Anomie: popis, příčiny, příznaky a léčba
"Jaké to bylo... co používáme k jíní polévek nebo krémů, tak kulatých na špičce?" Slovo, které se většině lidí vybaví, je „lžíce“.
Je to jméno, označení, které odkazuje na určitý pojem, který osoba, která otázku položila, zná, ale nemá k němu přístup. A i když jde obecně o chvilkový výpadek, někdy se setkáváme s častou událostí, kdy si jedinec nepamatuje název věcí. Jedná se o poruchu řeči zvanou anomie..
Anomie: popis a příznaky
Pojem anomie se týká přítomnosti obtíží při pojmenování objektu nebo konceptu., to znamená pro přístup nebo vytvoření názvu nebo štítku, kterým jej označujeme. Je to problém, který se může objevit za mnoha okolností, v některých případech je to něco normálního, jak se to stalo před a zaniká nebo během stárnutí, zatímco u jiných může být příznakem více či méně důležité poruchy. Potíž je především v používání podstatných jmen, méně časté jsou problémy se slovesy, přídavnými jmény nebo příslovci.
Obecně platí, že osoba s anomií má tendenci používat okrsky, aby příjemce jeho zprávy pochopil, co má v úmyslu říci. pomocí např. sémantických vodítek typu k čemu předmět slouží, jeho tvar nebo co se děje během dané situace resp. podivín. Je také běžné používat výplně a výrazy pro úsporu času nebo obecnější kategorie, které zahrnují koncept, se kterým mají potíže (pokud nemají přístup ke jménu „pes“, mohou říci např "zvíře").
Pacienti a subjekty, u kterých se často vyskytuje anomie, mají tendenci ji pociťovat s nepohodlím nebo dokonce s obavami., protože většina z nich si je plně vědoma toho, co znamenají, přestože nenašli způsob, jak to vyjádřit.
typy anomie
Ačkoli anomie má tendenci být považována za celek, pravdou je, že existuje několik aspektů, které mohou způsobit, že si konkrétní jméno nepamatujeme nebo je nelze vydat. Vyznačují se tři hlavní typy anomie.
1. Lexikální anomie
Nejčistší a nejznámější forma anémie nastává, když prvek, který selže, je možnost přístupu ke slovu, přestože jasně víme, k čemu se vztahuje. Nejde o to, že bych nevěděl, jak to slovo vyslovit nebo k jakému pojmu se vztahuje, ale že nevím, jak si v duchu představit samotný štítek. Jedná se o typ anomie odpovídající příkladu v úvodu.
2. Fonologická anomie
K tomuto typu anomie dochází, když navzdory tomu, že víte, na jaký koncept chcete odkazovat a jaké je jeho jméno, subjekt není schopen najít svou reprezentaci na fonetické úrovni, neví, co říci, aby ji pojmenoval. Vyskytuje se často u afázií, ve kterých je produkce jazyka pozměněna, jako u Brocy.
3. sémantická anomie
Problém v tomto typu anomie nastává, pokud jde o konceptualizaci, s kognitivními a paměťovými problémy.. Nejde o to, že by nedokázal vyslovit slova nebo že by nedokázal najít správnou nálepku pro pojem, ale že ho nedokáže identifikovat.
Anomie u afázií
Anomie je běžným příznakem mnoha afázií, tedy změn a ztráty schopnosti produkovat a/nebo rozumět řeči způsobené poraněním mozku.
Nicméně, i když je to obvykle jeden z mnoha příznaků, které se vyskytují u různých typy afázie, pokud se objeví bez dalších jazykových změn, může jít o tzv. afázii anomický. Tento typ afázie je charakteristický tím, že řeč člověka je plynulá., nejsou žádné potíže s porozuměním jazyku a pokud je požádán, aby opakoval stejná slova, bez potíží to udělá. Jedinou vnímatelnou změnou je tedy anomie.
Anomická afázie také odpovídá sémantické afázii klasifikace navržené Luriou, i když existují nuance, které je oddělují. V tomto případě je schopnost pojmenovat a najít příslušné slovo změněna, protože subjekt si nemůže vybrat mezi různými možnostmi, což také představuje další problémy, jako je například obtížnost porozumění složitým vztahům na úrovni logický.
Dalším typem afázie spojeným s anomií je akusticko-amnesická sémantická afázie, kdy si subjekt nepamatuje fonetickou formu daného slova, kterou chce použít. Ví, co to je, ale neví, jak se to říká, což také představuje problémy, pokud jde o ukládání a replikaci sérií slov.
Souvislosti a příčiny vzhledu
Anomie se může objevit ve více kontextech, z nichž ne všechny jsou klinické. Například u fenoménu špičky jazyka jsou potíže se zapamatováním slova, ačkoli problém je spíše v paměti než v jazyce (čelili bychom případu lexikální anomie). Stejně tak s věkem je běžné trpět určitým stupněm anomie v důsledku stárnutí těla. mozek
Na klinické úrovni se anomie může objevit u velkého počtu psychických a organických poruch. Zvláště důležitá je přítomnost lézí v různých oblastech mozku spojených s jazykem. S anomií nejvíce souvisí Brocovy oblasti 37 až 39 (včetně gyru úhlového) a další terciární asociační oblasti parieto-temporo-okcipitální zóny. Stejně tak, pokud je problém nalezen ve formulaci nebo volbě konceptu, je zde také velký vliv čelní lalok.
Tato poranění a změny jsou běžné u poranění hlavy a cévních mozkových příhod.. Jeho výskyt je také velmi častý u demencí, jako je Alzheimerova choroba nebo některých frontotemporálních poruch, jako je sémantická demence.
Léčba
V případech, kdy se nejedná o lehký výpadek, ale o skutečně anomický předmětléčba, která se má aplikovat, bude do značné míry záviset na tom, kde se problém nachází. V každém případě bývá rehabilitace vyžadována z multidisciplinárního hlediska, ve kterém bude zdůrazněna role logopedie prostřednictvím využití logopedie. V jiných případech, zejména v případech pocházejících z demence, může být pracovní terapie velmi užitečná.
Mezi aktivity, které mají být aplikovány, patří použití přiřazovacích úkolů mezi obrázky a slovy nebo úkoly, ve kterých musí posoudit, zda se liší slova jsou nebo nejsou synonymní v případě sémantické anomie a v případě čistých nebo lexikálních anomií používejte úlohy, ve kterých lze použít fonetické klíče, stejně jako priming (nejprve je prezentováno slovo a poté nakreslení konceptu nebo prvku), úkoly doplňování slov a/nebo vět nebo generování rýmy. V případech fonologické anomie je obvykle užitečné čtení nahlas a úkoly napodobování a opakování..