Promethazin: vlastnosti a vedlejší účinky tohoto léku

Existuje mnoho lidí, kteří mají nějaký typ alergie. Jsou tací, kteří nemohou jíst měkkýše nebo arašídy, nebo které každé jaro trpí rýmou, překrvením a nepohodlím z pylu různých rostlin. Nebo že nemohou mít domácí mazlíčky kvůli alergii na roztoče nebo srst přítomné v jejich srsti. A dokonce je mnoho lidí alergických na některé léky.

Pokud je tato alergie známá, je to proto, že došlo k určitému typu reakce, někdy dokonce anafylaxe, na nějaký podnět. I když se někdy setkáváme s něčím, co je jednoduše nepříjemné, pravdou je, že alergie není nic neoficiálního nebo neškodného, ​​ale v závislosti na případu může mít fatální potenciál.

I když některé alergické reakce mohou být život ohrožující, naštěstí máme léky, jako je promethazin, které nám umožňují snížit zánětlivé procesy způsobené alergií. Právě o tomto konkrétním léku se zabývá tento článek, který je užitečný i při jiných typech problémů a stavů.

• Související článek: "Druhy psychoaktivních drog: použití a vedlejší účinky"

Co je promethazin?

Přijímá název promethazin syntetické antihistaminikum, odvozené z rodiny fenothiazinů (konkrétně jde o aminoalkylfenothiazin), jehož hlavní funkcí je snižovat hladinu histaminu v těle a tím léčit zánětlivé procesy.

Ačkoli to není specificky psychoaktivní droga, má tu vlastnost, že je schopna překročit hematoencefalická bariéra takovým způsobem, že také má vliv na nervový systém.

Tento lék je považován za první generaci, byl objeven podobným způsobem jako chlorpromazin (první syntetizované fenothiazinové antipsychotikum). Navzdory tomu, že jde o fenothiaziny, které jsou často jednou ze základních struktur, ze kterých se vyvíjejí antipsychotika, v tomto případě vaše akce Nemá neuroleptický účinek, který umožňuje léčit psychotické problémy.

Tento lék je metabolizován v játrech a je eliminován z těla močí a stolicí. Je k dispozici ve více prezentacích, vhodný pro jeho více použití. Můžete najít prezentace ve formě tablet nebo sirupu k perorálnímu podání, čípků pro rektální podávání a injekce pro použití intramuskulárně nebo intravenózní. Nakonec stojí za zmínku existence promethazinového krému pro místní použití.

Mechanismus působení

Promethazin působí v našem těle prostřednictvím regulace různých typů hormonů přítomných v našem těle.

Konkrétně se jeho hlavní působení uplatňuje na úrovni histaminergního systému, přičemž udržuje kompetitivní antagonistický vztah s histaminem. To znamená brání působení histaminu na tělo, protože blokuje H1 receptory, se kterým má menší účinek a jeho hladiny jsou sníženy, což zase umožňuje snížit zánětlivé procesy, jako jsou alergie.

Jeho působení je reverzibilní (to znamená, že jeho působení nezůstává v platnosti v průběhu času, ale ustává po několika hodinách). Navíc je nespecifický, což znamená, že ovlivňuje receptory přítomné v celém těle.

Kromě histaminu také promethazin má anticholinergní účinek, něco, co mu umožňuje mít antiemetické vlastnosti a přispívá k regulaci žaludeční sekrece. I když v menší míře může ovlivnit i aderergní systém.

• Mohlo by vás zajímat: "Histamin: funkce a související poruchy"

hlavní indikace

Jako antihistaminikum je promethazin hlavní indikací k léčbě chorobných stavů, ke kterým dochází při zánětu tkáně. V tomto smyslu, Jeho hlavní indikací je úleva a symptomatická léčba alergických reakcí. v různých částech našeho těla.

Jeho hlavní využití je tedy v kontextech, kdy vzniká alergická rýma, kopřivka, angioedém nebo zánět spojivek. Je také užitečný při léčbě kontaktní dermatitidy a jeho použití je zvláště důležité v případě anafylaxe.

Kromě antihistaminového účinku má tato látka antiemetický účinek (tj ztěžuje zvracení), proto se používá také při dlouhodobé těžké nevolnosti a zvracení čas. Navíc Má mukolytický a antitusický účinek, což je užitečné při katarálních a chřipkových procesech.

Pravidelně se také používá k prevenci a léčbě závratí kinetického původu, které se objevují například na cestách letadlem, lodí nebo autem.

Další z jeho aplikací nebo funkcí lze nalézt v jeho použití jako lokálního anestetika, protože má sedativní vlastnosti. V tomto smyslu se používá k uvolnění osoby před chirurgickými zákroky nebo k léčbě pooperačních nebo poporodních bolestí.

