Mužská anorexie: příčiny, příznaky a zvláštnosti

Všichni jsme někdy viděli nebo slyšeli o případu anorexie.

Téměř vždy se nám při řeči o této poruše vybaví obrázek dospívajícího v plné pubertě nebo obrázek ženy, která nedávno vstoupila do dospělosti. s obsedantním strachem a/nebo odmítáním zvýšení nebo udržení své současné hmotnosti a zkresleným obrazem svého těla které způsobují nadhodnocenou představu o nutnosti zhubnout.

Ačkoli je však v klinické praxi nejčastější ženské pohlaví, nemělo by se zapomínat na existenci relevantního sektoru mužů, kteří touto poruchou trpí. Mluvíme tedy o existenci mužské anorexie.

Tváří v tvář konceptu anorexie: o čem to mluvíme?

K pochopení této poruchy je nutné si představit, o čem se mluví. Anorexie je jednou z poruchy příjmu potravy nejčastější, s prevalence, která se zvýšila z přibližně 0,5 % na 5 % světové populace za několik let procento, které v průběhu let stále roste. Z tohoto procenta tvoří 90 % případů ženy (zpravidla kolem 14-18 let) a 10 % z nich muži. Jde o duševní poruchu s nejvyšším rizikem úmrtí v adolescenci, jako jednu z mála psychiatrických poruch, která si sama může způsobit smrt postiženého.

Příznaky, které nás nutí podezírat a být schopni diagnostikovat tuto poruchu, jsou odmítání udržovat si minimální tělesnou hmotnost, strach z přibírání, vnímání zkreslení obrazu vlastního těla, které vyvolává úbytek hmotnosti prostřednictvím různých strategií, buď zastavením příjmu potravy, tento typ anorexie restriktivního typu nebo prostřednictvím kompenzačních strategií (zvracení nebo cvičení) v případě anorexie typu očistný/kompulzivní Tyto jevy způsobily, že zhubl alespoň 15 % své tělesné hmotnosti a také tomu tak nebylo nemocný pocit. kromě v případě žen je to také přítomnost amenorey nebo chybějící menstruace.

Epidemiologie mužské anorexie

Jak již bylo zmíněno, 10 % případů anorexie se vyskytuje u mužů. V rámci mužské populace trpící anorexií se podle provedených studií zdá, že existují některé rizikové skupiny.

gay populace

Studie ukazují, že gay populace (stejně jako, i když v menší míře, bisexuální) mají zvýšené riziko anorexie, s vysokým podílem případů v této části populace. Hypotéza týkající se důvodu této vyšší prevalence navrhuje, že je to způsobeno existencí velkého emoční napětí ve fázi utváření vlastní identity při zaujímání vlastní orientace sexuální. Toto vysoké napětí a strach z odmítnutí usnadňuje zranitelnost vůči poruchám příjmu potravy, když se je pokoušíme omezit fixováním na samotný obraz.

Sociální odmítnutí

Další skupinou s vysokým počtem případů je šikana a sociální odmítnutí. Jedinci s anamnézou sociálního odmítnutí kvůli nadváze jsou vystaveni zvýšenému riziku rozvoje mužské anorexie. Stejně jako v předchozím případě vzniká při utváření identity velké napětí, které způsobuje zranitelnost a fixaci na vlastní tělesný tvar a ideál mužské krásy.

Elitní sportovci/modelky

Poslední vysoce rizikovou skupinou jsou dětští sportovci, které, když se potýkají se stanovením výkonových očekávání, která jsou ze strany dospělých příliš vysoká, mají tendenci mají nižší toleranci k selhání, snaží se to napravit nižším příjmem a prováděním vyšší úrovně cvičení fyzický.

Charakteristické rysy mužské anorexie

Mužská anorexie, i když většinu svých vlastností sdílí se svým ženským protějškem, představuje řadu zvláštností, které se začínají zkoumat.

Sociální vnímání nemoci

Jeden z rozdílů vyplývá z nedostatečného sociálního vnímání této nemoci u mužů.. Vzhledem k vysoké prevalenci poruch příjmu potravy u ženského pohlaví existuje společenský obraz, že se tyto poruchy u mužů nevyskytují, že neexistuje mužská anorexie. Přestože v případě žen byla anorexie stanovena jako problém vysoké priority a důležitosti, v V případě mužů byla tato porucha často podceňována, málo pozornosti a ne málo vyšetřován.

vnímání sebe sama

Stejně tak role pohlaví tradičně přisuzovaná muži znamená, že musí jednat jako ochráncemusí ukázat sílu a skrýt slabosti. To znamená, že jednotlivec zpravidla aktivně nevyhledává pomoc při řešení těchto problémů, ani při vyjadřování svých emocí.

