Syndrom neklidných nohou: příčiny a příznaky
Co je nutné k tomu, abychom mohli usnout? Podmínkou sine qua non je udržování dobré hygieny spánku. Péče o rutiny takovým způsobem, že podporujeme ospalost, vyhýbáme se světelným nebo fyzickým cvičením, vhodné teplotě, veškerému tichu, které dokážeme, atd. Musíme se také cítit uvolněně a bez fyzického nepohodlí, což lidé, kteří mají syndrom neklidných nohou, ne.
Tito lidé, jakmile tělo odpočívá, začnou pociťovat řadu vjemů od kmene dolů, které jim brání ve spánku a nutí je hýbat nohama, aby se pokusili zmírnit nepohodlí. Nepohodlí se vrací v okamžiku, kdy je člověk znovu v klidu.
Příznaky syndromu neklidných nohou
Pacienti se syndromem neklidných nohou, když pociťují nepohodlí nebo brnění v nohou, mít naléhavou potřebu je přesunout, aby ukončili svědění, které narušuje odpočinek. Typ pocitů, které může někdo s neklidnými nohami cítit, je široký, od svědění, velmi malé bolesti, vibračních hmatových vjemů, malých sevření, které se pohybují atd.
Ve výjimečných případech se vyskytuje také na pažích, hrudi nebo dokonce na obličeji. Kromě toho jsou pocity obvykle oboustranné, to znamená, že se mohou vyskytovat na obou stranách těla bez jakýchkoli kritérií. Někteří pacienti popisují určité střídání, jako by se po zmizení vjemů na jedné straně přesunuli na druhou stranu těla.
Tyto pocity způsobují velké nepohodlí a čím déle jedinec čeká na odchod, tím je podrážděnější.. Z tohoto důvodu tito lidé, kdykoli sedí nebo leží, udržují nohy v pohybu. Tímto způsobem nepohodlí zmizí během doby, kdy jsou v pohybu. Příznaky se však vracejí, když si člověk chce úplně odpočinout a vstoupit do kruhu, který je obtížné prolomit.
Průběh poruchy
Jednou z charakteristik syndromu neklidných nohou je to, že kolísá. Nepohodlí se nezdá po celý den stejné, ale často zmizí ráno, aby se znovu objevilo odpoledne a večer. To je důvod, proč lidé bez syndromu neklidných nohou mají mnoho problémů jak s usínáním, tak s udržováním spánku.
Také nejsou přítomni každý den. Ve většině případů, které jsou mírné, se objevují jednou nebo dvakrát týdně, což je již dost na to, aby narušily spánek a vyhledaly odbornou pomoc. V nejzávažnějších případech se hovoří o výskytu více než dvakrát týdně. Někdy existují určitá období remise, kdy příznaky úplně zmizí během týdnů nebo měsíců. Toto je však charakteristika nejranějších stádií onemocnění; příznaky se časem zhoršují.
Příčiny
První článek v kauzálním řetězci je obvykle neznámý. Většina případů má nejistý původ, i když existují případy geneticky přenášeného syndromu neklidných nohou. Současná hypotéza zvažuje možnost, že obvody dopamin bazální ganglia nefungují správně. Zjevně ti lidé, kteří již mají na tomto místě dopaminergní alteraci, jako v případě Parkinsonova choroba, mají výrazně vyšší riziko vzniku neklidných nohou.
Existuje několik lékařských faktorů, které jsou spojeny s výskytem neklidných nohou, ale nevysvětlují všechny případy. Mezi tyto faktory patří:
- Nedostatek železa
- Některé léky, jako jsou antiemetika
- Užívání alkoholu, nikotinu nebo kofeinu
- Být ve třetím trimestru těhotenství
- Neuropatie
Možné ošetření
Léčba onemocnění je symptomatická, neexistuje definitivní léčba. Symptomatická léčba je však již sama o sobě velmi úspěšná. Ve většině případů mohou být změny v každodenní rutině již velmi přínosné. Mějte pravidelný spánkový plán, cvičte nepřetržitě ráno nebo si koupejte nohy horká nebo velmi studená voda v noci může stačit, aby se zabránilo vzniku těchto nepříjemných brnění
Existují také účinná léčiva, jako jsou antikonvulziva, která jsou díky svým účinkům téměř první linií farmakologické léčby dopaminergika nebo dopaminergní látky samotné, které se podávají při onemocněních, kde jsou tyto okruhy nefunkční jako při nemoci Parkinsonova choroba. Zdá se však, že dlouhodobé užívání tohoto léku zhoršuje příznaky. Tento jev se zastaví, jakmile dojde k vysazení dopaminergního léčiva.
Jiné léky, jako jsou opioidy nebo benzodiazepiny, mohou být užitečné, protože pomáhají sladit spát, ale opravdu nemají žádný vliv na přítomnost nepohodlí a brnění v nohy. Kromě toho se užívání benzodiazepinů nedoporučuje po dobu prvních dvou nebo tří týdnů, protože mají velký návykový potenciál. Možná by tedy sloužili pouze jako záchrana v těch dnech, kdy navzdory dodržování všech rad a užívání správných léků nepohodlí přetrvává.