kombinovat s specifické terapie pro práci s traumatem, zaměřené na tělesný prožitek a stopu, kterou uvedené zážitky na těle zanechaly. Tímto způsobem můžeme s většími zárukami řešit vědomou desenzibilizaci na nepohodlí způsobené traumatickými událostmi.
V našem psychologickém centru Vitaliza kombinujeme bio a neurofeedback na jedné straně a všímavost jako regulační nástroje, které nám umožňují efektivnější zpracování traumatu prostřednictvím intervence s EMDR.
Jak probíhá proces zlepšování dětí? Musí uplynout mnoho let, aby se obnovila jistá pohoda?
C.C.: Pokud k růstu a vývoji došlo v devastujícím prostředí, trauma má kumulativní účinek. Jak vnímání sebe sama, tak vnímání druhých je negativní a nikomu se nevěří.
Evoluční sled normativního vývoje je pozměněn a vše je prostoupeno touto fyziologickou dysregulací.
To předpokládá a vyžaduje roky intervence, vyžadující adekvátní terapeutickou vazbu, hodně trpělivosti a hodně zručnosti ze strany terapeuta.
Jaké právní a administrativní změny by měly být provedeny nad rámec psychoterapie, aby si tito nejmenší měli snáze udržovat dobrou kvalitu života?
C.C.: Bohužel v mnoha případech může systém sociální, soudní a dokonce i terapeutické ochrany přispět k retraumatizaci.
Když je svěřena do péče násilníka nebo násilníka povolena a udržována, když se neberou v úvahu svědectví dětí a má se za to, že neexistuje dostatek důkazů k vymezení uvedených kontaktů, nejistota oběti přetrvává v čas.
To znamená, že základní jistota, kterou člověk nemá, že základní nejistota se zvyšuje a mnoho z těchto dětí žije svůj život automaticky bez naděje v cokoli a kohokoli.
Pocit zranitelnosti je jediná věc, která přetrvává. Musíme naslouchat, chránit nezletilého před dospělým. Nikdy nezapomínejte na svá práva.