Dvojitá deprese: překrývání symptomů deprese

Slovo deprese je staré známé nejen pro oblast psychologieale i pro velkou část běžné populace. Všichni máme víceméně přibližnou představu o tom, co to znamená (nehledě na to, že většina populace ztotožňuje s depresí věci, které nejsou).

Existuje však několik poruch spojených s tímto typem problému, které nemusí být stejné známé, stejně jako komplikace těchto obrázků, které mohou způsobit velké utrpení těm, kdo jimi trpí. trpí. To je například případ dvojité deprese.

• Související článek: "Existují různé typy deprese?"

Některé z hlavních depresivních poruch: velká deprese a dysthymie

V rámci poruch nálady existují různé problémy, které se objevují s příznaky deprese. Pokud se omezíme pouze na tento typ příznaků (nebereme-li v úvahu ty poruchy, u kterých objevují se manické nebo hypomanické epizody), nejznámější a převládající poruchy jsou dvě: deprese a dystymii.

velká deprese

Velká deprese je nejznámější a nejčastější depresivní poruchou., který je spolu s úzkostnými poruchami nejrozšířenějším problémem duševního zdraví.

Vyznačuje se existencí po většinu času téměř každý den po dobu nejméně dvou týdnů smutného duševního stavu (u dětí může vypadat podrážděněji) a/nebo ztráta zájmu nebo schopnosti pociťovat potěšení z dříve motivujících činností, spolu s dalšími příznaky, jako jsou poruchy spánku nebo příjmu potravy, beznaděj, nedostatek koncentrace, fyzické a duševní zpomalení a ztráta energie a chuti k jídlu sexuální. Není také neobvyklé, že se objevují myšlenky na smrt a sebevraždu.

• Související článek: "Velká deprese: Příznaky, příčiny a léčba"

dystymii

Co se týče dystymie, potýkáme se s poruchou velmi podobnou depresi. sice méně intenzivní, ale na druhou stranu zůstává dlouhodobě nebo se dokonce stává chronickou. Smutná nálada se udržuje po většinu času po dobu nejméně dvou let, často se objevuje beznaděj, problémy s jídlem a spánkem, únava a nízké sebevědomí.

Závažnost příznaků je sice menší než u deprese samotné, ale skutečnost, že dysthymie trvá v čase, způsobuje vyšší míru životní nespokojenosti. Je zde však nižší míra zasahování do běžných činností, subjektu nevykazuje anhedonii nebo pomalost a obvykle nemají myšlenky na smrt.

Ačkoli existují další depresivní problémy, tyto dva jsou jedny z nejdůležitějších a znemožňujících. Velká deprese je závažnější, ale přechodnější, zatímco dysthymie je méně závažná, ale trvá mnohem déle nebo se může stát chronickým (ve skutečnosti se tomu v současnosti říká depresivní porucha). perzistentní). Někdy se však můžeme setkat s tím, že se u člověka s dysthymií náhle zhoršuje jejich stav symptomy, obecně kvůli nějaké vnější příčině, která zhoršuje jejich symptomy, a může být diagnostikován jako deprese dvojnásobek.

• Mohlo by vás zajímat: "Dystymie, kdy melancholie ovládne vaši mysl"

Co je dvojitá deprese?

Dvojitá deprese se nazývá situace, kdy se u subjektu trpícího dysthymií z nějakého důvodu objeví epizody velké deprese, překrývající se s jejich obvyklými příznaky.

Jde o vážnou komplikaci dysthymie, protože znamená, že u osoby se špatnou náladou a řadou komplikace, které jsou již základní, trpí okamžikem větší slabosti, ztrácejí naději a chuť něco dělat nebo přestat cítit potěšení. Navíc skutečnost, že dysthymie přetrvává v průběhu času, usnadňuje ztrátu sociální podpory v dlouhodobém horizontu a dokonce i před velkou depresivní epizodou dochází ke snížení úrovně aktivity.

