7 typů neurologických testů
Nervový systém v souboru orgánů a struktur, tvořených nervovou tkání, které jsou zodpovědné za sběr a zpracování signály později řídit a organizovat zbytek orgánů, a tak dosáhnout správné interakce osoby s jejich polovina.
Věda, která má na starosti studium celé této složité struktury, je neurologie. Která se snaží vyhodnotit, diagnostikovat a léčit všechny druhy poruch nervového systému. Pro hodnocení a diagnostiku byla vyvinuta řada neurologických testů. které umožňují lékařskému personálu sledovat provoz uvedeného systému.
- Související článek: "15 nejčastějších neurologických poruch"
Co jsou neurologické testy?
Neurologické testy nebo vyšetření se provádějí s cílem zjistit, zda pacientova nervová soustava funguje správně. Tyto testy mohou být více či méně vyčerpávající v závislosti na tom, co se lékař snaží posoudit, kromě věku nebo stavu pacienta.
Význam těchto testů spočívá v jejich užitečnosti při včasné detekci možných změn, a tím eliminovat nebo co nejvíce omezit možné komplikace, které se mohou objevit v dlouhodobém horizontu.
První testy, které lékař provádí, jsou fyzické testy, při kterých pomocí kladiv, ladičky, baterky atd. testuje se nervový systém.
Aspekty, které se hodnotí během tohoto typu neurologického vyšetření, jsou:
- Psychický stav (vědomí)
- Reflexy
- motorické dovednosti
- smyslové schopnosti
- Zůstatek
- nervová funkce
- Koordinace
V případě, že existuje podezření na možnou změnu některého z těchto aspektů, lékař má k dispozici velké množství specifických a velmi objevných klinických testů při diagnostice jakéhokoli typu neurologického problému.
Typy neurologických testů
Existuje více než tucet testů k vyhodnocení stavu nervového systému, kterýkoli z nich bude více či méně užitečný v závislosti na tom, co chce klinik hledat.
Některé z nich jsou vysvětleny zde.
1. cerebrální angiografie
Cerebrální angiografie, také známá jako arteriografie, je postup k lokalizaci možných vaskulárních singularit v mozku.. Tyto nepravidelnosti sahají od možných mozkových aneuryzmat, ucpání cév nebo mrtvice až po mozkové záněty nebo malformace v žilách mozku.
K detekci kterékoli z těchto abnormalit lékař vstříkne do jedné z nich radioopákní látku mozkových tepen, a tím zviditelnit jakýkoli cévní problém na rentgenových snímcích v mozek.
2. Elektroencefalogram (EEG)
Pokud lékař potřebuje monitorovat mozkovou aktivitu, elektroencefalogram může být vaším referenčním testem. Během tohoto testu je na hlavu pacienta umístěna řada elektrod, tyto malé elektrody nesou elektrické aktivity v mozku na zařízení, které čte aktivitu a převádí ji na stopu záznamu elektrický.
navíc pacient může být podroben různým testům, ve kterých je mu předložena řada podnětů, jako jsou světla, zvuky nebo dokonce léky. Tímto způsobem může EEG detekovat změny ve vzorcích mozkových vln.
Pokud lékař považuje za nutné pátrání dále zúžit nebo ho více vyčerpávat, může umístěním těchto elektrod přímo do pacientova mozku chirurgickým řezem v lebce z toho.
Elektroencefalogram je velmi zajímavý při diagnostice onemocnění nebo poruch jako např
- Nádory mozku
- psychiatrické poruchy
- metabolické poruchy
- zranění
- Zánět mozku nebo míchy
- Záchvatové poruchy
3. Lumbální punkce
Lumbální punkce se provádějí s cílem získat vzorky mozkomíšního moku.. Tato kapalina se analyzuje, aby se ověřila přítomnost krvácení nebo krvácení do mozku, stejně jako pro měření intrakraniálního tlaku. Účelem je diagnostikovat možnou infekci mozku nebo páteře, jako jsou ty, které se vyskytují u některých neurologických onemocnění, jako je roztroušená skleróza nebo meningitida.
