Léky tlumící nervový systém: charakteristika a příklady

Drogy jsou látky, které vyvolávají u lidí, kteří je užívají, vliv na jejich duševní život, kterého si obvykle váží příjemné v okamžiku, kdy je vyjádřeno, ale to nakonec vážně podmiňuje způsob, jakým provádějí své činnosti každý den.

A je to tak, že všechny drogy implikují (určitým způsobem) manipulaci s naším centrálním systémem odměňování a narušují „magnetismus“ kompasu, který řídí naše motivace a cíle v životě. Tak dochází k jevu, který známe jako „závislost“ nebo „závislost“.

Účinky jakékoli látky na náš mozek lze rozdělit do tří kategorií, a to: stimulant (vytváření euforie a zvýšená aktivita), psychodysleptický (změna vnímání) a depresivní (hluboká relaxace fyziologické a kognitivní aktivace).

V tomto článku se budeme věnovat právě poslednímu z nich, zvýraznění několik léků tlumících nervový systém které se na světě konzumují nejčastěji. Zvláštní pozornost bude věnována jejich účinkům a tomu, jak mění myšlení a chování.

• Související článek: "Části nervového systému: funkce a anatomické struktury"

Léky tlumící nervový systém

Léky tlumící centrální nervový systém mají vlastnost navozují stavy hluboké svalové relaxace, stejně jako ochablost vědomí a zpomalení na kognitivní úrovni a fyziologické procesy, jako je dýchání nebo srdeční frekvence. Všechny mají tu vlastnost, že při konzumaci v a kombinované, takže současné užívání dvou nebo více z nich může vést ke kómatu nebo dokonce smrti. smrt. Navíc se ukázalo, že jsou schopné vyvolat toleranci a abstinenční syndrom (což je opak účinku intoxikace).

Dalším aspektem, který je třeba znát, je křížová tolerance. Konzumace drogy z této rodiny znamená, že pokaždé, když je k získání drogy zapotřebí vyšší dávka stejný efekt, jaký byl dosažen na začátku, ale to vše je rozšiřitelné na všechny z nich. Pokud tedy někdo rozvine tento proces s alkoholem, projeví se u něj při samostatné konzumaci utlumenou reakcí na účinek anxiolytik. Podívejme se od této chvíle, co tyto drogy jsou a jejich nejdůležitější vlastnosti.

1. Alkohol

Alkohol je obecný název pro etanol.. Pochází z aerobního kvašení cukru obsaženého v některých druzích ovoce (hrozny, jablka atd.) a obilí (rýže, ječmen atd.), zprostředkované činností plísní, jako jsou kvasinky. Obecně je možné jejich prezentaci rozdělit do dvou různých kategorií: kvašené nápoje (víno, pivo atd.) a nápoje destilované (whisky, rum, gin atd.), z nichž poslední obsahují vyšší procento této látky (třicet stupňů resp. dále).

Alkoholickými nápoji se rozumí všechny výrobky, které obsahují ve svém složení alespoň 1 % etanolu (nebo jeden stupeň, což by bylo ekvivalentní měřítko); a do této kategorie spadá velmi široký sortiment lihovin a piv uváděných na trh jako „nealkoholické“. Výpočet gramů této látky by byl proveden jednoduchým vynásobením jejích stupňů (v každých 100 cm3 kapaliny) 0,8, což je číslo, které odpovídá její hustotě.

Při požití látky je 80 % absorbováno tenkým střevem a zbývajících 20 % žaludkem. Navíc k tomu, prochází hematoencefalickou a placentární bariérouProto by se v případě těhotných žen dostal do mozku a k plodu (působí jako velmi nebezpečný teratogen a zvyšuje riziko mnohočetných problémů u novorozence).

