Brown Sequardův syndrom: Příčiny, příznaky a léčba

Mícha je jednou z nejdůležitějších součástí našeho těla, kterou máme; protože díky tomu náš mozek a zbytek našeho těla neustále komunikují.

Co se stane, když utrpí nějaké poškození? Jedním z důsledků poranění míchy je Brown Sequardův syndrom., o kterém budeme hovořit v celém tomto článku, stejně jako jeho příznaky, příčiny a možná léčba.

• Související článek: "15 nejčastějších onemocnění nervového systému"

Co je Brown Sequardův syndrom?

Brown Sequardův syndrom je stav, který poprvé popsal v roce 1849 fyziolog a neurolog Edouard Brown-Sequard; který se vyznačuje řadou velmi specifických neurologických symptomů způsobených lézí v mícha. Konkrétně se tato léze týká medulární hemisekce, která zpravidla poškozuje laterální polovinu.

V důsledku toho prožívá osoba trpící syndromem Brown Sequard svalová slabost, necitlivost a paralýza které se mohou u jednotlivých osob lišit a ztráta citlivosti v různých oblastech těla.

Tyto účinky se obvykle vyskytují u aktivní motorické funkce pod bodem míchy, kde se nachází léze. Oblast postižená ochrnutím se navíc nachází také na stejné straně, kde došlo k poškození míchy.

Abychom lépe pochopili, jak tento syndrom ovlivňuje osobu, která jím trpí, je nutné nejprve objasnit, že mícha je základní součást nervového systému, která je zodpovědná za sběr a přenos senzorických a motorických informací různých oblastí těla a také hlavních mozkových jader. K tomu využívá nervy, které se rodí podél ní.

Pokud tedy osoba utrpí trauma nebo dojde k rozvoji nádorové hmoty v míše, která tuto hemisekci způsobuje, je možné, že pak se objeví tento Brown Sequardův syndrom a má důsledky, jako jsou tyto senzorické změny a patologie spojené s křehkostí a paralýzou svalnatý.

prevalence

Výskyt Brown Sequard syndromu je poměrně nízký, proto je klasifikován jako vzácné onemocnění. Na celém světě připadá na milion lidí pouze 30 až 40 případů této poruchy. Výzkumy navíc ukazují, že postihuje větší počet žen než mužů; Nejvíce postižená je věková skupina mezi 16 a 30 lety. Průměrný věk pacientů trpících tímto syndromem je však přibližně 40 let.

Jaké příznaky to představuje?

I přes příznaky se mohou u jednotlivých pacientů lišit Příznaky jsou obvykle v závislosti na tom, jak vysoko v míše je léze zaměřit se na tři odlišné kategorie: svalová slabost a paralýza, smyslové vnímání a propriocepce.

1. Svalová slabost a paralýza

V důsledku medulární hemisekce typické pro Brown Sequardův syndrom, osoba má tendenci pociťovat velké poruchy motorických aktivit na ipsilaterální úrovni. Tedy v jedné ze dvou polovin těla.

Hlavní motorické příznaky spojené s tímto syndromem jsou:

• Hemiparéza nebo snížená pohyblivost jedné poloviny těla.
• Hemiplegie popř absolutní ochrnutí jedné poloviny těla.
• Problémy s močovým měchýřem a ztráta kontroly močového měchýře.
• Střevní potíže.
• Svalová atrofie a oslabení.
• Problémy se schopností chůze.
• funkční závislost.

2. propriocepce

Propriocepce je smysl, za který je zodpovědný informovat naše tělo o poloze našich svalů. Tedy z naší pozice. Díky ní si můžeme uvědomovat a řídit své pohyby a automatické reakce.

Když je tento smysl ovlivněn, v tomto případě Brown Sequard syndromem, osoba zažívá poškození této tělesné kapacity.

3. Smyslové vnímání

Hlavní účinky Brown Sequard syndromu na kapacitu smyslového vnímání jsou specifikovány v následujících příznacích:

• Hypoalgezie nebo ztráta citlivosti až bolest kontralaterálně k postižené oblasti.
• hypoestézie popř snížená citlivost.
• Ztráta citlivosti na změny teploty.
• Ipsilaterální ztráta citlivosti na vibrační podněty.

Jaké jsou příčiny tohoto syndromu?

Existuje velké množství faktorů, které mohou způsobit poranění míchy. Nejčastější příčinou, která spouští Brown Sequardův syndrom, je však traumatické poranění páteře nebo krku.

Obecným pravidlem je, že tato zranění jsou obvykle výsledkem zlomenin nebo vykloubení při pádu nebo úderu, nebo dokonce v důsledku nějakého typu zranění zbraní. S nemocničním prostředím však souvisí i další příčiny. Tyto odkazují na neúspěchy v chirurgii nebo před poškozením při odstraňování mozkomíšního drenážního katetru.

Pokud jde o příčiny nebo organické změny, které mohou způsobit tento syndrom, zahrnují:

• Herniované ploténky.
• Nádory.
• Příčná myelitida.
• Roztroušená skleróza.
• Záření.
• Tuberkulóza.
• epidurální hematom.
• Konzumace drog.
• krvácení.
• Syfilis.
• Herpes simplex.
• Ischemie.
• osifikace.
• Meningitida.

Léčba a prognóza

Pro teď Pro Brown Sequardův syndrom nebyla vyvinuta žádná specifická léčba.Lékařský a zdravotnický personál proto uplatňuje individuální přístup ke každému pacientovi, který jí trpí.

Existuje však řada obecných nebo společných pokynů, které spočívají v udržování pacienta ve stavu nehybnosti, aby se zabránilo dalšímu poškození spolu s řadou zásahů a oprav chirurgický.

Na druhou stranu léčba je doprovázena podáváním řady analgetik a kortikosteroidy ke snížení zbývajících příznaků Brown Sequard.

Nakonec jsou tato ošetření doprovázena fyzioterapeutickou rehabilitací, která umožňuje udržení tonusu a síly svalů, stejně jako pracovní rehabilitaci, která obnovuje funkční nezávislost osoby ztracenou v průběhu rehabilitace choroba.

Pokud jde o prognózu Brownova syndromu, je obvykle příznivá, pokud je zahájena léčba. Jako pravidlo více než 50 % pacientů má tendenci obnovit svou motorickou kapacitu po celý první rok.