Disociativní fuga: příznaky, typy, příčiny a léčba

Probouzíme se na místě, které nám není známé. Bloudíme ulicemi, ale nejsme doma, ani v našem městě. Kde to jsem a co tu dělám? Ptáme se místního, který nás jakoby pozná a oslovuje nás jménem, ​​které není naše. Zřejmě jsme ve městě měsíc. Jak je tohle možné?

Jednou z možných odpovědí na tuto otázku je, že jsme to zažili porucha zvaná disociativní fuga.

• Mohlo by vás zajímat: ""Multiple" (Split), film o disociativní poruše identity"

Disociativní fuga: Definice a charakteristické příznaky

Disociativní fuga je definována jako asociativní porucha charakterizovaná výkonem neočekávané výlety mimo obvyklé prostředí subjektu ve kterém si jedinec není schopen vzpomenout na svou minulost. Uvedený výlet je prováděn se zdánlivou normalitou, chování subjektu nepřitahuje pozornost a bez výskytu příznaků duševní poruchy nebo kognitivních změn. Časté je také, i když se to nemusí stát, že jedinec pochybuje o své vlastní identitě, buď ji ztrácí, nebo přijímá novou.

V naprosté většině případů člověk skončí obnovením své předchozí identity a paměti

. Existují však případy, kdy si část minulosti nepamatujeme a v některých případech se dokonce stalo, že si pacient na svou minulost před útěkem nevzpomněl. Ve většině případů může při obnově identity dojít k amnézii po epizodě, ve které je zapomenuto, co se během epizody stalo.

Po obnovení paměti jedinec obvykle pociťuje nepohodlí, odvozené jak ze zmatku ohledně toho, co se stalo, tak ze zhoršení v různých životně důležitých oblastech, jako je práce nebo partner. Můžete zažít pocity viny, deprese, úzkosti, podrážděnost, impulzivitu a dokonce i pokusy o sebevraždu.

V současnosti již není disociativní fuga sama o sobě považována za poruchu, je specifikátorem disociativní nebo psychogenní amnézie protože s výjimkou přítomnosti daného úniku sdílí většinu jeho charakteristik.

• Související článek: "Různé typy amnézie (a jejich vlastnosti)"

Podtypy fugy

Ano, dobře většina symptomů disociativní fugy je podobná, tato porucha se může projevovat různými způsoby a mít různé dopady. Konkrétně lze uvažovat o třech velkých podtypech disociativní fugy.

klasická fuga

V tomto podtypu disociativního útěku dochází k výletu či útěku na neznámé místo, prezentující autobiografickou amnézii a částečnou či úplnou ztrátu vlastní identity a převzetí nové identity. Subjekt může dosáhnout usadit se na novém místě s novou identitou, aniž by znal svou předchozí historii, dokud nezískal zpět svou paměť.

amnézie osobní identity

Tento typ fugy předpokládá, že jedinec má a ztráta autobiografické paměti spolu s vaší identitou, i když v tomto případě k žádné změně nedochází. Jedinec nevěří jinému člověku, ale ví, že neví, kým je.

Návrat do předchozího období života

Tento typ disociativní fugy označuje návrat na psychické úrovni do předchozího vlastního období. života, představující amnézii týkající se doby uplynulé od příslušného období a současnost, dárek. Osobní identita však zůstává nedotčena.

Příčiny

Příčiny disociativní fugy jsou spojeny s zkušenost s velmi stresujícími a traumatickými událostmi. Například není neobvyklé, že subjekty utrpěly sexuální zneužívání nebo zažily neštěstí, jako jsou války nebo přírodní katastrofy. v dětství nebo po celý život, aby se jeho psychika rozštěpila, aby se vyhnul bolesti, kterou tato událost vyvolává otázka.

Zdá se také, že má predispozici k tomu, že trpí intoxikací nebo zneužíváním látek, poraněním hlavy a některými poruchami, jako je epilepsie.

Na biologické úrovni se má za to, že mohou ovlivnit noradrenergní a serotonergní systémystejně jako opioidy. Zdá se, že cerebrální pozoruje přítomnost změn v limbický systém a jeho spojení s neokortexem.

Léčba

Disociativní fuga je porucha, jejíž léčba je primárně zaměřena na zotavení a kontrolu symptomů. Je třeba vzít v úvahu, že ačkoli se obvykle jedná pouze o jednu epizodu, je možné, že se objeví nové úniky, takže prevence je dalším aspektem, který je třeba vzít v úvahu.

S pacientem je nutné pracovat na příčinách této amnézie, situaci, která útěk způsobila a co tato situace pro subjekt znamená. Kognitivní restrukturalizace nebo práce na emočním vyjádření a zvládání stresu může být pro tento typ pacientů velkou pomocí. To bylo také použito hypnóza a návrh pokusit se odemknout zablokovaný obsah mysli subjektu, stejně jako vést rozhovory usnadněné hypnotickými látkami.

Nezbytné je pracovat nejen s předmětem, ale i i s rodinou a prostředím. Poskytnout jim informace o poruše a o tom, co se stalo, je uklidňující a může jim pomoci vzít v úvahu a kontrolovat faktory, které mohly epizodu spustit. Stejně tak se doporučuje párová nebo rodinná terapie, která pomáhá zvládat konflikty, které mohly být spuštěny nebo mohly být způsobeny útěkem.

• Související článek: "10 nejpoužívanějších kognitivně-behaviorálních technik"