Jak pomoci člověku s BPD: 7 tipů

Poruchy osobnosti skrývají řadu zvláštností, které mohou přispívat ke vzniku konfliktů v rámci sociálních vztahů, bytí Hraniční porucha osobnosti (BPD) jeden z nejčastěji s ním spojovaných.

Kvůli každodenním třenicím (některé z nich jsou důležité) se často objevuje zájem jak pomoci někomu s bpd, sledující účel zmírnit své vlastní nepohodlí nebo nepohodlí postiženého příbuzného/přítele.

V tomto článku budeme zkoumat specifické vlastnosti této změny v samotné struktuře osobnost, protože tato znalost je nezbytná k pochopení toho, jak člověk, který mají BPD.

• Související článek: "Hraniční porucha osobnosti: příčiny, příznaky a léčba"

Hraniční porucha osobnosti (BPD)

BPD je klinická jednotka, která je zahrnuta do skupiny B poruch osobnosti.; spolu s asociálními, histrionskými a narcistickými. Stejně jako ostatní ti, kteří jsou uvedeni na seznamu, jeho jádro se točí kolem potíží s regulací emocí a chování. Lidé, kteří jí trpí, se často cítí přetíženi svým afektivním životem, což vede k výrazné nestabilitě ve vztazích s ostatními a se sebou samými (jejich vnitřní prožívání).

Jsou to lidé, kteří trpí obtížemi ovládat své pudy, k čemuž je vede páchají bezmyšlenkovité činy, kterých mohou litovat, cítit se provinile a v rozpacích. Často si také myslí, že ostatní se o jejich život vlastně nestarají a že by mohli ze vztahu odejít. která je spojuje, víra, která končí urychlením zoufalých činů, aby znovu získali náklonnost a společnost, které se obávají prohrát.

Mechanismy, jejichž prostřednictvím hodnotí ostatní, jsou podmíněny, stejně jako samotný emoční zážitek, nestabilitou a nepředvídatelností. Mají tendenci uchýlit se k extrémům idealizace a devalvace, čímž se vyhneme pestrému spektru odstínů šedé, které by mohly existovat mezi jedním a druhým. Z tohoto důvodu obvykle reagují intenzivním hněvem a stávají se emocionální reakcí, která občas trvá několik dní.

Nestabilita, která charakterizuje úsudky, které vydávají o druhých, se také rozšiřuje na způsob, jakým že vnímají sami sebe a stávají se evidentní neustálým kolísáním sebeobrazu a sebeobrazu identita. To vše může být akcentováno, když se navíc objeví disociativní příznaky jako např depersonalizace (pocit vnitřní prázdnoty, který se promítá do živého pocitu být automatem nebo druhem dutá skořápka).

Kromě toho, co bylo popsáno, což se zmiňuje o hlubokém prožitku utrpení, mají ti, kteří touto poruchou trpí, tendenci uchylovat se k často k hrozbám nebo nátlaku v nadměrné snaze převzít kontrolu nad vnějšími okolnostmi, které vyvolávají bolest. Obsah těchto hrozeb může naznačovat produkování újmy sobě samým nebo obnovení škodlivého vzorce chování ve kterých se dříve podíleli (užívání návykových látek, riziková sexualita atd.).

Všechny tyto okolnosti spolu s dalšími, jako je sebepoškozování nebo verbální agrese (urážky, provokace, sarkasmus atd.), podporují kontext extrémního vztahového napětí. Ačkoli dnes existují empiricky ověřené způsoby léčby tohoto problému duševního zdraví (jako je Linehanova dialektická behaviorální terapie), která by také měla být upřednostněna před jinými přístupy je nezbytné, aby se blízcí naučili, jak pomoci osobě s BPD.

Proč se to děje?

Existuje mnoho studií, které byly provedeny s cílem určit příčiny této poruchy osobnost, i když v současné době známe pouze rizikové faktory, které se na jejím vzniku u jedince podílejí daný. Většina z nich uvažuje o okolnostech, které nastaly během dětských let, protože toto je ono období, ve kterém se začnou formovat základy, na nichž bude postaven jeho plný klinický projev (v dospělost).

Jedním z nejdůležitějších rizikových faktorů je přítomnost psychopatologie u rodičů.včetně poruch nálady a samotné BPD. Také nedostatek vřelosti a výslovné odmítání rodičů k dětem důsledně souvisejí s větší pravděpodobností jím trpět, stejně jako s nedůslednou péčí. Svou roli hraje také nepřátelství a vysoká negativní emoční expresivita (od rodičů k dětem).

Zkušenost s dlouhodobými traumatickými událostmi, obvykle ve formě týrání v dětství (fyzické, emocionální, verbální a sexuální), je jedním z rizikových faktorů, na kterém v současnosti panuje mezi komunitou větší shoda vědecký. Tyto situace dlouhodobého stresu mohou být také spojeny s přítomností disociativních symptomů typických pro BPD.

Výzkumníci také studovali základní styly připoutání., vycházející z empirických důkazů, že nejisté vazby (zejména úzkostné) přispívají rozhodujícím způsobem ke vzniku poruchy v dospívání a v dospělosti. Nakonec základní dimenze struktury osobnosti; jako neuroticismus, impulzivita a vyhýbání se zkušenostem, mohou být součástí premorbidního profilu pacientů s BPD.