Ženy jsou zase opilé rychleji a mají vyšší riziko, že látka poškodí jejich tělo. Při smíchání alkoholu s plynem (sycené nápoje) nebo užití nalačno se nástup jeho účinku urychlí.

pravděpodobně opilost způsobená alkoholem zahrnuje řadu dobře diferencovaných fází. V první řadě je možné, že dotyčný zažívá pohodu a tendenci se snadno smát, doprovázené upovídanost a behaviorální disinhibice (čímž se odvažuje interagovat s ostatními v méně "obávaný").

Postupně, jak užívání pokračuje, dochází při pokusu o pohyb do stavu sedace a necitlivosti, s nezřetelnou řečí a podstatnou ztrátou reflexů. Nakonec je dosaženo stavu, kdy je vědomí změněno, rozvíjí se lakunární amnézie a dýchací potíže. V tomto okamžiku existuje riziko kómatu a smrti (z respirační deprese).

Navzdory tomu, že jde o drogu, kterou lze bez problémů legálně získat, a dokonce je u mnohých běžným hostem při oslavách a večírcích alkohol vytváří závislost a je spojen s mnoha patologiemi v různých orgánech a systémy. Jeho použití je zvláště škodlivé v případě ženv důsledku intersexuálních nesrovnalostí v tělesné distribuci tukové tkáně a enzymů odpovědných za její metabolizaci.

• Mohlo by vás zajímat: "Alkoholismus: to jsou účinky závislosti na alkoholu"

2. Benzodiazepiny

Benzodiazepiny jsou léky předepsané k léčbě některých poruch zahrnutých v této kategorii globální úzkost, a zejména ty s profilem fyziologických symptomů (jako je panika např.). Působí na náš mozek a ovlivňují GABA, nejdůležitější inhibiční neurotransmiter pro člověka, který snižuje bazální úroveň kortikální aktivace. Jeho účinek nastupuje asi deset nebo patnáct minut po perorálním podání, díky kterému se snadno vstřebává.

Jeho dopad na tělo zmírňuje způsob, jakým sympatický nervový systém urychluje úzkostnou fyziologii člověka. To je důvod, proč se používá při léčbě tohoto příznaku, přestože může vyvolat závislost u těch, kteří jej konzumují po dlouhou dobu. Byl tedy popsán výskyt jak abstinenčního syndromu (nepohodlí, když se přestane konzumovat nebo když droga není dostupná). této sloučeniny) a tolerance (potřeba zvýšit dávku, aby se dosáhlo stejného účinku, jakého bylo dosaženo při Start). V některých případech také způsobuje nepřátelství a podrážděnost.

Při konzumaci ve vyšších dávkách mohou navodit spánek, nebo stejně, získat hypnotické vlastnosti (zkrácení doby mezi přístupem k posteli a usmířením). Jeho použití však upravuje jeho strukturu: zkracuje fázi 1 (lehký spánek), prodlužuje fázi 2 a prakticky ruší fáze 3 a 4 (hluboký spánek). Právě z tohoto důvodu Prioritou je poskytnout strategie spánkové hygieny, a tento lék si vyhraďte pouze pro případy krajní nutnosti a ponechejte si jej maximálně tři nebo čtyři týdny.

Kromě svých anxiolytických/hypnotických účinků tento lék navozuje svalovou relaxaci svým působením na bazální ganglia, cerebellum a míchu; a antikonvulzivní účinky, včetně křečí, ke kterým dochází při odnětí alkoholu. Proto lze jeho použití rozšířit i na zdravotní problémy velmi odlišné od úzkosti, jako jsou kontraktury svalových vláken a detoxikace jiných látek.

Mezi vedlejší účinky jeho podávání patří závratě (zejména u starších pacientů s poruchou funkce jater a/nebo ledvin), nadměrná sedace, bolesti hlavy, inhibovaná sexuální touha, erektilní dysfunkce, nedostatečná lubrikace, postižení kloubů při tvorbě jazyka (dysartrie/dysfázie), třes, průjem nebo zácpa. Byly také zjištěny případy anterográdní amnézieto znamená, že brání procesu ukládání informací v úložišti dlouhodobé paměti. Tyto problémy ztěžují akademické a pracovní aktivity a výrazně snižují kvalitu života.

