Aripiprazol: vlastnosti a vedlejší účinky

Utrpení různých duševních poruch na straně populace znamená, že v celé EU v minulosti se hledaly různé mechanismy a opatření, která by bylo možné řešit ovlivnění. Dokonce i ve starověkých kulturách a prehistorii byly za tímto účelem prováděny rituály, jako je trepanace. V průběhu let však byly zdokonaleny různé metodiky, které jsou vysoce účinné při léčbě těchto poruch.

Mezi nimi najdeme syntézu látek, které eliminují nebo snižují příznaky: psychotropní léky. Pokud jde o schizofrenii, považuje se nyní farmakologická léčba za velmi důležitou pro udržení a stabilizaci pacientů. Y mezi mnoha existujícími psychotropními léky můžeme najít aripiprazol, o kterém si v tomto článku povíme.

• Související článek: „Druhy psychotropních léků: použití a vedlejší účinky"

Aripiprazol: co to je?

Aripiprazol je psychotropní lék klasifikovaný jako antipsychotický nebo neuroleptický, léky speciálně určené k pozitivnímu účinku na redukce a eliminace příznaků schizofrenie a psychotických poruch, jako jsou bludy a halucinace a psychomotorická agitace.

Mezi antipsychotika je klasifikován jako atypický, protože jeho vytvoření je založeno na pokusu vyvinout účinné léky při léčbě těchto příznaků, aniž by došlo k úrovni vedlejších účinků, které typické nebo klasické mají, stejně jako zvyšují účinnost léčby určitého typu symptomatologie, negativní (příznaky, které snižují funkčnost současných schopností pacienta, jako je porucha myšlení a apatie), které typická antipsychotika neléčí nebo dokonce mohou poškodit.

A v tomto úkolu je obzvláště efektivní a pomáhá bojovat s pozitivními i negativními příznaky. Kromě toho má tu výhodu, že má možné podání jako intramuskulární injekce v depotním formátu (pomalé uvolňování) měsíčně, v těchto případech není nutné užívat drogu ústy nepřetržitě.

• Mohlo by vás zajímat: "Druhy antipsychotik (nebo neuroleptik)"

Mechanismus účinku

Aripiprazol je, jak jsme již řekli, atypické antipsychotikum. Stejně jako u většiny těchto typů neuroleptik jsou jejich účinky způsobeny jejich působení na dva neurotransmisní systémy: dopamin a serotonin. Jeho mechanismus účinku se však poněkud liší od ostatních atypických látek, pokud jde o dopamin.

A je to tak, že ačkoli většina antipsychotik, typických i atypických, obvykle funguje tak, že blokuje receptory dopaminu D2 v mozku, u aripiprazolu tomu tak není. Tento lék je ve skutečnosti částečným agonistou receptorů D2, v zásadě upřednostňovat jeho přítomnost v mozku. To by v zásadě umožnilo zvýšit pozitivní psychotické příznaky, ale pravdou je, že je snižuje.

Toto snížení je vysvětleno působením na serotonin. Zbytek atypik snižuje mozek serotonin takovým způsobem, že přestává inhibovat dopamin v oblastech, které nevyžadují snížení to, s nimiž blokující účinek, který obecně produkují, má vliv na mezolimbickou cestu (pozitivní příznaky, jako jsou halucinace jsou produkovány přebytkem v této dráze), ale v kůře je tento blokující účinek snížen a kompenzován inhibicí inhibitoru ( serotonin).

V případě aripiprazolu se tento účinek vyskytuje částečně u některých typů serotoninových receptorů blokovaný lékem, zatímco na druhé straně stimuluje jeho syntézu jako částečný agonista receptorů 5-HT1a. To přispívá ke snížení hladiny dopaminu v některých oblastech, zatímco v jiných se obecně zvyšuje.

