Sudeckův syndrom: příznaky, příčiny a léčba

V nekonečném seznamu známých vzácných onemocnění jsou pro vědeckou komunitu tak záhadná jako Sudeckův syndrom, jehož první záznam pochází z roku 1864.

V celém tomto článku popíšeme, v čem spočívá tento podivný syndrom, který způsobuje nesmírnou bolest těm, kteří se zdají být. Stejně tak si povíme o jejích příznacích, možných příčinách a léčbě.

• Související článek: "Rozdíly mezi syndromem, poruchou a nemocí"

Co je Sudeckův syndrom?

Sudeckova choroba, známá také jako komplexní obecný bolestivý syndrom (CRPS), Je to onemocnění charakterizované tím, že je velmi bolestivé postihující jednu nebo více končetin těla.

Tento stav má tendenci vznikat po nějakém typu poranění nebo operace a vyznačuje se tím, že jde o syndrom, multisymptomatický a multisystémový. Stupeň bolesti a vývoj Sudeckova syndromu nemusí odpovídat velikosti poranění, které jej spouští.

Je životně důležité, aby byl tento vzácný syndrom diagnostikován v co nejranější fázi. V opačném případě, může skončit rozšířením do všech končin, takže jeho zotavení je mnohem bolestivější a obtížnější.

Vzhledem k vysoké úrovni bolesti způsobené tímto onemocněním se člověk může stát projevují se vážné psychické změny, farmakologická závislost nebo dokonce vyvinout úplné postižení.

Dalším faktorem, díky kterému je tato nemoc pro člověka, který jí trpí, tak invalidizující je, že její průběh je zcela nepředvídatelný a může se u jednotlivých osob přehnaně lišit.

• Související článek: "13 typů bolesti: klasifikace a charakteristiky"

Symptomy a klinický obraz

Jak bylo uvedeno výše, Sudeckova choroba má širokou škálu klinických příznaků. Mezi tyto příznaky patří bolest resp změny na kůži a kostech. Dále popíšeme každý z těchto klinických příznaků:

1. Bolest

Tento syndrom má jedinečnost, kterou člověk zažívá bolest nepřiměřených rozměrů ve srovnání s velikostí poranění nebo poškození, které je způsobuje.

Navíc ji mohou provázet potíže s pohyblivostí, které se objeví po úrazu. Jedním z prvních příznaků, které se objevují u pacientů se Sudeckovým syndromem, je silná, neustálá, hluboká, palčivá bolest.

A konečně, jakýkoli typ doteku, bez ohledu na intenzitu, je prožíván jako bolestivý pocit nejvyšší úrovně.

2. Změny kůže

Dermis může vykazovat příznaky dystrofie nebo atrofie, stejně jako suchost s deskvamací nebo bez ní. Stejně tak abnormální sympatická aktivita která způsobuje toto onemocnění, může souviset s změny pigmentace kůže, teploty kůže a úrovně pocení.

3. Změny kostí

Sudeckův syndrom může vést k úbytku kostí nebo osteoporóze v kloubech. Toto opotřebení lze vidět pomocí rentgenových snímků a skenů kostí.

4. motorické afekty

Lidé postižení touto nemocí prožívají Velké potíže s prováděním jakéhokoli druhu pohybu. Tyto obtíže jsou způsobeny intenzivní bolestí, kterou pociťují v důsledku zvýšeného svalového tonusu.

V důsledku toho mají pacienti tendenci omezovat své pohyby, a tím vytvářet difuzní svalovou atrofii. Dalšími motorickými příznaky jsou třes nebo mimovolní reflexní pohyby.

5. Zánět

Ve většině případů se u pacientů vyskytuje lokalizovaný zánět v místě, kde bolest vzniká.

Všechny tyto příznaky bývají lokalizovány v místě poranění. Jak se však nemoc vyvíjí, všechny tyto příznaky se začnou šířit. Existují 3 vzorce, které popisují šíření nemoci:

• Vzor spojitého typu: příznaky se šíří nahoru. Například od zápěstí k rameni.
• Vzor typu zrcadlového obrazu: Propagace směrem k opačnému konci.
• Vzor nezávislého typu: v tomto případě se symptomy rozšiřují do vzdálené části těla.

Příčiny a rizikové faktory

Příčiny Sudeckovy choroby nejsou v současnosti známy. tedy stále není pochopeno, proč je sympatický systém neustále v hyperaktivním režimu.

Některé teorie předpokládají, že tato hyperaktivita způsobuje zánětlivou reakci, která způsobuje neustálé křeče v místě poranění. Také tyto křeče mohou způsobit, že se bolest stále více a více zvyšuje, čímž se stává nepřetržitým cyklem nepohodlí.

Přestože příčiny nejsou známy, existují řadu rizikových faktorů spojených se Sudeckovým syndromem. Tyto jsou:

• předchozí operace
• infekce.
• poruchy páteře.
• Idiopatické poruchy.
• neurologická poranění jak centrální, tak periferní.
• Kardiovaskulární choroby.
• předchozí trauma, opakující se trauma nebo opakované pohybové poruchy.

Diagnóza

Protože neexistují žádné specifické diagnostické testy pro Sudeckův syndrom, je nutná diferenciální diagnostika u kterých je vyloučena jakákoli jiná porucha s podobnými příznaky.

V důsledku toho bude diagnóza stanovena především pozorováním příznaků a symptomů. Některé z testů, které lze provést, aby se pokusili diagnostikovat toto onemocnění, jsou:

1. rentgenové snímky

Pomocí rentgenových snímků je možné identifikovat druh skvrnité osteoporózy charakteristické pro tento syndrom.

2. Nukleární magnetická rezonance

Jedná se o užitečný test pro včasnou detekci Sudeckova syndromu, zejména pokud je léze umístěna na úrovni kyčle.

3. termografie

Termografie je test, při kterém se pomocí specializované kamery dokáže měřit teplo vyzařované tělem.

4. Laboratorní rozbor

Testy krve a moči zhodnotí přítomnost hypertriglyceridémie, hyperurikemie, hyperkalciurie a hydroxyprolinurie.

Léčba

Nejdůležitějším cílem při léčbě Sudeckova syndromu je přimět pacienta, aby používal postiženou končetinu.

Pomocí léků, fyzikální terapie nebo nervových bloků je určen ke snížení bolesti. navíc intervence s fyzioterapií naučí pacienta používat postiženou končetinu při svých každodenních činnostech.

Fyzická cvičení, jako je plavání nebo jakákoli jiná vodní aktivita, se ukázala jako vysoce účinná u pacientů postižených dolními končetinami.

Psychologická podpora je při léčbě Sudeckova syndromu životně důležitá. Vaším cílem je posílit duševní nebo psychologické aspekty nemocia také motivovat pacienta k provádění technik zvládání bolesti.

Pokud lze tuto léčbu provést v časných stádiích onemocnění, pravděpodobnost úplné remise je přibližně 85 %. V případech, kdy se onemocnění nedostává adekvátní léčby, může vést k přechodu do chronicity.