Navzdory všemu mají tyto léky lepší bezpečnostní profil než ty, které se používaly před nimi: barbituráty. Dodržování toho, co lékař stanoví svým klinickým úsudkem, bez zvyšování dávky nebo prodlužování doby léčby, je zásadní pro minimalizaci rizika závislosti.

• Mohlo by vás zajímat: "Benzodiazepiny (psychofarmaceutika): použití, účinky a rizika"

3. Barbituráty

Barbituráty jsou neselektivní látky tlumící nervový systém. Skládají se z kyseliny barbiturové (kombinace močoviny a kyseliny malonové z jablek) a dvou uhlíkových radikálů.

Až do 60. let 20. století to bylo nejčastěji používané anxiolytikum, přestože je smutně proslulý vysokým počtem smrtelných otrav, které způsobil po celém světě (protože terapeutické a smrtelné dávky jsou příliš blízko). Tato skutečnost spolu s jeho obrovskou návykovou schopností vyvolala nutnost odradit jej od léčby a nahradit ji novými anxiolytiky (když byla syntetizována).

V současné době používají se pouze k nitrožilní anestezii u některých operací a také k resuscitaci zranění hlavy. Jako kuriózní informace je také zahrnut (spolu s dalšími látkami) ve formuli smrtící injekce, která se dodnes používá v USA. A konečně, fenobarbital sodný se stále používá k epilepsii, což je jedna z látek, které většina úmrtí způsobených respirační depresí na celém světě (zejména v kombinaci s alkohol).

4. GHB

GHB (gama-hydroxybutyrát) je další z našich léků tlumících mozek, který velmi často označována jako tekutá extáze. Skutečnou pravdou je, že jde o nesprávné pojmenování, protože extáze (neboli MDMA) je chemická sloučenina, jejíž účinek a mechanismus účinku se liší od účinku a mechanismu působení GHB. Ta je obvykle prezentována jako průhledná a mírně slaná tekutina, která usnadňuje její „kamufláž“ v nápojích všeho druhu, aniž by byla prakticky schopna lze vnímat změnu jeho chuti, což je nebezpečné pro ty, kteří by ho mohli neúmyslně požít (protože zvyšuje účinek alkoholu a usnadňuje event. předávkovat).

Jde o oblíbenou drogu na rave parties, které se tradičně konaly v v podzemí a ve kterých byly použity všechny druhy látek spolu s elektronickou hudbou a pouličním osvětlením. barvy. Spotřeba GHB navozuje stav „euforie“ a dezinhibice depresí prefrontálního kortexu, něco, co při mnoha příležitostech končí jako násilné činy. Mnoho z těch, kteří ji používají, rozpoznává halucinace ve vizuální modalitě, takže se následně urychlí reakce vzrušení a nervozity, což vede ke kolapsu emocí.

Účinek látky dosahuje vrcholu přibližně 10-20 minut po konzumaci, proto se v minulosti předpokládala možnost použití jako induktoru spánku anestetikum. Později musel být vyloučen pro percepční změny, které způsobil, a také pro jeho četné a invalidizující sekundární účinky (závratě, nevolnost, diplopie, ospalost a bolesti hlavy). Účinek léku trvá dvě hodiny, ale se zbytkovou fází, která zdvojnásobuje trvání. Jeho původ je syntetický (pochází z umělé syntézy v laboratoři).

Někdy je jeho prezentace ve formě bělavého prášku, což usnadňuje posouzení souvisejícího účinku podle podané dávky (v gramech). Odhaduje se, že po čtyřech gramech dokáže navodit stav spánku, který je ohromný obtížné přerušit, stejně jako rozpuštění vědomí, které nakonec implikuje stavy komatózní

5. kava

Kava je látka, která se prodává jako alternativní medicína pro léčbu akutních stavů. úzkosti, ačkoli stále neexistují žádné důkazy o jeho možném příznivém účinku v tomto ohledu. Pochází z rostliny polynéského původu (piper nigrum), která přímo souvisí s pepřovníkem a která je široce používána v oblastech, které jsou rozšířeny po celém Tichém oceánu. Jeho účinky jsou podobné jako u jiných tlumivých látek popsaných v tomto textu a zahrnují stav klidu a relaxace, ve kterém je zachována plná integrita vyšších kognitivních funkcí.