Obvykle existuje pocit slabosti a sociálního úsudku, který vede k utajení chování, i když si nemoc uvědomí. Stejně tak mnohé ze získaných chování, jako je nadměrné fyzické cvičení, vidí oba kteří nemocí trpí jako něčím, bez čeho by nemohli žít, takže je zde vysoký odpor k vyhledání pomoci profesionální. Existuje také tendence podceňovat účinky a závažnost symptomů poruchy a jejích účinků.

vzor chování

V případě mužů se mění i typický vzorec chování. Stejně jako u žen, společnosti a kánon krásy převládající v dnešní společnosti způsobuje neustálý tlak na vzhled těla. V případě samic tento kánon vede k tomu, že jsou hubené. V případě mužů se však kromě hubenosti přidává i nutnost udržovat si vyrýsované a svalnaté tělo.

Ačkoliv tedy nejčastějším podtypem anorexie u žen je restriktivní anorexie, při které omezují příjem a dodržují různé diety, v případě mužské anorexie je častější purgativní/kompulzivní podtyp, ve kterém je učiněn pokus o redukci hmotnosti prostřednictvím chování, které kompenzuje kalorický přírůstek a také vytváří svalovou hmotu. U mužů je tedy běžnější cvičit nuceně.

Léčba mužské anorexie

Také v léčbě anorexie u mužů existují určité variace.

Mužská anorexie, jak již bylo uvedeno, bývá podceňována a poddiagnostikována, což způsobuje, že muži s touto poruchou obvykle nedostávají léčbu a podporu přizpůsobenou vašim potřebám. Obecně platí, že mužům kvůli tomuto problému trvá návštěva lékaře déle, což v zásadě ztěžuje a zpomaluje překonání poruchy.

Mužská anorexie má však oproti svému ženskému protějšku mírnou výhodu. Odpověď na léčbu bývá u mužů v první fázi terapie rychlejší, více zaměřené na chování, díky zjevně lepšímu pochopení a sledování léčby Přímo. Je třeba vzít v úvahu, že tento typ poruchy se u mužů obvykle vyskytuje společně s představou slabosti nebo osobní extravagance. To způsobuje, že specifická diagnóza v mnoha případech předpokládá určitou úlevu, vzhledem k lepšímu pochopení toho, co se s nimi děje. Proto reagují lépe.

Léčba této poruchy je komplexní fenomén. Základními cíli léčby by bylo obnovení hmotnosti na zdravou úroveň, léčba fyzických komplikací a psychologické, zlepšení motivace a stravovacích návyků a úprava vnímání tělesného obrazu, přizpůsobení se realita. V tomto smyslu Běžně používané léčby jsou systematická desenzibilizace, expozice s prevencí odezvy a úprava obrazu těla. Stejně tak je navrženo zlepšení podpůrné sítě a prevence relapsů.

Závěrem je třeba poznamenat, že mentální anorexie je jak u mužů, tak u žen závažná porucha, která může vést ke smrti pacienta a musí být léčena s nejvyšší prioritou, závažností a Respektuji.

Bibliografické odkazy:

• Americká psychiatrická asociace. (2013). Diagnostický a statistický manuál duševních poruch. Páté vydání. DSM-V. Massón, Barcelona.

• Belloch, Sandin a Ramos (2008). Manuál psychopatologie. Madrid. MacGraw-Hill (sv. 1 a 2). Upravené vydání.

• Räisänen, U. & Hunt, K. (2014). Role genderových konstrukcí poruch příjmu potravy při opožděném hledání pomoci u mužů: kvalitativní studie rozhovorů. BMJ Open., 4., 4.

• Corbeil-Serre, L.; Meilleur, D. & Turgeon, M.Č. (2014). L'anorexie mentale chez les adolescentes et les jeunes adultes de sexe maskulin: recension des écrits. Laboratoire des troubles de la conduite alimentaire, Katedra psychologie, University of Montreal.

• Greenberg, S.T. & Schoen, E.G. (2008). Muži a poruchy příjmu potravy: genderově orientovaná terapie pro zotavení poruch příjmu potravy. Prof Psychol Res Pract; 39:464–71.

• Rosen, D.S. (2003). Identifikace a léčba poruch příjmu potravy. Pediatrie; 111:204–11.

• Bramon-Bosch, E.; Vojsko, N.A. & Treasure, J.L. (2000). Poruchy příjmu potravy u mužů: srovnání s pacientkami. Eur Eat Disord Rev 2000;8:321–8.

• Morgan, J.F. & Arcelus, J. (2009).Body image u gayů a heterosexuálů: kvalitativní studie. Eur Eat Disord Rev 2009;17:435–43.

• National Institute for Health and Care Excellence (2004). Poruchy příjmu potravy: pečovatelské intervence při léčbě a zvládání mentální anorexie, mentální bulimie a souvisejících poruch příjmu potravy. Londýn: National Institute for Health and Care Excellence.