Koncept „schizofrenie“ by mohl brzy zmizet

Schizofrenie je jedním z nejznámějších syndromů z oblasti duševního zdraví. Jeho působivé vlastnosti a podivnost halucinace a poruchy chování, které produkuje, učinily tento koncept známým mnoha lidem mimo psychiatrii a klinickou psychologii. Samozřejmě mezi pacienty a zdravotníky je schizofrenie důležitá, ne tolik kvůli výše uvedenému, ale kvůli vážným následkům na zdraví těch, kterým byla diagnostikována ona.

Jedna věc však je, pokud jsou příznaky spojené se schizofrenií neuvěřitelné a velmi závažná a další je, že tato klinická jednotka existuje jako taková, jako dobře oddělený přirozený jev zbytek. Ve skutečnosti, koncept toho, co už léta nazýváme schizofrenií, by mohl mít své dny sečteny.

• Mohlo by vás zajímat: "Dětská schizofrenie: příznaky, příčiny a léčba"

Co když schizofrenie neexistuje?

Ještě před několika lety byl Aspergerův syndrom jedním z nejznámějších diagnostických označení, mimo jiné díky svým vlastnostem vlastnosti některých pacientů tohoto typu: inteligentní, s obtížemi v empatii a posedlí oblastmi znalostí velmi charakteristický.

Tento název se však dnes již nepoužívá. Od jevu, na který odkazoval Aspergerův syndrom se stal součástí spektra; konkrétně, Poruchy autistického spektra.

Něco velmi podobného by se mohlo brzy stát s nálepkou schizofrenie, po desetiletí ostře kritizované psychologií. Nyní pochybnosti o jeho existenci nabývají na síle i v rámci psychiatrie. Důvody jsou v zásadě dva.

• Související článek: "5 rozdílů mezi psychózou a schizofrenií"

Několik příčin různých poruch?

Stejně jako u prakticky všech takzvaných „duševních nemocí“ není známa žádná specifická biologická porucha, která by způsobovala schizofrenii.

To je poněkud pochopitelné, vezmeme-li v úvahu, že nervový systém obecně a mozek zejména jsou nesmírně složité biologické systémybez jasné vstupní a výstupní cesty a v nich se v reálném čase účastní miliony mikroskopických prvků z neuronů a gliových buněk dokonce i hormony a neurotransmitery.

Dalším možným vysvětlením neúspěchu při izolování neurologického základu schizofrenie je však to, že neexistuje. To znamená, že existuje několik a velmi různorodé příčiny, které nakonec generují různé řetězové reakce ale na jejímž konci se objevuje soubor navzájem velmi podobných příznaků: halucinace, bludy, strnulost atd.

Na druhou stranu, pokusy spojit schizofrenii s několika pozměněnými geny, které by nějakým způsobem rychle a snadno vysvětlit nemoc poukazující na velmi specifický prvek jako její příčinu, byly neúspěšný. Pouze 1 % případů, kdy se tento syndrom objevil, bylo spojeno s delecí malé části chromozomu 22. Co se stane ve zbývajících 99 % případů?

Různé způsoby léčby různých typů schizofrenie

Další důkaz, který posiluje myšlenku, že schizofrenie jako entita neexistuje homogenní je, že nejen jsou intuitivní paralelní cesty, kterými se symptomy tohoto syndrom; také se zdá, že v jejich léčbě existují paralelní cesty.

Skutečnost, že se zdá, že určité typy léčby fungují konkrétně v případech, kdy se zdá, že tento syndrom je způsoben určitými spouštěči, a ne v jiných, poukazuje na to, že existují různá ložiska nervové aktivity související se schizofrenií, a ta se neprojevují ve všech ve stejnou dobu pacientů.

Může nastat i opak, že u určitých pacientů se schizofrenií, kteří mají významné společné charakteristiky (které je odlišují od ostatních pacientů se schizofrenií), některé medikamentózní léčby fungují obzvláště špatněnebo nefungují. Například děti, u kterých se nástup psychotických příznaků spojených se schizofrenií shoduje s vystavením traumatickým událostem, antipsychotické léky nejsou příliš účinné.

Závěr

Jedním z problémů psychiatrie je, že se někdy usuzuje, že problémy, které pacienti vykazují, jsou v hloubi vašeho nervového systémuizolovaný od kontextu, ve kterém se člověk vyvíjel a naučil se chovat.

Samozřejmě, že tato víra má svůj důvod existovat v určitých patologiích, u kterých bylo vidět, že například dochází k ničení určitých nervových buněk.

Přisuzovat zaměření syndromů, jako je schizofrenie, něčemu, co se spontánně „rodí“ v mozku pacientů, však může být zavádějící. Že existuje soubor příznaků, které naznačují narušení ve skutečnosti to neznamená, že všechny tyto případy mají kořeny v konkrétní nemoci a jsou odděleny od všech ostatních. Udržení této myšlenky do určité míry může být jednoduše používáním slova, které se používá dlouhou dobu. Je však třeba mít na paměti, že ve vědě se jazyk přizpůsobuje realitě a ne naopak.

Z tohoto důvodu vědci jako Jim van Os, profesor psychiatrie na Maaschristově univerzitě, navrhli, aby termín „schizofrenie“ byl nahrazena myšlenkou poruch psychózového spektra, myšlenkou, která zahrnuje různé příčiny a mechanismy, jimiž se to rozchází s realita. Tento méně esencialistický přístup schizofrenie nám může pomoci skutečně porozumět tomu, co se děje v životech pacientů, kromě snahy zařadit jejich chování do jediné homogenizující kategorie.