Alkoholická neuropatie: příčiny, účinky a léčba

Neuropatie neboli klinické poruchy nervového systému jsou velkou skupinou heterogenních onemocnění, která ovlivňují nervy, díky nimž tělo funguje. Zatímco některé ovlivňují periferní nervový systém, což má za následek poruchy motoriky a citlivosti, jiné napadají autonomní nervový systém.

Alkoholická neuropatie, porucha nervového systému způsobená užíváním alkoholuJe postižena periferně. Podívejme se, jak se projevuje nervové poškození alkoholického původu.

• Související článek: "8 příznaků závislosti na alkoholu"

Klinika alkoholické neuropatie

Lidé závislí na alkoholu trpí zvýšenými účinky na jejich nervový systém. Téměř 10 % alkoholiků, kteří konzumují vysoké dávky etanolu chronicky nakonec trpí alkoholickou neuropatií v některých jejích formách.

Tito pacienti s alkoholickou neuropatií trpí poškozením axonů neuronů motor a ti, kteří mají na starosti senzaci. Oboustranné parestézie se vyskytují na pažích a nohou, necitlivost, pocit brnění a parestézie, které jsou více zvýrazněny na rukou a nohou. Kromě toho se mohou objevit poruchy chůze a držení těla v důsledku degenerace nebo atrofie mozečku, stejně jako nystagmus, krátký, mimovolní pohyb očí.

Naštěstí afektovanost autonomní nervový systémkterý udržuje životně důležité funkce, jako je dýchání, srdeční stahy atd. u této nemoci je mírná. Nejrelevantnějším autonomním příznakem je neschopnost dosáhnout erekce a udržet ji, tedy impotence. Existují však autonomní příznaky, když je alkoholická neuropatie doprovázena charakteristickým syndromem lidí závislých na alkoholu: Wernickeova choroba.

• Mohlo by vás zajímat: "Jaké jsou axony neuronů?"

Wernickeova encefalopatie

Wernickeova encefalopatie, která není výlučná, ale je specifická pro alkoholiky, se skládá z neschopnost pohybovat očima, potíže s koordinací pohybů organizovaný a zmatený stav, kdy je pacient zcela dezorientovaný. Pokud někdo trpí tímto onemocněním společně s alkoholickou neuropatií, mluvíme o polyneuropatiích, protože oba syndromy existují současně.

Je to lékařská pohotovost vyžadující okamžité podání thiaminu (vitamín B1). Jakmile tyto příznaky odezní, pacient začne vykazovat příznaky amnézie. Je to Korsakoffova psychóza.

Korsakoffův syndrom

Druhá fáze tohoto syndromu se nazývá Korsakoffova psychóza. Vyznačuje se tím neschopnost zapamatovat si minulé události v čase (dočasné mezery), tajná dohoda a anterográdní amnézie.

Protože se tato dvojice syndromů téměř vždy vyskytuje společně, hovoříme o jediném Wernicke-Korsakoffově syndromu, tzv. dvoufázové onemocnění, kdy závažnější neurologické příznaky prvního, když vymizí, ustupují amnesické fázi druhý.

• Související článek: "Wernicke-Korsakoffův syndrom: příčiny a příznaky"

Příčiny alkoholické neuropatie

Většina neurologických onemocnění souvisejících s alkoholem souvisí s nedostatkem vitamínů. Alkoholické nápoje kromě toho, že potlačují hlad prostřednictvím svých psychoaktivních vlastností, obsahují mnoho kalorií.

Mozek po obdržení signálu, že došlo k tomuto hyperkalorickému příspěvku, interpretuje, že by neměl jíst více, a potlačí signál hladu. Tak, alkoholik se cítí nasycený, přestože nesnědl nic výživného.

Konkrétně, stejně jako u Wernicke-Korsakoffa, hraje thiamin zásadní roli ve vývoji a rozlišení klinického obrazu.

1. nedostatek thiaminu

Je běžné najít nutriční deficit tohoto vitaminu u pacientů, kteří zneužívali alkohol chronicky, pacienti, kteří velmi často zvracejí, nebo pacienti podstupující operaci bariatrický.

Alkoholická neuropatie způsobená nedostatkem thiaminu začíná poté, co bylo tělo dlouhodobě zbaveno tohoto vitamínu. Začíná mírnou ztrátou citlivosti, jemnými pocity pálení v prstech na nohou a křečemi v nohou. Později se citlivost končetin začne ztrácet.

Ať už se jedná o čistou alkoholickou neuropatii nebo doprovázenou Wernicke-Korsakoffovou, tento deficit bude vyřešen intramuskulární nebo intravenózní podání vitaminu B1.

2. nedostatek pyroxidinu

Ačkoli je neuropatie vzácnější, může být částečně způsobena nedostatkem vitaminu B6. Jak jeho nadbytek, tak jeho absence může způsobit neurologické poškození., ale ve zneužívání alkoholu je pouze jeho deficit. Stejně jako thiamin může být detekován pomocí analýzy.

3. Pellagra

Pellagra je nedostatek niacinu (vitamín B3) v důsledku podvýživy nebo alkoholismu. Neurologické projevy jsou variabilní: postihují centrální nervový systém i periferní nervy.

Předpověď

Alkoholická neuropatie je závažné neurologické onemocnění, které je nutné okamžitě léčit. Naštěstí, jeho urgentní zvládnutí obvykle vede k částečnému uzdravení, bez vážných dlouhodobých následků. V závislosti na závažnosti stavu bude osobě, která prodělala onemocnění, trvat více nebo méně času, než se zotaví.

Dnes je možné provést přesnou diagnózu alkoholické neuropatie pomocí analýzy k odhalení nedostatků vitamínů a elektrodiagnostické testy nervového vedení a elektromyogramy. Tímto způsobem může být léčba podávána rychle a efektivně pro úplné uzdravení.

Léčba

Lékařská intervence v případech alkoholické neuropatie vždy vyžaduje stažení látky, která ji vytvořila. Pro podporu rekonvalescence se navíc používají doplňky vitaminu B, zejména B12 a thiamin. Jako podporu je důležité se ujistit že strava pacientů je dostatečně výživná.