Rekapitulujeme-li z toho, co bylo dříve napsáno, máme člověka, který trpí smutkem za nejméně dvě škody, nízké sebevědomíproblémy s jídlem jako ztráta chuti k jídlu a/nebo spánku, jako je nespavost a pocit nedostatku naděje v budoucnost, ve kterém se navíc objevuje velká deprese zvýrazňující předchozí příznaky a přidání deficitu ve schopnosti cítit motivaci nebo potěšení a generování velkého zasahování do jejich každodenního života v oblastech, jako je práce nebo práce. personál.

Tito lidé mají tendenci se zotavit před těžkými depresivními epizodami než ti, kteří dříve netrpěli dysthymií, kvůli existenci určitého návyku, ale přesto mnohem častěji u nich dochází k recidivám protože nadále trpí dystymií.

Příčiny

Příčin dvojité deprese může být více. Tvrdilo se, že příčiny deprese lze hledat v biologických faktorech jako např přítomnost deficitu serotoninu a/nebo dopaminu nebo v důsledku faktorů prostředí jako nedostatečné posílení činnosti samotné a/nebo z důvodu existence nerealistických očekávání a schémat myšlení s percepčními zaujatostmi, které generují tendenci považovat se negativně za sebe, svět a své vlastní budoucnost.

Existence dystymie bývá spojena s neustálým utrpením ze stresujících prvků, obvykle spolu se sociální izolací. Velmi často se vyskytuje chronický zdravotní problém (ať už fyzický nebo psychický). Existuje také určitá dědičná složka při pozorování existence několika případů afektivních poruch ve stejných rodinách (i když částečně mohou být způsobeny učením).

Výskyt epizod velké deprese v rámci dystymické poruchy může být spojen s výskyt nějakého stresu nebo situace, která generuje nepohodlí a smutek, on konzumace drog nebo jednoduše přetrvávání příznaků dysthymie.

Léčba

Léčba dvojité deprese je prakticky totožná s depresí a dystymií. Velká deprese se léčí snadněji, protože dysthymii pacient často zažívá jako své obvyklé fungování nebo způsob postupu. Léčba této a dvojité deprese je však stejně možná, často prostřednictvím kombinace psychologické a farmakologické léčby.

léčba drogami

S ohledem na psychofarmakologii je běžné užívání antidepresiv, zvláště využívaných V současné době jsou SSRI za účelem snížení zpětného vychytávání serotoninu a usnadnění jeho působení v mozek.

Psychoterapie

V psychologii existuje široká škála účinných metodologií z velmi odlišných teoretických proudů. Doporučuje se jednání s pacientem o plnění stupňovaných úkolů, které mohou být výzvou pro předmět, ale mají vysokou pravděpodobnost úspěchu, aby subjekt viděl, že je úspěšný a zvýšil svou sebepojetí.

Provádění příjemných činností a kognitivní nácvik situací které vás mohou stát, mohou být velmi užitečné. Na kognitivní úrovni se doporučuje nejprve zaznamenat myšlenky subjektu a typ myšlenek, které má, abyste se přiblížili základním přesvědčením, vytvářet a udržovat utrpení a smutek, zastavte se později prostřednictvím kognitivní restrukturalizace, abyste upravili možná přesvědčení nefunkční. Lze aplikovat skupinovou terapii. Snaží se zvýšit sebevědomí a může být také užitečné zlepšit sociální dovednosti postižených.

Konečně, použití expresivní a emocionální terapie může pomoci pacientovi osvobodit se od úzkostné pocity a může v nich najít úlevu, když se je naučí zvládat v a úspěšný. Příklady, které by mohly fungovat, jsou dočasná projekce nebo prázdná židle.

Bibliografické odkazy:

• Americká psychiatrická asociace. (2013). Diagnostický a statistický manuál duševních poruch. Páté vydání. DSM-V. Massón, Barcelona.