Navzdory skutečnosti, že existují některé studie o látce, ze které se odvozují návykové vlastnosti, pravdou je, že v tomto bodě stále neexistují žádné definitivní důkazy. Obvykle se podává ve formě nápoje a jeho účinné látky se nazývají kavalaktony. Všechny možné škodlivé účinky, které by bylo možné přisuzovat této látce, včetně její hepatotoxicity a možné apoptózy tkání, jsou stále ve studiu.

6. Heroin

Heroin je jednou z nejvíce zdokumentovaných drog.. Je vyroben z morfium, který se zase získává z opiového máku. Dodává se jako bílý prášek nebo jako lepkavá, načernalá látka. Někteří jeho uživatelé jej míchají s kokainem (speedball), ze kterého je odvozena směs, která v posledních desetiletích vedla ke smrti mnoha lidí. V druhém případě se cestou konzumace podává injekčně, ačkoli heroin je podáván také kouřením a inhalací, což urychluje jeho přístup k nervové soustavě a dobu, po kterou na ni působí (navázáním na receptory opioidy).

Ve svých počátcích byla tato droga syntetizována, aby nahradila morfin pro vojenské použití, od r mnoho vojáků se vrátilo do své země (po první velké válce) trpící škodlivou chemickou závislostí na stejný. Byl také prodáván za nevinným účelem léčby běžného kašle a průjmu. Nakonec však staženo z trhu z bezpečnostních důvodů; i když se jeho používání rozšířilo jako nelegální praktika nezastavitelně, zejména v 60. letech.

Jeho konzumace způsobuje výrazné sucho v ústech (xerostomii), návaly horka, tíhu v pažích/nohách, nevolnost, difúzní dermální svědění, kognitivní zpomalení, hlubokou ospalost a zvracení. Po jejím vysazení se mohou objevit nesnesitelné bolesti kloubů, příznaky podobné chřipce, nekontrolovatelné průjmy, třes a zoufalé hledání látky. Účinky abstinenčních příznaků mohou být někdy velmi závažné, což nutí kombinovat léčbu pro kontrolu poškození s částečnými agonisty (methadon).

Postupem času, pokud se jeho používání nezastaví, mohou nastat komplikace obrovského významu. Nejrelevantnější jsou poškození struktury nosních cest (v případě inhalační cesty), nespavost v kterékoli její fázi, perikarditida (infekce tkáně, která pokrývá srdce), změny v sexuální sféře, chronická zácpa, problémy v citovém životě (zejména deprese) a zhoršení ledvin a jaterní. Velmi častý je také sociální ostrakismus, který problém prohlubuje a ztěžuje adekvátní reintegraci..

V ostatních případech v důsledku nesprávného použití injekčních stříkaček a náčiní k jejich použití intravenózním podáním se může uživatel heroinu nakazit chronickou infekcí (HIV, hepatitida, atd.); To představuje další zdravotní problém, pro který musí být nabízena nezávislá terapeutická řešení. Konečně existuje relevantní riziko předávkování, odvozené ze synergických účinků jeho kombinace s jinými tlumivými látkami nebo užíváním v neobvyklém nebo vzácném prostoru (kvůli toleranci podmíněno).

Bibliografické odkazy:

• Barerah, S. (2018). Formy zneužívání drog a jejich účinky. Týdeník o alkoholismu a drogách, 1. pp. 13 - 19.
• Dassanayake, T., Michie, P., Jones, A., Carter, G., Mallard, T a Whyte, I. (2012). Kognitivní poruchy u pacientů klinicky zotavených z předávkování léky tlumícími centrální nervový systém. Časopis klinické psychofarmakologie, 32, 503-510.