Hypersomnie u dětí: co je tato dětská porucha spánku

Hypersomnie u dětí je porucha spánku které se mohou objevit v raných fázích vývoje. Jak již název napovídá, spočívá v nadměrném spánku, který může významně ovlivnit každodenní aktivity člověka. Je to porucha spánku, která je opakem nespavosti.

Ačkoli může být dočasná, hypersomnie obvykle způsobuje mnoho nepohodlí a může být také indikátorem nebo předzvěstí. pro rozvoj dlouhodobých poruch spánku je proto důležité tuto změnu určitým způsobem řešit včasné.

V tomto článku uvidíme, co je hypersomnie u dětí, jaké jsou její vlastnosti a příčiny a nakonec některé z nejvíce doporučovaných ošetření.

Související článek: "Hypersomnie: typy, příznaky, příčiny a léčba"

Co je hypersomnie u dětí?

Hypersomnie (neboli primární hypersomnie) je neorganická porucha spánku, známá také jako neorganická hypersomnie podle ICD (International Classification of Diseases, WHO).

Tato porucha spánku se může vyvinout jak u dospělých, tak u dětí. Obecně je dětská hypersomnie charakterizována přítomností nadměrná denní spavost, tedy kvůli neschopnosti dětí zůstat vzhůru.

Některé indikátory mohou být například to, že dítě ve škole usne, zdá se být ospalé, nebo máte problém věnovat pozornost každodenním činnostem, které vyžadují tempo, které je pro vás přiměřené stáří.

V souvislosti s výše uvedeným jsou některé obtíže, které jsou spojeny s hypersomnií u dětí, špatným výkonem školy, přítomnost poruch nálady a změny imunitního systému, endokrinního systému nebo metabolické.

Když se hypersomnie objeví v období dospívání, může dokonce vést k užívání stimulantů (jako je kofein) nebo tlumivé látky (jako je alkohol), protože se používají jako nástroje k udržení bdělosti nebo ke stimulaci spánku.

• Mohlo by vás zajímat: "6 fází dětství (fyzický a psychický vývoj)"

Symptomy a diagnostická kritéria WHO

Odhaduje se, že v průměru novorozenec spí 16 hodin. Kojenec spí 12 až 14 hodin; dítě ve věku 3 až 5 let spí 11 hodin; a mezi 9. a 10. rokem dítě spí kolem 10 hodin.

Od dospívání až do dospělosti se odhaduje, že člověk spí 7 až 8 hodin denně. Díky tomuto progresivnímu poklesu hodin odpočinku, Pozdní dětství je považováno za fázi, kdy má náš spánek nejlepší kvalitu.

Může se však stát, že hodiny spánku, které dítě má, jako by mu nestačily k dostatečnému odpočinku a udržování odpovídajících aktivit v bdělém stavu.

Pokud se i toto vyskytuje dlouhodobě, můžeme mít podezření, že se jedná o hypersomnii. Pro diagnózu WHO zvažuje následující kritéria:

• Nadměrná ospalost nebo záchvaty denního spánku, které se objevují po dostatečném nočním spánku.
• Velmi dlouhé období přechodu ze spánku do bdění, tedy výrazné a trvalé obtíže při probouzení.
• Vyskytuje se denně po dobu jednoho měsíce nebo déle a způsobuje vážné nepohodlí nebo výrazně narušuje každodenní činnosti dítěte.
• Neexistují žádné další příznaky, které by společně mohly být diagnostikovány jako narkolepsie nebo spánkové apnoe.
• Nedochází k žádné neurologické nebo lékařské změně to vysvětluje tu ospalost.

Vzhledem k tomu, že neexistují žádné organické faktory nebo zdravotní onemocnění, které by vysvětlovaly ospalost, přítomnost hypersomnie může být indikátorem toho, že existuje globálnější psychologická změna. Například hypersomnie často souvisí s rozvojem nálady nebo depresivních poruch.

