Graves-Basedowova choroba: příznaky, příčiny a léčba

Hormony štítné žlázy jsou látkou produkovanou štítnými žlázami. Tyto hormony plní v našem těle nekonečné množství funkcí, zejména v procesech metabolické, ale které jsou známé zejména pro svou roli v regulaci energie a tělesná teplota.

I když bez jeho fungování by naše tělo jen velmi těžko přežívalo, jeho hyperprodukce může také vést k různým fyzickým chorobám, z nichž jednou je Graves-Basedowova choroba.. Proto budeme tento článek věnovat rozhovoru o tom, co je Gravesova choroba a jaké jsou její příznaky, příčiny a léčba.

Co je Graves-Basedowova choroba?

Gravesova choroba, známá také jako Graves-Basedowova choroba, je onemocnění imunitního systému, které postihuje štítnou žlázu a je nejčastější příčinou hypertyreózy. Tedy z nadměrné a abnormální produkce hormonů štítné žlázy.

Vzhledem k tomu, že tyto hormony štítné žlázy mají různé role v mnoha různých tělesných systémech, symptomy Gravesova choroba může být velmi různorodá a významně zasahovat do celkového zdravotního stavu osoba.

Mezi všemi těmito příznaky,

snad nejznámější je vývoj oční boule způsobené Gravesovou oftalmopatií, která obvykle způsobuje vážné oční problémy u 25 až 80 % postižených lidí.

Konkrétní příčiny Graves-Basedowovy choroby dosud nebyly objasněny. Existuje však hypotéza, že příčinou tohoto stavu je kombinace genetických a environmentálních faktorů. Bez ohledu na příčinu existuje léčba tohoto onemocnění, která může sestávat z terapie radioaktivním jódem, medikamentózní terapie nebo operace štítné žlázy.

Podle studií se Gravesova choroba objevuje se sedmkrát vyšším výskytem u žen než u mužů, s pravděpodobností výskytu 0,5 % u mužů a 3 % u žen. Obvykle se první příznaky tohoto onemocnění objevují většinou kolem 40. až 60. roku života, ale realita je taková, že postihnout může kohokoliv.

Jaké příznaky to představuje?

Jak bylo uvedeno výše, hormony štítné žlázy mají zásadní roli v jakémkoli procesu metabolických a funkčních našich tkání, takže jakákoliv změna v jeho produkci může vést k nekonečnému počtu příznaky.

V konkrétním případě Gravesovy choroby dochází k hyperaktivaci štítných žláz. (hypertyreóza), takže příznaky onemocnění souvisí s nadměrnou produkcí hormony štítné žlázy.

Hlavní příznaky Gravesovy choroby jsou:

• Mírný třes rukou a prstů
• citlivost na teplo
• Zvýšené pocení a/nebo teplá, vlhká pokožka
• Hubnutí i přes dodržování běžných stravovacích návyků
• Struma neboli zvětšení štítné žlázy
• Změna menstruačního cyklu
• Erektilní dysfunkce a/nebo snížená sexuální touha
• Zvýšené pohyby střev
• Gravesova oftalmopatie
• Gravesova dermopatie
• bušení srdce
• pocit únavy
• Úzkost
• Podrážděnost

Ze všech výše uvedených příznaků jsou Gravesova oftalmopatie a Gravesova dermopatie nejsnáze identifikovatelné. Vysvětlujeme je níže:

Gravesova oftalmopatie

I když se to nemusí stát u všech lidí, asi 30 % případů Gravesovy choroby vykazuje známky a příznaky stavu zvaného Gravesova oftalmopatie. Tento typ změny je charakterizován změnou imunitního systému, která způsobuje zánět svalů a tkání obklopujících oči. V důsledku toho se u člověka objeví vypoulené oči, které jsou pro toto onemocnění velmi charakteristické.

Kromě toho tato oční změna obvykle způsobuje nepohodlí a symptomy související s viděním. Tyto zahrnují:

• Skřípavý pocit v očích
• Oční tlak nebo bolest
• Oteklá nebo ustupující víčka
• Červené nebo oteklé oči
• přecitlivělost na světlo
• Dvojité vidění
• ztráta zraku

Gravesova dermatopatie

Druhým nejviditelnějším a nejcharakterističtějším znakem Gravesovy choroby je velmi vzácné, nazývané Gravesova dermopatie, což je zarudnutí a ztluštění srst; zejména ve výšce bérců nebo na horní části chodidla.

Příčiny

Vzhledem ke své autoimunitní povaze, Je známo, že Gravesova choroba je způsobena poruchou imunitního systému. Přesný důvod této závady však dosud nebyl stanoven.

Ve správně fungujícím imunitním systému dochází k normální imunitní reakci. protilátky proti výskytu viru, bakterií nebo jakéhokoli patogenního agens, aby se tak stalo Záchvat. U Gravesovy choroby však z dosud nepochopených důvodů tělo produkuje protilátky, které napadají část buněk štítné žlázy.

Tyto protilátky související s Gravesovou chorobou, nazývané protilátky tyrotropinového receptoru, působí jako regulační hormon hypofýzy. V důsledku toho tato protilátka potlačuje normální regulaci funkce štítné žlázy, což způsobuje nadprodukci hormonů štítné žlázy nebo hypertyreózu.

Rizikové faktory

Ačkoli není přesně známo, co spouští Gravesovu chorobu, s jejím vznikem souvisí řada rizikových faktorů. Mezi rizikové faktory Gravesovy choroby patří:

• Rodinná anamnéza s případy Gravesovy choroby
• Sex: ženy mají vyšší výskyt tohoto stavu
• Věk: pravděpodobnost vzniku tohoto onemocnění se zvyšuje po 40. roce věku.
• experimentování s emocionální nebo fyzický stres
• Těhotenství
• kouření

Existuje léčba?

Hlavním cílem léčby Gravesovy choroby je inhibovat produkci hormonů štítné žlázy a blokovat jejich účinek na organismus. Za tímto účelem může pacient podstoupit následující léčbu Gravesovy choroby.

1. terapie radioaktivním jódem

Orálním podáním radioaktivního jódu dochází ke zmenšení velikosti nebo ke smrštění štítné žlázy, takže příznaky postupně odeznívají během několika týdnů resp měsíce.

2. Antithyroidní léková terapie

Antithyroidní léky, jako je propylthiouracil a methimazol, interferují s funkcí štítné žlázy a snižují produkci hormonů.

3. Beta-blokující léky

Na rozdíl od léků proti štítné žláze beta-blokátory neinhibují produkci hormonů štítné žlázy, ale naopak blokují jejich účinek na organismus. Mezi tyto léky patří:

• Propranolol
• Atenolol
• metoprolol
• Nadolol

4. Chirurgická operace

Tyreoidektomie nebo subtotální tyreoidektomie spočívá v částečném nebo úplném odstranění štítné žlázy. Po operaci je velmi možné, že dotyčný potřebuje doplňky, aby dodal tělu normální množství potřebných hormonů štítné žlázy.

5. Léčba Gravesovy oftalmopatie

Zatímco lidé s mírnými očními problémy se mohou uchýlit k použití kapek, umělých slz nebo gelů oční lubrikanty, nejtěžší případy Gravesovy oftalmopatie se doporučují následující zákroky popř ošetření:

• kortikosteroidy
• Brýle s hranoly pro eliminaci dvojitého vidění
• Orbitální dekompresní chirurgie
• orbitální radiační terapie