Závazek k možnému „za“ v oblasti duševního zdraví: jedinečnost

Co by to bylo za stigmaty, nálepkami a trendy v takzvaném „duševním zdraví“?

Nejprve si vezměme frázi WHO „duševní zdraví“: „stav pohody, ve kterém každý jedinec rozvíjí své potenciál, dokážete se vyrovnat se stresem života, můžete pracovat produktivně a plodně a můžete něčím přispět ke svému společenství". To se objevuje v projevech WHO jako bod, který organizuje a uspořádává to, co by bylo blahobytem a dobrým způsobem života v řádu logiky univerza, pro všechny.

Neustálé opakování tohoto tvrzení v médiích podsouvá myšlenku, že „duševní zdraví“ mělo konzistentní a evidentní definici. Nicméně, tato definice nebyla přesná, ale spíše se objevuje na straně ideálu a jako operátor funkcí, které se z něj odvozují.

• Související článek: "Psychologie zdraví: historie, definice a oblasti použití"

Neúplný způsob porozumění duševnímu zdraví

Byl to René Leriche, kdo uvedl do hry klasickou definici zdraví z lékařského hlediska: „zdraví je život v tichu orgánů“. Právě tato definice slova „zdraví“ má účinky v oblasti psi a sociální. -zahrnující veřejnost, institucionální, vládní - a odtud bere své první funkce. Hlavním efektem bylo vybudování oblasti veřejného zdraví

jako funkce, která se stará o vymýcení všech těch způsobů žití psychické nepohodyabych je umlčel.

Paralelně by se dalo lokalizovat, že příčinou duševního utrpení by byl nemocný orgán – vhodný terén pro umístění neurověd a medikalizace –.

Přidejme další efekt. Cokoli, co neodpovídá definici duševního zdraví, bude považováno za něco, co z definice zdravé nebude. Zde je prezentováno skloubení s velkými příručkami, knihami a příručkami se seznamy znaků v popisné logice, které situují a tvoří pole patologických obrazů.

Sociální důsledky této perspektivy

Diagnóza se jeví jako skvělá klasifikační značka pro poruchy a nemoci – termíny importované také z medicíny – které zahrnují řadu rysů pro vytvoření vědecky podloženého klinického obrazu, tedy podle pozitivního modelu. MKN-11 a DSM-5 mají historii v rámci takto definované klasifikace duševních chorob. A nakonec jsou to právě ty, které slouží jako vodítko pro politiky veřejného zdraví – což je velká tendence duševní zdraví- a zavádění univerzálních léčebných protokolů dle diagnózy založeno.

• Mohlo by vás zajímat: „Co je psychoterapie? Hlavní vlastnosti tohoto procesu"

Příklad

Owen je autistický chlapec. Jeho rodiče vyprávějí o potížích, které měli ve vztahu ke svému synovi, protože od útlého věku začal vykazovat všechny známky poruchy autistického spektra. Absence jazyka u jejího syna byla hlavním problémem, jak s ním navázat pouto.

Jeho rodiče začali ztrácet naději, že jejich syn bude mít přístup ke slovu poté, co neúspěšně vyzkoušeli aplikované univerzální metody a protokoly jako léčbu svého syna. Owenův otec vypráví, že na deváté narozeniny Owenova bratra Walta mu on a jeho žena uspořádají malou oslavu se svými kamarády ze školy. Když večírek skončí, děti odejdou a Walt sedí u stolu a vypadá smutně.

Owen vidí tuto scénu a jde do kuchyně, kde byli jeho rodiče. Stojí před nimi a najednou z ničeho nic říká: "Walter nechce vyrůst jako Mauglí nebo Peter Pan." Rodiče jsou ohromeni. Bylo to poprvé, co svého syna slyšeli mluvit. Jeho otec vypráví, že to nebyla jen tak ledajaká fráze, ale složitá fráze, komplexní myšlenky, která ukázala, že v Owenovi je mnohem víc, než co dokázalo odhalit jednoduché pozorování. A pak si jeho otec něco uvědomí: jeho syn Owen používá fráze z filmů Disney, aby pochopil svět ve kterém žije.

Té noci Owenův otec zamíří do Owenovy ložnice. Všimnete si, že váš syn sedí na posteli s knihou od Disneyho v rukou. Vedle své postele na podlaze otec vidí loutku Iaga - maskota padoucha Jafara, postavy z filmu Aladdin. Vezme to do jedné ruky a přetáhne si přes hlavu prostěradlo, aby to Owen neviděl. Tímto způsobem se v Owenově pohledu objeví pouze loutka Iaga. Otec začíná napodobovat Iagův tón hlasu a říká synovi, když se za ním otočí: "Owene, Owene, jaké to je být tebou?" Owen odpovídá: "Ne moc dobře, protože nemám žádné přátele." Owenův otec pohltí své vzrušení, když slyší svého syna mluvit, a zůstává v charakteru. A říká Owenovi a přitom pokračuje v napodobování Iagova hlasu: „Dobře, dobře. Owene, kdy jsme ty a já začali být tak dobří přátelé? A Owen odpovídá: "Když jsem viděl Aladina, rozesmál jsi mě." Takže má minutu rozhovor přes Iaga. Byl to její první rozhovor s Owenem.

V tuto chvíli rodiče uzavírají sázku. Ony rozhodnout se přestat vidět to, co odborníci, kteří léčili jejich syna, považovali za posedlost -opakovaně sledujte filmy Walta Disneyho- a berte to jako nástroj, abyste mohli komunikovat se svým dítětem. Současná psychiatrie považuje toto opakující se chování a zájmy za prvky, které by měly být odstraněny. Podle příruček musí být toto chování odstraněno, protože člověka izoluje a nedovolí mu rozšířit jeho svět. To je univerzální protokol léčby. Rodiče se pak rozhodnou implementovat prvky převzaté z frází a postaviček Disney, aby vytvořili situace, ve kterých jejich dítě dokáže zachytit slova, která již zná. Postupně si vaše dítě začíná získávat slovní zásobu.

Navíc začíná vycházet z toho, co je klasicky známé jako „autistické zapouzdření“. Jeho rodiče si uvědomují, že tyto „obsese“ slovy, frázemi z filmů Disney tvoří jednu z nejunikátnějších Owenových vášní. Udělají z nich tedy nástroje, s nimiž si vaše dítě může na svou míru vymyslet vlastní médium, s nímž komunikovat a navazovat sociální pouto s lidmi kolem sebe. Jedinečnost Owenových zájmů byla to, co ho vytrhlo z autistického uzamčení.

• Související článek: "Jak probíhá hodnocení poruch autistického spektra?"

uzavírání

Tento malý příběh případu autismu má výukovou hodnotu pro profesionály v oblasti duševního zdraví. Právě na této malé vinětě můžeme poukázat na to, co se v univerzálních definicích ztrácí a co je v klinické praxi často vyloučena: singularita osoby, která je tam jako trpěliví. Právě zde se objevuje horizont „za“ duševním zdravím, horizont, kde ustupují stigmata, mizí nálepky a vynořuje se respekt k jedinečnosti každého pacienta.

Jde o to uvést do praxe v klinické praxi závazek k jedinečnosti případu v samém středu jeho založení. A to není jednoduchá formalizace nebo případový nástroj. Je to každodenní etika s našimi pacienty.

Autor: Patricio Moreno Parra, vítěz soutěže First Essay Contest navržené Superar Psychology Center k 35. výročí jeho fungování a ke Světovému dni duševního zdraví.