"U deprese není smutek vždy hlavním příznakem"

poruchy nálady Jsou známé tím, že mají schopnost na sebe brát mnoho různých podob. Mezi nimi je deprese jednou z nejčastějších a někdy i obtížných situací odlišení od běžného smutku může mnoha lidem, kteří potřebují odbornou pomoc, zabránit, aby do toho šli terapie.

při této příležitosti Na téma deprese jsme si povídali s psycholožkou Begoñou Fernández Seco, odborník na psychoterapii sídlící v Madridu a s více než 15 lety zkušeností v této oblasti.

• Související článek: "Typy deprese: její příznaky, příčiny a charakteristiky"

Rozhovor s Begoñou Fernándezovou: složitost deprese

Begona Fernandez Seco je všeobecná zdravotní psycholožka a ředitelka psychologického centra Begoña Fernández se sídlem v Madridu. V těchto řádcích nám vypráví o svých zkušenostech profesionála, který řadu let pomáhá lidem s depresí.

Je velmi běžné, že deprese vzniká, aniž by měla příčinu v jasné události, jako je rozchod, propuštění nebo úmrtí člena rodiny?

Ano, je to zcela běžné. Ve skutečnosti se často stává, že se příznaky deprese objeví až po nějaké době po náhlé příhodě, a proto pacient nevidí vztah mezi vašimi současnými příznaky a tím, co se v tu chvíli děje ve vašem životě, zvláště pokud jsou současné okolnosti příznivý.

V těchto případech bude nutné zjistit, zda v nedávné minulosti neprošel nějakou náročnou situací nebo se v něm nehromadilo několik stresových epizod, které ho udržovaly v bojovném postoji.

Často se považuje za samozřejmé, že lidé s depresí jsou velmi smutní. Existují případy, kdy se člověk s depresí necítí smutný, ale pociťuje jiné příznaky?

Smutek je jedním z nejčastějších příznaků deprese, ale není jediným a není vždy tím hlavním. Někdy předbíhá smutek, podrážděnost, nechuť nebo nedostatek energie a motivace dělat každodenní věci ze dne na den, vina, pocit selhání, zablokování, potíže s rozhodováním jednoduchý. Někdy člověk přejde z jedné emoce do druhé v relativně krátkém časovém období, a to může vést k tomu, že se cítí ještě více zmatený.

Co se obvykle dělá v psychoterapii, aby pomohla člověku s těžkou depresí?

Velká deprese je porucha, při které má člověk negativní představu o sobě, světě kolem sebe a také pesimistickou vizi budoucnosti. Tato negativní vize vás vede k automatickým negativním myšlenkám o sobě a vašich okolnostech a ke zkreslování reality a způsobu, jakým interpretujete, co se vám děje.

Psychoterapie učí člověka nástrojům, jak si uvědomit a změnit nefunkční, přehnané a odmítání interpretovat, co se s ním děje, hledání alternativ k jeho způsobu uvažování o tom, co se mu děje dochází. Pracuje také s behaviorální částí, jednat tak, aby vás to přiblížilo k dosažení vašich cílů.

Po emoční stránce pomáhá psychoterapie nebojovat proti negativním emocím a naučit se vidět vztah mezi tím, co cítíme a co si myslíme.

Je proces zlepšování pomalý? Jak se vyvíjí?

Deprese není porucha, které se můžeme zbavit přes noc. Míra beznaděje, kterou jedinec má, bude klíčová pro trvání. Proto je důležité pracovat s pocitem beznaděje, protože pokud si myslíme, že se okolnosti v budoucnu zlepší, tato vize nám pomůže dostat se z deprese dříve.

Další výhodou je dobrá sociální a rodinná síť, zejména ne upadnutí do sebevstřebávání a sebepozornosti na symptomy, které jsou u této poruchy obvykle tak časté duševní. Také odměňující činnosti, i když jsou prováděny s malou touhou, pomáhají osobě neupadnout do opakujících se a opakujících se negativních myšlenek.

Domníváte se podle své zkušenosti jako psycholog, že přátelé a příbuzní pacientů s depresí mají tendenci činit tyto lidi odpovědnými za jejich vlastní utrpení?

Stále méně často slýcháme od rodiny nebo přátel věty jako: „To není velký problém“, „Musíš udělat svou část“, „Máš hodně příběhu“ nebo „Jsi velmi slabý“. Ale donedávna, kdy bylo méně informací, to byla nemoc, které lidé obecně moc nerozuměli.

Jaké myšlenky o této psychické poruše je podle vás nutné více šířit, aby se lidé s depresí cítili více pochopeni a snadněji se zlepšovali?

Začněme větami napsanými v předchozí části, protože ve většině případů jsou to samotní pacienti, kteří říkají všechna tato tvrzení, a ne tolik jejich okolí.

Zlepšení nezávisí na vůli, na „snažení“ být lepší nebo na „udělávání svého dílu“, ale na tom, abychom se naučili myslet a jednat tak, aby to bylo užitečné a přizpůsobivé. Ať je to reálné. A že pacient, který normálně nevidí žádné východisko, dokáže uvažovat o různých a odlišných způsobech myšlení a jednání, aby se dostal ze smyčky, do které se dostává.