Jak léky ovlivňují nervový systém?

Užívání a zneužívání drog je v celosvětovém měřítku vážným sociálním a zdravotním problémem. Zneužívání návykových látek ročně zabije přibližně 11,8 milionu lidí.

Pokud jde o letalitu, alkohol a nikotin mají pochybnou cenu: pro ně každý rok zemře 11,4 milionu lidí dříve, než se očekávalo. Podle WHO až polovina lidí, kteří užívají tabák, díky tomu zemře.

Prevalence poruch užívání návykových látek se odhaduje na 1,5% světové populace, i když v některých znevýhodněných regionech toto procento stoupá na 5%. Jakkoli se tyto údaje mohou zdát, nenechte se zmást: každý pátý člověk na světě (20%) užívá tabák. Skutečnost, že návykové chování se neodráží v epidemiologických datech, závisí pouze na tom, zda má člověk štěstí, že za tuto závislost neplatí na fyziologické úrovni.

Se všemi statistikami chceme jen vyjasnit, že spotřeba návykových látek je zpoplatněna tolik životů a způsobuje tolik patologií, kolik pandemických příhod způsobených viry a bakterie Se záměrem zaujmout k tomuto globálnímu problému biologičtější a anatomičtější přístup, zde přezkoumáme předmět

jak léky ovlivňují nervový systém.

• Související článek: „Druhy drog: znáte jejich vlastnosti a účinky“

Základy drog

Světová zdravotnická organizace (WHO) definuje „drogu“ jako jakoukoli terapeutickou látku nebo ne, která se do těla zavádí jakýmkoli způsobem podání, produkuje nějakým způsobem změnu přirozeného fungování centrálního nervového systému jedince a je navíc způsobilý vytvářet závislost. Je třeba poznamenat, že vyvinutá závislost může být fyziologická, psychologická nebo obojí.

Americká psychologická asociace (APA) uznává několik druhů užívaných drog, které jsou seskupeny do 10 kategorií různé: alkohol, kofein, konopí, halucinogeny, těkavé látky, opioidy, sedativa, hypnotika (včetně anxiolytik), stimulanty (kokain a další) a tabák. Jedná se o látky, které jsou dnes považovány za návykové, ale určitě ne jediné.

Z aktivit, které mohou generovat závislost, je v současné době považována za potenciálně patologickou pouze jedna: hazard. Překvapivě se ukázalo, že změněný okruh odměn u pacienta s hazardními hrami byl prokázán reaguje podobně na podnět (výhra prize money), který závislý na kokainu po obdržení nového dávka. Další činnosti, které by mohly sdílet mechanismy s drogami, jako jsou videohry, nutkavé nakupování a chronické cvičení, se stále hodnotí.

• Mohlo by vás zajímat: „Části lidského mozku (a funkce)“

Drogy a jejich účinek na nervový systém lidského těla

Začněme základem: nikotin. Když člověk kouří cigaretu, nikotin přechází do krevního oběhu, poté do mozku a pouze za 7 sekund produkuje excitaci v části neuronů umístěných ve ventrální tegmentální oblasti (VTA), které vysílají signály do jádra accumbens. Posledně jmenovaný je zodpovědný za produkci dopaminu, neurotransmiteru a hormonu, díky nimž pociťujeme „spěch“ nebo šok z blahobytu.

V případě tabáku je tento pocit velmi pomíjivý, protože jakmile začne působit nikotin, přestane to dělat: fyziologický vrchol tohoto léku je 7 sekund a jeho rozsah sestupu je dalších 7. Co víc čím více jsou neurony a obvody nucleus accumbens vystaveny látce, tím více toho bude zapotřebí vyvolat požadovanou odpověď. To vytváří toleranci a dlouhodobou závislost.

Abychom zjistili, jak drogy ovlivňují nervový systém, můžeme se obrátit na další mnohem agresivnější: heroin. Tento lék rychle vstupuje do mozku, váže se na opioidní receptory v buňkách umístěných v různých oblastech a způsobuje změny v dráždivosti neuronů stimulující mimo jiné presynaptické uvolňování kyseliny gama-aminomáselné (GABA) věci.

Když přijde do styku s tímto léčivem na nervové úrovni, vyvolává generalizovaný sedativní účinek a pohodu nepopsatelné (hladina dopaminu v popsaném systému odměn je u modelů zvýšena o 200% experimentální). To vše způsobuje euforii, ospalost, pocit tepla a postupnou ztrátu vědomí doprovázenou silným analgetickým účinkem. Lidé, kteří to konzumovali, nelžou, když tvrdí, že je „v cloudu“ v okamžicích po injekci.

Nakonec můžeme pitvat nervové účinky kokainu, třetí z drog nejvíce přítomných v obecné kultuře. Jakmile jsou spotřebovány, účinky na úrovni centrálního nervového systému jsou patrné během 10 sekund (vdechnutí) a 3–5 minut, pokud se konzumují intranazálně. Tato sloučenina inhibuje působení monoaminových transportérů, což vede k vazokonstrikce v krevním systému, zvýšený krevní tlak, tachykardie a zvýšené Srdeční výdej. To vše hlásí velmi charakteristický pocit aktivace a euforie.

Chronické zneužívání kokainu vystavuje pacienta riziku mnoha událostí, například mozkové mrtvice (cerebrovaskulární příhoda), subarachnoidální krvácení, intraparenchymální krvácení a mnoho dalších věcí více. Obecně je u každého drogově závislého sedmkrát větší pravděpodobnost, že utrpí ischemický infarkt, což je hodnota, která se ještě více znásobuje u těch, kteří užívají kokain.

Kromě všech těchto mechanismů je třeba poznamenat, že závislost sama o sobě také mění fungování nervového systému pacienta. Když dojde k abstinenčnímu syndromu (72 hodin po úplném odříznutí látky) osoba pociťuje úzkost, neklid, potíže se soustředěním, nervozitu, stres a další související pocity. Mozek závislého může fungovat „normálně“ pouze za přítomnosti popsaných chemikálií. Když jsou odstraněny, nervový systém selže.

Životopis

Jak jste viděli, léky fungují podobně jako neurotransmitery cirkulující v lidském těle: dosáhnout oblasti, stimulovat nebo inhibovat buněčnou aktivitu a generovat krátkodobou reakci. Když jeho vrchol aktivity ustane, individuální fyziologický stav se vrátí do normálu, ale s vytvářením závislosti je dosažení této „normality“ stále složitější.

Kromě toho musíte mít na paměti, že jsme se přesunuli z čistě fyziologických důvodů. Závislost na látce může mít také psychologické základy, a proto existují lidé, kteří mohou projevují návykové mechanismy vůči látkám, které tělo v době skutečně nepotřebuje krize. Nepochybně nás jako společnost ještě musí hodně prozkoumat, abychom objasnili mechanismy závislosti v lidské mysli.