Možné vedlejší účinky

Přestože je promethazin velmi užitečným lékem pro léčbu příznaků mnoha zdravotních stavů, pravdou je, že jeho podávání může také vést ke vzniku nepříjemné a dokonce nebezpečné nežádoucí reakce a vedlejší účinky.

Jedním z nejčastějších je sedace a ospalost. Kromě toho skutečnost ovlivnění hladiny histaminu a také hladiny acetylcholinu může způsobit příznaky, jako je např únava, nespavost, rozmazané vidění, sucho v ústech, motorická nekoordinace, hyperaktivita nebo hypománie, mimo jiné. Závratě, třes, zrakové problémy, hypotenze nebo retence moči jsou další možné sekundární příznaky.

Je třeba vzít v úvahu, že může zvýšit fotosenzitivitu, proto se doporučuje po podání se nadměrně nevystavovat slunečnímu záření.

Může také způsobit zpomalení dechové frekvence, horečku, arytmie, mdloby, dyskineze a dokonce křeče, krvácení, žloutenka nebo problémy s dýcháním nebo polykáním (poslední jmenované jsou vážné a vyžadují léčbu k doktorovi). Je třeba vzít v úvahu, že někdy vyvolává nekontrolovatelné pohyby v úrovni očí a abnormální polohy krku a jazyka, což může být také vážný vedlejší účinek.

I když je to neobvyklé, u některých lidí existuje riziko leukopenie, neutropenie, trombocytopenie, anémie nebo agranulocytózy, stavy, které vyžadují přísnou lékařskou kontrolu, pokud nastanou z důvodu jejich nebezpečnosti.

Nikdy by neměl být aplikován intraarteriálně, protože existuje riziko těžkého arteriospasmu a výskytu gangrény. Subkutánní aplikaci je třeba se vyhnout, protože může způsobit odumření tkáně nebo nekrózu.

kontraindikace

Mezi mnoha stavy, pro které je tento lék kontraindikován, patří ti, kteří jsou alergičtí na promethazin fenothiaziny nebo některou z jejich složek, jakož i osoby trpící žloutenkou, útlumem kostní dřeně nebo selháním ledvin nebo jater těžké. Taky je kontraindikován v případě epilepsie nebo v případech Reyeova syndromu.

V případě intravenózní aplikace je důležité mít na paměti, že by neměl být nikdy aplikován do tepny, ale spíše do žíly, vzhledem k riziku arteriospasmu. Nedoporučuje se u pacientů s glaukomem nebo močovými problémy. Dalšími osobami, které by měly být při jejich užívání obzvláště opatrní, jsou ti, kteří mají hypotenzi nebo k ní mají sklony, nebo ti, kteří trpí hypertrofií prostaty.

Taky Je kontraindikován u kojenců a dětí do dvou let., protože má schopnost zpomalit nebo dokonce zastavit dechovou frekvenci (něco, co může mít smrtelné následky). Obecně se nedoporučuje kromě případů krajní nutnosti (náklady a přínosy jeho podání je nutné zhodnotit s lékařem), v případech těhotenství nebo kojení, protože dítě může vylučovat a způsobit vážné problémy, stejně jako u silně dehydratovaných nebo nemocných nezletilých ostrý.

A konečně, proveditelnost léčby promethazinem by měla být konzultována s lékařem, pokud jsou užívány jiné léky, protože mohou vykazovat interakce. Mimo jiné by se neměl míchat s alkoholem, IMAO, neuroleptiky ze stejné rodiny, sedativy, morfinem nebo tlumivými látkami. Nakonec je třeba vzít v úvahu, že vzhledem k jeho sedativním účinkům je třeba se vyvarovat řízení nebo používání těžkých strojů.

Bibliografické odkazy:

• Španělská agentura pro léky a zdravotní produkty (2006). Datový list. Frinova injekční roztok. Informační centrum o drogách.
• Kamei, H., Isaji, A., Noda, Y., Ishikawa, K., Senzaki, K., Yamada, K., Sugiura, K., Tomita, Y. & Nabeshima, T. (2012). Účinky jednotlivých terapeutických dávek prometazinu, fexofenadinu a olopatadinu na psychomotorické funkce a histaminem indukované reakce na pupínky a vzplanutí: randomizovaná dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná studie u zdravých dobrovolníci. Arch Dermatol Res., 304(4): 263-272.
• Státní zdravotní ústav. (2017). Promethazin. Medline Plus [Online]. K dispozici v: https://medlineplus.gov/spanish/druginfo/meds/a682284-es.html.
• Vademecum Španělsko (2015). Promethazin. Vademecum [Online]. K dispozici v: https://www.vademecum.es/principios-activos-prometazina-r06ad02.