Možné příčiny

Příčiny poruch spánku se liší podle věku člověka. Některé mohou být fyziologické, jiné mohou být psychické. a další mohou souviset se zvyky samotného dítěte a jeho rodiny.

1. Změny mozkové aktivity

Mozek funguje ve třech základních obdobích: bdělost, REM spánek (rychlé pohyby očí) a non-REM spánek. Během každého období zůstává mozek aktivní a reaguje na vnější podněty různými způsoby.

Období, která regulují aktivitu během spánku, jsou REM spánek a non-REM spánek, které se střídají v různých fázích každých 80-100 minut. REM spánek, který je regulován aktivací noradrenergního systému, a jeho fáze se prodlužují s blížícím se úsvitem.

Jednou z příčin hypersomnie a dalších poruch spánku mohou být přirozené změny ve fyziologii mozku. Například s rostoucím vývojem a chronologickým věkem se výrazně mění hloubka a kontinuita spánku; bdělé stavy jsou většía některé fáze REM spánku a non-REM spánku se snižují.

2. Psychologické a sociální faktory

Mnohokrát poruchy spánku u dětí souvisí se stresovými událostmi, které nebyly adekvátně zvládnuty, ale Souvisí to také se specifičtějšími otázkami, jako je to, jak pečovatelé řídí činnosti, ke kterým dochází před a po porodu. sen.

Například poruchy spánku u dětí do 2 let může souviset se styly rodičovství a s reakcemi rodičů na chování dítěte související se spánkem. Ještě konkrétnějším příkladem je způsob, jakým se rodiče zapojují do spánku a bdění svého dítěte (před spaním).

Ve školním věku, což je většinou od 3 let, poruchy spánku většinou souvisí s tím, jak si nastavujeme limity před spaním. Souvisí také s předchozími návyky, které děti různými způsoby stimulují, například sledování televize, tabletu nebo čtení příběhů může mít různé důsledky na odpočinek.

Stejně tak hypersomnie a další poruchy spánku Může být spojeno s emočním vyčerpáním a chronickými zdravotními stavy které způsobují noční probouzení.

Jak hodnotit a jaká je léčba?

Pro hodnocení hypersomnie v dětství je nutné znát spánkovou anamnézu dítěte, to znamená mít přístup k podrobný popis frekvence, cyklů a okolností nebo zvyků spojených s odpočinkem a obdobími aktivity a nečinnost.

Stejně tak je nutné znát možná zdravotní onemocnění, traumata nebo infekce; a činnosti, které během dne vykonáváte (například jídelníček).

To je důležité, protože nám to umožňuje odhalit, zda byl sen již od útlého věku upraven nebo zda souvisí s konkrétní událostí. Nejúčinnější technikou, jak to zjistit, je rozhovor s pečovateli a vychovateli.a dokonce i vůči stejnému dítěti v závislosti na věku.

Pro léčbu je důležité vzít v úvahu, že spánek je regulován vnitřními synchronizátory (jako je melatonin, teplota tělo nebo kortizol) a externími synchronizátory (jako je světlo a tma, zvuky, zvyky nebo události). stresující).

Poslední jmenované jsou ty, které do značné míry určují fungování prvních a také je lze nejsnáze upravit. Proto je jedním ze způsobů léčby hypersomnie u dětí upravit externí synchronizátory, což v konečném důsledku ovlivní interní synchronizátory.

Bibliografické odkazy

• Perez, H. (2016). Spánek po celý život. V Martínez, J. a Lozano, J. (Coords). Nespavost. Pokyny pro činnost a monitorování. BMI: Madrid
• Amaro, F. (2007). Poruchy spánku v dětství a dospívání. Staženo 9. května 2018. K dispozici v http://www.paidopsiquiatria.cat/files/trastornos_del_sueno.pdf.
• Montañés, F. a Taracena, L. (2003). Léčba nespavosti a hypersomnie. Medicína, 8(102): 5488-5496.