• Mohlo by vás zajímat: "Části lidského mozku (a funkce)"

Indikace

Hlavní indikací aripiprazolu je léčba schizofrenie a další poruchy psychotického typu. V tomto smyslu přispívá ke snížení nebo eliminaci pozitivních příznakůBuď ve formě halucinací, agitovanosti nebo změn chování, stejně jako s pozitivními účinky na negativní (mimo jiné apatie, chudoba myšlení a afektivní zploštění). Používá se také k udržení stability těch, kteří těmito poruchami trpí, počínaje v patnácti letech.

Rovněž se účinně používá při léčbě manických epizod v kontextu a Bipolární porucha, od třinácti let. Nejen při léčbě akutních záchvatů, ale také při prevenci nových epizod. Nicméně, u některých subjektů je možné, že konzumace tohoto léku vyvolává manické epizody.

Kromě výše uvedených indikací se tento lék také někdy používá při léčbě problémy, jako je Tourettova porucha nebo autismus, obvykle za účelem kontroly jejích projevů kliniky.

Vedlejší efekty

Aripiprazol, i když je velmi užitečný při mnoha poruchách, je psychotropní lék, který může způsobit řadu vedlejších účinků různé závažnosti.

Mezi nejčastější najdeme přítomnost ospalosti a únavy, přírůstek hmotnosti, bolesti hlavy, zvýšená chuť k jídlu, nervozita, hypersalivace, bolest svalů, gastrointestinální poruchy, průjem nebo zácpa a problémy s rovnováhou. Nespavost a úzkost jsou běžné. Mezi další vážnější patří změny vědomí, hyperglykémie, respirační potíže, svalová ztuhlost, poruchy zraku, arytmie a dyskineze, stejně jako myšlenky sebevražedný. Na rozdíl od jiných antipsychotik nejsou sexuální nebo motorické poruchy časté.

Kromě toho bylo v posledních letech pozorováno, jak je podávání tohoto léku spojeno v některých případech (i když to není běžné) s zvýšená impulzivita, patologické hráčství, hyperfágie, zvýšené libido a hledání sexuálních vztahů a existence nutkavého chování, jako je nakupování. Stručně řečeno, u některých lidí to bylo spojeno s existencí ztráty kontroly impulzů, což může mít pro dotyčnou osobu různé důsledky.

Kontraindikace a rizika

Aripiprazol je velmi silný lék, který může mít v těle různé účinky, což může představovat značné riziko a je kontraindikováno u různých typů populace.

Mezi těmi, kteří by tento lék neměli konzumovat, najdeme alergiky na něj nebo na kteroukoli z jeho složek. Tento lék je také vysoce kontraindikován těmi, kteří trpí demencí, v těchto případech zvyšuje riziko úmrtí subjektu. Přítomnost srdečních onemocnění nebo kardiovaskulárních a cerebrovaskulárních onemocnění také tento lék kontraindikují.

Lidé s cukrovkou by se měli tomuto léku vyhýbat, protože jeho konzumace může výrazně zvýšit hladinu cukru a vést k nebezpečné hyperglykémii. Pacienti s onemocněním jater nebo ledvin by neměli užívat aripiprazol, pokud je jejich stav závažný, nebo by si měli alespoň naplánovat dávky konzumované lékařem. Lidé s epilepsií jsou také vystaveni riziku závažných záchvatů, pokud užívají tento lék. Další z jeho kontraindikací je u těhotných a kojících žen, protože zvyšuje riziko pro plod a léčivo se přenáší placentou a mateřským mlékem.

Aripiprazol může interagovat s různými léky, což může být škodlivá interakce. Mezi těmito léky najdeme některé z těch, které se používají při léčbě HIV, stejně jako antidepresiva, antihypertenziva a některé antikonvulziva. Rovněž by neměl být konzumován s alkoholem nebo jinými drogami..

Pokud jde o ztrátu kontroly impulzů, osoby, které již trpí poruchou tohoto typu, podléhají závislost na návykových látkách (bez ohledu na to, zda již jsou nebo nejsou), bipolarita (navzdory tomu, že jde o možný lék k léčbě) a obsedantní porucha nutkavé.

Bibliografické odkazy

• Salazar, M.; Peralta, C.; Pastor, J. (2011). Manuál psychofarmakologie. Madrid, Redakční Médica Panamericana.