Jak pomoci člověku s BPD

Níže uvádíme několik návrhů, které mohou pomoci vypořádat se s každodenními třenicemi, které vznikají při soužití s ​​někým, kdo trpí tímto důležitým duševním zdravotním problémem. Uvést všechny tyto rady do praxe může být zpočátku náročné a nenahrazují psychologickou ani farmakologickou léčbu. Jeho účelem je pouze usnadnit okamžiky největších obtíží.

1. Potvrďte své emocionální zkušenosti

Lidé s BPD mají často pocit, že jim ostatní nerozumí a že jsou neustále kritizováni za svůj způsob myšlení nebo cítění. Je nutné si uvědomit, že lidé s BPD mohou prožívat velmi intenzivní a dlouhodobé emoce, když vnímají, že jsou objektem přestupku.

Proto je to důležité naučit se ověřovat zkušenosti, jak jsou hlášeny, projevovat podporu a naslouchat; v kontextu přijetí, poctivosti a vyhýbání se soudu.

• Mohlo by vás zajímat: "8 typů emocí (klasifikace a popis)"

2. nabídnout podporu

V situaci přetečení emocí dejte osobě s BPD vědět, že jste připraveni trávit čas posloucháním toho, co říkají.

Použití křiku nebo jiných negativních komunikačních strategií (verbálních i neverbálních) může předpokládejme náhlé přerušení příležitosti ke spojení a následné zvýšení náklonnosti obtížný. Přerušení kanálů emocionálního vyjádření končí distancováním obou stran, jejichž vyřešení může nějakou dobu trvat.

3. Komunikujte své potřeby a dovolte jim, aby se vyjádřily

Sdělte osobě, že rozumíte tomu, jak se cítí, a zaměřte pozornost na emocionální zážitek, místo abyste zdůrazňovali domnělou relevanci situace, která tomu předcházela.

Pokud je pro vás obtížné spojit se s její řečí, povzbuďte ji, aby se do ní dále ponořila s jasným cílem jí porozumět. Mluvte jasně o tom, co v tuto chvíli nepovažujete za tolerovatelné, jako jsou urážky nebo neúcta, vytvoření vzoru pro kontakt.

4. Zapojte se do pokynů pro léčbu

Mnoho terapeutických pokynů nabízených pacientům s BPD přímo zahrnuje rodinu. Zajímejte se o to, co se děje v kontextu intervence, respektujte meze důvěrnosti a vyhýbejte se postojům paternalistického charakteru. Ukazuje oddanost projektu zlepšování, do kterého jste se pustili, přispívající ke změnám, které musí být nutně artikulovány v každodenním životě osoby trpící touto poruchou.

5. Ukažte pochopení tváří v tvář zhoršujícím se symptomům

Mnoho lidí s BPD se naučí zvládat vlastní obtíže a vést zcela normální život. Je však velmi pravděpodobné, že v určitých obdobích (období intenzivního stresu, specifických vztahových konfliktů apod.) dochází ke zvýraznění symptomů.

Ukažte porozumění a sdělte naději, že emoce, kterou prožíváte, se nakonec sama vyřeší, jak se to mohlo stát při jiných příležitostech v minulosti.

6. Naučte se strategie, jak regulovat své vlastní emoce

Je nepopiratelné, že život s osobou, která trpí BPD, může znamenat utrpení pro celou rodinu, protože ze systémové perspektivy je rodina mechanismem, ve kterém jsou všechny převody relevantní pro její optimální fungování.

Naučte se specifické techniky pro řízení autonomní aktivace, jako je brániční dýchání nebo Jacobsonova progresivní svalová relaxace (vždy vedená odborníkem), může pomoci učinit těžké chvíle snesitelnějšími.

7. Vyhledejte odbornou pomoc

Pokud ve vás situace, kterou zažíváte se svým příbuzným, generuje stresovou reakci obtížné zvládnout (strach), je důležité, abyste byli schopni se nadechnout a vyhledat pomoc profesionální.

Dlouhodobý stres může způsobit pokles našich zvládacích mechanismů (i fyziologické), což způsobuje vyčerpání, které zvyšuje riziko mnoha problémů duševního zdraví (jako je mimo jiné velká deprese nebo různé úzkostné poruchy).

Jakým věcem bychom se měli vyhnout?

Existuje řada situací, kterým se musíme vyhnout, když chceme pomoci člověku s BPD. Prvním z nich je také vyvinout si příliš přehnaně ochranné nebo blahosklonné chování jak si udržet víru, že svými činy dokážeme vyřešit všechny jejich problémy. Důležitou součástí zlepšení je naučit se regulovat náklonnosti, a proto musí ti, kteří trpí BPD, převzít svůj každodenní život s maximální autonomií.

Je také nutné se snažit nepřizpůsobování drsných slov, která může osoba s BPD pronést během chvíle hněvu, protože se potýká nejen s konfliktem, ve kterém jste oba, ale také s příznaky své poruchy.

Bibliografické odkazy:

• Stepp, S.D., Lazarus, S.A. a Byrd, A.L. (2016). Systematický přehled rizikových faktorů prospektivně spojených s hraniční poruchou osobnosti: inventarizace a posun vpřed. Poruchy osobnosti, 7(4), 316-323.
• Stone, M.H. (2019). Hraniční porucha osobnosti: Klinická doporučení pro léčbu. Psykodynamická psychiatrie, 47(1), 5-26.