Obvykle postup při tomto testu začíná položením pacienta na jednu stranu a požádáním ho, aby si přiložil kolena k hrudi. Dále lékař určí polohu mezi obratli, v jejímž středu má být punkce provedena. Po podání lokálního anestetika lékař zavede speciální jehlu a odebere malý vzorek tekutiny.
4. Počítačová tomografie (CT)
Toto vyšetření je součástí tzv. ultrazvuku mozku, mezi které patří také magnetická rezonance a pozitronová emisní tomografie. Výhodou všech je, že jde o bezbolestné a neinvazivní procesy.
Díky počítačové tomografii se získávají rychlé a jasné snímky orgánů, jako je mozek, ale i tkání a kostí.
Neurologické CT může pomoci při diferenciální diagnóze neurologických poruch s několika podobnými vlastnostmi. Kromě toho je zvláště účinný při detekci mimo jiné:
- Epilepsie
- encefalitida
- Intrakraniální sraženiny nebo krvácení
- poškození mozku zraněním
- Mozkové nádory a cysty
Test trvá asi 20 minut, během kterých musí pacient ležet uvnitř CT komory. Pro tento test musí osoba zůstat velmi nehybná, zatímco rentgeny skenují její tělo z různých úhlů.
Konečným výsledkem je několik příčných řezů vnitřní struktury, v tomto případě vnitřní struktury mozku. Občas může být do krevního řečiště zavedena kontrastní tekutina, aby se usnadnila diferenciace různých mozkových tkání.
5. Zobrazování magnetickou rezonancí (MRI)
Rádiové vlny se používají k získání snímků získaných magnetickou rezonancí které jsou generovány v zařízení a velké magnetické pole, které odhaluje detaily orgánů, tkání, nervů a kostí.
Stejně jako u CT musí pacient nehybně ležet a je vložen do duté trubice obklopené velkým magnetem.
Během testu je kolem pacienta vytvořeno velké magnetické pole a prostřednictvím řady reakcí je vytvářen rezonanční signál z různých úhlů těla pacienta. Specializovaný počítač zpracovává tuto rezonanci tak, že ji převádí na trojrozměrný obraz nebo na průřezový dvourozměrný obraz.
Stejně tak existuje funkční magnetická rezonance, při které se díky magnetickým vlastnostem krve získávají obrazy průtoku krve v různých oblastech mozku.
6. Pozitronová emisní tomografie (PET)
Při pozitronové emisní tomografii může lékař získat obrazy mozkové aktivity ve dvou nebo třech rozměrech. Tohoto obrazu je dosaženo měřením radioaktivních izotopů vstřikovaných do pacientova krevního řečiště.
Tyto chemicky vázané radioaktivní izotopy proudící do mozku jsou sledovány, když mozek plní různé úkoly. Mezitím senzory gama záření skenují pacienta a počítač zpracovává všechny informace a zobrazuje je na obrazovce. Různé sloučeniny mohou být injikovány tak, aby bylo možné zkoumat více než jednu mozkovou funkci současně.
PET skeny jsou zvláště užitečné, pokud jde o:
- Detekce nádorů a infikovaných tkání
- Určete změny mozku po užití látky nebo zranění
- Vyhodnoťte pacienty s poruchami paměti
- Hodnocení záchvatových poruch
- Změřte buněčný metabolismus
- ukázat průtok krve
7. Evokované potenciály
V testu evokovaných potenciálů lze vyhodnotit možné problémy se smyslovými nervya také potvrzují určité neurologické stavy, jako jsou mozkové nádory, poranění míchy nebo roztroušená skleróza.
Tyto evokované potenciály nebo reakce kalibrují elektrické signály, které vizuální, sluchové nebo hmatové podněty vysílají do mozku.
Pomocí elektrodových jehel se vyhodnocuje poškození nervů. Jeden pár těchto elektrod měří elektrofyziologickou odezvu na podněty na pokožce hlavy pacienta a druhý pár je umístěn na vyšetřovanou oblast těla. Lékař poté zaznamená čas, který trvá, než generovaný impuls dosáhne mozku.
Další testy často používané pro hodnocení a diagnostiku neuronálních poruch jsou:
- Biopsie
- jednofotonová emisní tomografie
- Dopplerovský ultrazvuk
- myelografie
- elektromyografie